Чем лечить эрозивный дуоденит

Дуоденит

Дуоденит – это воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, при котором наиболее сильно страдает ее слизистая оболочка.

Двенадцатиперстная кишка – один из важнейших органов пищеварения. В ней пища подвергается обработке пищеварительными соками поджелудочной железы, происходит полостное пищеварение — этап, подготавливающий пищу к всасыванию. Также двенадцатиперстная кишка вырабатывает некоторые гормоны, регулирующие деятельность пищеварительной системы, обмен веществ в организме. Поэтому, несмотря на распространенность данного заболевания, дуоденит является весьма серьезной проблемой.

Причины развития дуоденита достаточно разнообразны. Наиболее часто он развивается в детском возрасте, в результате слабости гормонального аппарата двенадцатиперстной кишки, ее неправильного расположения. Одной из причин развития является бактерия Helicobacter Pylori, которая является основной причиной гастритов.

Риск заболеть дуоденитом существует у людей всех возрастных групп. Различают острую и хроническую формы дуоденита. Острая форма дуоденита бывает катаральной, эрозивно-язвенной и флегмонозной.

Хронический дуоденит

Хронический дуоденит может быть первичным и вторичным. Первичный хронический дуоденит возникает при неправильном питании (употреблении острой, раздражающей, горячей пищи, алкоголя), курении.

Чаще встречается вторичный хронический дуоденит – он развивается на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний, например, хронических гастритов ; язвенной болезни двенадцатиперстной кишки ; неправильного лечения острого дуоденита.

Большую роль в развитии вторичного дуоденита играет дуоденостаз – недостаточная подвижность двенадцатиперстной кишки в результате непроходимости или плохой перистальтики.

По степени структурных изменений различают несколько вариантов хронического дуоденита:

  • поверхностный (воспалительный процесс захватывает только верхние слои слизистой оболочки);
  • атрофический (истончение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с угасанием ее секреторной функции);
  • интерстициальный (без повреждения желез);эрозивно-язвенный (характеризуется появлением на слизистой мелких эрозий и язв);
  • гиперпластический (с чрезмерным разрастанием ткани).
  • С какой целью интересуетесь данной болезнью?

    Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

    Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/jekat/duodenit

    Эрозивный дуоденит — это распространенное заболевание двенадцатиперстной кишки, органа, отвечающего за пищеварение.

    Эрозии возникают в результате воспалительных процессов, протекающих в стенках двенадцатиперстной кишки.

    Болезнь может иметь острую и хроническую форму. Острая форма часто провоцирует начало воспалительных заболеваний в желудке и кишечнике.

    Причины и симптомы эрозивного дуоденита

    Двенадцатиперстная кишка (ДПК) расположена сразу за желудком. Она играет роль переходного звена между желудком и тонким кишечником.

    В ДПК поступает содержимое желудка — пища, смешанная с кислым желудочным соком и едкими ферментами, поэтому двенадцатиперстная кишка больше других отделов кишечника подвержена воспалениям.

    Воспаление в ДПК может возникнуть:

  • из-за пищевого отравления;
  • чрезмерного увлечения алкоголем и острой едой;
  • отравления медикаментами и химическими ядами;
  • механического повреждения.
  • Также дуоденит может развиться на фоне хронического гепатита и панкреатита. В этом случае воспаление двенадцатиперстной кишки возникает из-за повышенного поглощения панкреатических ферментов.

    Спровоцировать начало дуоденита может хронический гастрит. В этом случае на двенадцатиперстную кишку действуют сразу два агрессивных фактора — кислотно-пептический и хеликобактерная инфекция.

    Важно: эрозивный хронический дуоденит, осложненный хеликобактерной инфекцией, редко бывает изолированным. Почти всегда одновременно с ним диагностируют гастрит или язву желудка.

    На фоне выбросов кислого содержимого желудка в ДПК и под воздействием хеликобактерной инфекции дуоденит быстро развивается и приобретает эрозивную форму.

    Бактерии поселяются на стенках кишки и провоцируют начало воспалительного процесса.

    Таким образом, гастрит, особенно антрального отдела желудка, вызванный хеликобактерной инфекцией, часто сопровождается воспалением двенадцатиперстной кишки, причем это воспаление носит эрозивный характер и в первую очередь затрагивает проксимальный отдел ДПК.

    Но главной причиной дуоденита является не хеликобактерная инфекция, а неправильное питание. Обильная, жирная еда или нерегулярные трапезы, особенно всухомятку — все это в конце концов приводит к появлению хронического дуоденита.

    Симптомы эрозивного дуоденита:

  • болезненность в эпигастральной области;
  • тошнота;
  • слабость.
  • Типичные симптомы эрозивного дуоденита — ноющие или схваткообразные боли под ложечкой, начинающиеся через 1-2 часа после трапезы.

    Боль уменьшается или исчезает после приема антацида. Иногда при хроническом дуодените возникают симптомы, напоминающие воспаление поджелудочной — панкреатит. В этом случае боль отдает в спину и сопровождается расстройством стула.

    Поставить диагноз «эрозивный дуоденит» пом огает специальное аппаратное исследование — дуоденофиброскопия.

    В зависимости от локализации и степени поражения стенок ДПК дуоденит имеет несколько подтипов:

  • проксимальный — в процесс вовлечена луковица ДПК;
  • дистальный — без изменений в луковице.
  • Эрозивная форма дуоденита чаще всего имеет проксимальный подтип. В зависимости от силы воспалительного процесса заболевание лечится на дому или в стационаре.

    Эрозивная форма дуоденита опасна возможностью развития язвенной болезни и появления кровотечений из двенадцатиперстной кишки.

    Лечение эрозивной формы дуоденита ведется по той же схеме, что и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Предпочтительнее всего тройная терапия, состоящая из приема Де-Нола, Метронидазола и антибиотика тетрациклинового ряда.

    При высокой кислотности и язвенноподобной диспепсии используют следующую схему: Ранитидин (Омепразол) + антибиотик +Трихопол. Дозировку и режим приема лекарств врач подбирает индивидуально.

    В первые дни обострения соблюдают постельный режим. Больному нужно обеспечить не только физический, но и психический покой.

    В это время категорически запрещено курить, промывать желудок и каким-либо образом греть живот.

    Несоблюдение этих правил приводит к появлению кровотечений и прободению кишечной стенки, после чего консервативное лечение придется отменить и перейти к оперативному, то есть больному потребуется операция.

    Медикаментозное лечение острой формы эрозивного дуоденита состоит из приема антибактериальных, спазмолитических и обезболивающих средств.

    Одновременно принимают препараты, обволакивающие слизистую и уменьшающие ее воспаление. В это же время можно проводить лечение, укрепляющее иммунитет.

    В целом лечение должно быть направлено на:

  • предотвращение перехода эрозивного дуоденита в язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • предотвращение кровотечений.
  • Лечение антацидами не приводит к стойкому улучшению состояния, но антацидные препараты можно использовать в сочетании с прокинетиками.

    В этом случае они помогают сгладить симптомы заболевания, вызывающие боль и дискомфорт: изжогу, резь в животе.

    При хроническом дуодените вне фазы обострения антациды можно использовать в качестве монолечения или сочетая их с антисекреторными препаратами — это помогает быстро купировать симптомы.

    Хроническому воспалению ДПК часто сопутствует неврастенический синдром, поэтому больному могут назначить седативные средства и транквилизаторы успокаивающего действия.

    Правильное питание

    При остром дуодените придерживаются лечебного стола № 1. Через неделю после начала заболевания можно перейти на стол № 5. Диеты особенно строго придерживаются в первую неделю.

    В это время пищу готовят в протертом виде. Полезен кисель, рисовый отвар, теплое молоко. Сырые фрукты и овощи на время нужно убрать из рациона.

    Пища должна быть теплой, хорошо проваренной или пропеченной, без твердых кусочков, способных травмировать воспаленную слизистую оболочку.

    Видео:

    Что можно есть, если обострился хронический дуоденит? В этом случае симптомы заболевания можно быстро купировать, если при первых признаках обострения перейти на специальную диету, ограничив рацион полезными, щадящими слизистую продуктами и наладив оптимальный режим питания.

    При эрозивном дуодените полезно есть супы на овощном отваре, заправленные крупами. В суп для вкуса и питательности добавляют немного сливок. Можно приготовить вермишелевый или рисовый суп на нежирном молоке.

    Что касается мяса и рыбы, то их можно включать в рацион даже во время обострений, соблюдая главное условие: эти продукты не должны быть жирными или жилистыми.

    Допускаются следующие сорта мяса: крольчатина, куриное филе, телятина. Рыба может быть речной, но не костистой.

    Более полезна при эрозивном дуодените морская рыба тресковых пород, запеченная без кожи и костей или размолотая в мясорубке и приготовленная на пару в виде биточков.

    Во время обострения хронического эрозивного дуоденита нужно ограничить употребление кондитерских изделий и других сладостей, колбасы, сосисок.

    Полностью исключаются из рациона крепкий чай, кофе, шоколадки, консервы, холодные и горячие блюда, алкоголь.

    В первую неделю лечения приходится придерживаться строгой диеты, состоящий из протертых вареных круп и овощей. Все блюда в это время должны быть нежирными и слабосолеными.

    В дальнейшем меню можно расширять, добавляя омлеты, изделия из рубленого мяса, приготовленные на пару, сливочное масло, кисломолочные продукты.

    Лечение обострившегося дуоденита можно сочетать не только с диетой, но и с приемом самостоятельно изготовленных настоев и отваров.

    Такие напитки изготавливают из лекарственных трав: зверобоя, подорожника. Хорошо снимает воспаления слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта обычный овес.

    Классический народный рецепт, помогающий тем, у кого обострился хронический гастрит или дуоденит: столовую ложку сухого зверобоя заливают 0,5 литра кипятка. Пьют по половине стакана за полчаса до приема пищи.

    Эрозивный дуоденит — заболевание, которое нуждается в постоянном наблюдении и лечении, так как оно может переходить в более опасные язвенные формы.

    Источник: http://protrakt.ru/12-perstnaya-kishka/erozivnyj-duodenit.html

    Что такое эрозивный дуоденит?

    Содержание

    1 Причины появления заболевания

    Двенадцатиперстная кишка — один из органов пищеварительной системы человека, располагается сразу за желудком. Она больше всех других органов ЖКТ подвержена развитию воспалительных процессов, так как в нее попадает пища из желудка, смешанная с желудочным соком и кишечными ферментами. Самой распространенной причиной возникновения и развития воспалительных процессов и появления дуоденита в пищеварительных органах человека является наличие патогенной бактерии Helicobacter pylori. в процессе жизнедеятельности которой выделяется огромное количество патологических токсинов, разрушающих слизистую кишки. Причинами образования и развития эрозивного дуоденита могут стать:

  • Отравление химическими веществами-кислотами, техническим спиртом или другими жидкостями (в данном случае развивается острый катаральный дуоденит, который при отсутствии немедленного лечения может перейти в хроническую стадию).
  • Злоупотребление или отравление алкогольной продукцией низкого качества.
  • Неправильный рацион питания — с преобладанием жирных, соленых, копченых и несвежих продуктов.
  • Частый прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, органов пищеварения.
  • Стрессы и другие расстройства нервной системы.
  • Дуоденит иногда может развиваться на фоне хронического гепатита, панкреатита или гастрита. При несоблюдении строгой диеты заболевание обостряется, начинается воспалительный процесс, в результате которого дуоденит переходит в хроническую форму и поражает не только двенадцатиперстную кишку, но и поджелудочную железу, желчный пузырь и печень. С каждым обострением форма заболевания становится все более тяжелой. Но все же главной причиной развития хронического эрозивного дуоденита является неправильное и нерегулярное питание: злоупотребление жирной и острой пищей, спонтанный режим приема пищи, еда «на ходу» и всухомятку. Все это в сочетании и приводит к обострению заболевания и переходу его в хроническую форму.

    2 Симптоматические проявления

    Симптомы и лечение патологии неразрывно связаны, то есть от тяжести первых зависит и второе. Очень важно при обнаружении первых признаков заболевания обратиться к врачу. Специалист назначит лечение, которое поможет избежать развития возможных и достаточно серьезных осложнений и перехода эрозивного дуоденита в хроническую форму. Дуоденит делится на несколько типов в зависимости от длительности и протекания воспалительных процессов: острый и хронический, который чаще распространен. Проксимальный (с поражением луковицы двенадцатиперстной кишки) и дистальный( без изменений в луковице ДПК) типы дуоденита обладают схожими симптомами, но различаются расположением пораженной области.

    Патологию легко диагностировать, так как у больного появляются усиливающиеся схваткообразные боли, не зависящие от того, принимал ли человек еду или пищу. При таких болях постоянно ощущается тошнота, появляется рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах присутствует кровь, которая сочится из ранок на слизистой внутренних органов пищеварения. У больного нарушается стул, возникает повышенное газообразование и урчание в животе, возникает чувство переполненности желудка, даже если он ничего не ел. Правильно диагностировать дуоденит помогает дуоденофиброскопия — специальное исследование.

    3 Методы лечения

    Что это такое (дуоденит), вы разобрались, но как лечить патологию? Терапия состоит из комплекса мероприятий, направленных на устранение симптомов заболевания и способствующих восстановлению структуры пораженной слизистой оболочки. Во время лечения пациенту назначается постельный режим, полный покой — не только физический, но и психологический. Курение и прием алкоголя категорически запрещается. При эрозивном дуодените категорически запрещается промывать желудок и прогревать брюшную область с помощью грелки. Такие манипуляции могут привести к достаточно серьезному и опасному внутреннему кровотечению и прободению кишечных стенок.

    При эрозивном дуодените лечение проводится с помощью лекарственных препаратов, применяемых для язвенной болезни желудка и ДПК — прием Де-Нола, Метронидазола и антибиотиков, содержащих тетрациклин, а иммуномодулирующие препараты и строгая диета помогут избавиться от основных симптомов заболевания, предотвратить образование хронической формы болезни и остановить кишечные и желудочные кровотечения. Также больному назначаются седативные средства и успокаивающие транквилизаторы, которые купируют неврастенический синдром, присущий данному заболеванию.

    Несоблюдение рекомендаций и правил лечения эрозивного дуоденита может привести к прободению кишечной стенки, возникновению внутреннего кровотечения. В таком случае консервативное лечение отменяется, больному назначается оперативное вмешательство.

    Правильное питание и диета, особенно в начале обострения заболевания, помогают снизить симптомы болезни и облегчить состояние пациента. Пища во время лечения должна употребляться исключительно в протертом виде, теплая. Блюда из овощей и постного куриного мяса должны быть хорошо проварены, а лучше приготовлены в пароварке. Полезны рисовые, овощные отвары, кисели и теплое молоко. Ограничено употребление сладостей, колбас, сосисок, чая и кофе.

    4 Народные советы

    Кроме традиционного лечения рекомендуется применять классические советы и рецепты народной медицины, которые очень хорошо помогают при обострениях дуоденита:

  • Столовую неполную ложку сухой травы зверобоя заваривают пол-литром кипятка и пьют по пол-стакана за полчаса до еды.
  • Небольшое количество сока подорожника смешивают с таким же количеством меда и принимают три раза в день до еды.
  • Отдельно готовят отвары из крапивы и овса, перед употреблением отвары смешивают и принимают по половине стакана перед каждым приемом пищи.
  • При соблюдении всех правил и назначений рекомендованного лечения облегчение наступает уже через несколько дней. При обострении дуоденита желательно несколько дней голодать и не перенапрягаться. Эрозивный дуоденит — достаточно опасное заболевание, при котором необходимо постоянное наблюдение как со стороны больного, так и со стороны врачей-специалистов, лечение и соблюдение диеты, так как болезнь легко может переходить в более серьезные и опасные язвенные формы. Необходимо внимательно следить за состоянием здоровья, обращать повышенное внимание на рацион питания и образ жизни, тогда заболевание можно контролировать и не допустить развития тяжелых последствий.

    Источник: http://gastri.ru/erozivnyj-duodenit.html

    Гастрит эрозивный дуоденит

    Опубликовано: 8 июля 2015 в 10:50

    Очаговый эрозивный дуоденит, более точное название эрозивно-язвенный дуоденит. проявляется как в форме острого течения заболевания, так и в хронической форме. Данное заболевание имеет схожесть с антральным гастритом, однако помимо места локализации имеются также различия в симптомах, точнее можно рассмотреть на фото рентгенов. Заболевание подразумевает соблюдение строгой диеты!

    Отличительной чертой эрозивного дуоденита является отображение характерных изменений (представленных меленькими ранками, трещинками и язвочками) на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки на фиброгастродуоденоскопии. Эти поверхностные изменения имеют сходство с изменениями в слизистой оболочке желудка при эрозивном антральном гастрите. На фото после процедуры можно увидеть, что эти очаги разнообразной формы, располагаются, как по отдельности, так и группами на общем фоне отечности, а также гиперемированности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

    Из-за чего возникает эрозивный дуоденит?

    Общие причины возникновения эрозивного дуоденита схожи с причинами эрозивного антрального гастрита. Его возникновению способствует отравление веществами химического происхождения: спиртом, техническими жидкостями или кислотами. Также возможно появление острой формы заболевания из-за тяжелого алкогольного опьянения, приема в пищу испорченных продуктов, в особенности жирных либо копченых консервов.

    Если эрозивная стадия заболевания возникла на фоне хронического дуоденита, причиной этому могли послужить недолеченный поверхностный гастрит, а также несоблюдение приписанной гастроэнтерологом диеты. При каждом обострении форма и тяжесть воспаления становится более серьёзной. При хроническом развитии данной формы дуоденита, помимо двенадцатиперстной кишки, болезнь также охватывает поджелудочную железу, печень, а также желчный пузырь. В большинстве случаев оно расценивается, как гастродуоденит, то есть дуоденит, которому сопутствует гастрит. Это связано с тем, что изменения происходят не только в кишечнике, но и в желудке.

    Хроническое течение эрозивного дуоденита возникает также из-за инфицирования бактерией Хеликобактер пилори (основной причиной возникновения воспаления желудка и язвы), лямблиями, либо гельминтами. Это учитывается специалистами также и при назначении необходимого лечения и диеты.

    Проявления эрозивного дуоденита

    Самостоятельно вы можете поставить себе только предварительный диагноз, который должен подтвердить специалист. Хотя относительно клинической картины и анамнеза предварительный диагноз также является предварительным до проведения диагностики и получения всех фото (УЗИ, рентген), проверке всех данных.

    Симптомы эрозивного дуоденита сильно отличаются от прочих форм течения заболевания. Во-первых, характер болей более выраженный и напоминает схватки. Приступы боли мучают больного регулярно, вне зависимости от употребления пищи или жидкостей. Причём боли отличаются постоянным переходом от ноющего характера к острому. В более редких случаях болевые ощущения могут напоминать боли при язве желудка либо кишечника.

    Постоянная тошнота и рвота, не способствуют облегчению состояния. Часто рвотные массы, как и при антральном гастрите, содержат в себе небольшое количество крови. Это связано с внутренним сочением крови из ранок. Эти симптомы существенно влияют на диету, которую назначает врач!

    Симптомом очагового эрозивного дуоденита является постоянное вздутие живота. Больные также регулярно ощущают чувство «переполненности в животе», даже при отсутствии приёма еды. Также пациентов регулярно мучают нарушения стула и урчание в животе.

    Как лечить острый и хронический эрозивный дуоденит?

    Лечение очагового эрозивного заболевание кишечника схоже с лечением антрального гастрита и язвенной болезнью желудка и кишечника. В первые дни обострения хронической очаговой формы заболевания пациенту рекомендован постельный режим.

    Причём пациент должен находиться в состоянии психического спокойствия. Кроме того, курение во время болезни категорически противопоказано. Возможно параллельное применение народных средств с разрешения врача.

    Также запрещено применение во время лечения эрозивного дуоденита промывание желудка, и использование тёплой грелки для брюшной полости. Это связано с тем, что данные процедуры способны вызвать прободение либо возникновение внутреннего кровотечения.

    В начале лечения назначается, как и при гастрите, диета №1, а спустя неделю её сменяет стол №5. Соблюдать режим питания нужно строго особенно в первую неделю. Расширяется рацион постепенно с добавлением сначала паровых котлет, тефтель и омлета, затем вареных овощей в пюре, отмены протёртых каш и возможность добавления к ним масла. Фрукты можно употреблять только в запечённом виде или виде киселя. Для того чтобы вылечить дуоденит придётся долгое время привыкать к таким диетам и постоянно их соблюдать. Только в случае их соблюдения можно рассчитывать на благополучное выздоровление.

    Фармакологические средства назначает гастроэнтеролог, учитывая проявления симптомов. Однако в обязательном порядке назначается курс противобактериального лечения, а также обезболивающие перорально или внутримышечно. Просто необходим приём медикаментов, обладающих обволакивающим действием и препаратов, которые способствуют заживлению повреждённой слизистой. Также рекомендуются препараты, которые укрепляют иммунитет.

    Целью данного лечения, как и при эрозивном антральном гастрите, является снятие симптомов, предотвращение перехода существующего заболевания в хроническую форму, прекращение кровотечения в желудке и кишечнике, а также предотвращение прободения кишечной стенки.

    Как лечить эрозивный дуоденит народными средствами?

    Лечение любой из форм эрозивного дуоденита при помощи народных средств успешно сочетается с методами традиционной медицины. Необходимо знать, что народные средства способствуют выздоровлению пациента исключительно при условии точно установленного диагноза. В связи с этим при первых же проявлениях симптомов болезни желудочно-кишечного тракта следует обратиться к гастроэнтерологу для того, чтоб он точно сказал это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или гастрит, а также в какой оно форме и стадии. После чего пациент полностью согласовывает лечение с врачом, включая народные средства и назначение диеты.

    При лечении эрозивного дуоденита прекрасным средством является отвар зверобоя. Употреблять его нужно трижды в день за полчаса до еды по 70 мл, если это не противоречит диете.

    При эрозивном дуодените подорожник незаменим. Взять 10 мл сока растения и 10 г мёда (если разрешит врач), смешать и принимать трижды в день до еды.

    При лечении симптомов эрозивного дуоденита, а также гастрита народными средствами, возможно, пользоваться овсом и крапивой. Отвар крапивы принимается на протяжении дня, как чай. Листья измельчаются и добавляются к отвару из овса. Принимается данная смесь трижды в день по 100 мл до еды (или в зависимости от диеты и количества рекомендуемых приёмов пищи).

    Источник: http://zhkt.guru/duodenit-1/erozivnyy-4

    Симптомы и лечение эрозивного дуоденита — народные средства и медикаменты

    Содержание:

    Двенадцатиперстная кишка подвержена изменением в слизистой. Воспалительный процесс который там протекает может иметь различную форму. Один из видов дуоденита является эрозивный, к которому провоцирует организм, например острый гастрит. Это сложный вид хронической формы заболевания. Эрозивный дуоденит имеет свои особенности клинической картины и лечения. Рассмотрим все аспекты воспалительного процесса двенадцатиперстной кишки подробнее.

    Особенности эрозивной формы заболевания

    Как любой дуоденит эрозивный это воспалительный процесс в слизистой двенадцатиперстной кишки. Структура слизистой терпит изменения при которых происходит атрофия желез и они перестают правильно функционировать. Врачи выделяют острую и хроническую форму заболевания. Хронический эрозивный дуоденит встречается не часто. Заболевание имеет особенности в виде небольших эрозии образованных на слизистой двенадцатиперстной кишки.

    Форма заболевания является сопутствующим вторичным заболеванием язве желудочно кишечного тракта, острый гастрит и панкреатит. Клиническая картина эрозивного дуоденита описывается различными формами:

  • гастритоподобное (рисунок а);
  • холициститоподобное;
  • язвенноподобное (рисунок б);
  • панкреатитоподобное;
  • смешанное;
  • латентное.
  • Все формы эрозивного дуоденита сопровождаются схожей клинической картиной, но имеют свои особенности.

    Симптоматика эрозивной формы

    Симптомов заболевания много, но все они напоминают острый гастрит. Исключение составляет латентная когда признаков практически нет, и эрозиный дуоденит проходит незамеченным. Протекает заболевание в латентном виде как правило у детей младшего возраста и стариков.

    Осиновые симптомы остальных форм:

    1. Боли подложечной области желудка: острые, тупые, схваткообразные, колющие или ноющие.
    2. Острая боль в пупочной области в период голодания или после приема пищи (через 1-1,5 часа). Причем после еды симптом полностью пропадает, такое же действие после употребление антоцидных медикаментов.
    3. В желудке поле приема пищи возникает чувство тяжести.
    4. Реже наблюдается подташнивоние и головные боли.
    5. Все о поверхностном дуодение читайте здесь — народные средства, медикаменты и симптоматика.

      Эрозивный дуоднит с эрозиями верхнего отдела слизистой двенадцатиперстной кишки имеет схожие симптомы, как язвенное заболевание: боли до приема пищи, которые проходят после ее употребления, тошнота и рвота, повышенна кислотность с изжогой и килой отрыжкой, головная боль в промежутках между едой. часто сопровождает заболевание рефлюкс. Рефлюкс вызывается постоянным раздражение пищевода кислой средой. Рефлюкс это воспаление пищевода, который провоцируют постоянные отрыжки и изжога.

      Если эрозии поражают нижний отдел слизистой двенадцатиперстной кишки то болезнь имеет симптомы панкреатита: ноющая боль в области под ложечки, слабость и быстрая переутомляемость, часто сопровождается повышенной потливостью, головные боли.

      Халицититная форма может сопровождаться внезапными приступами голода, реже рвотой и тошнотой. Любой прием пищи сопровождается отрыжкой и изжогой.

      Вегето сосудистая сторона эрозивного дуоденита имеет симптомы: головокружения без причин, повышенная слабость и потливость появляющиеся поле употребления еды (через 2-3 часа). Язык при осмотре имеет белый налет, как при панкреатите, обостряется рефлюкс.

      Диагностирование эрозивной формы

      При обращение к врачу диагностирование будет проводится по результату ряда исследований: рентгеноскопическое двенадцатиперстной кишки и всего желудочно-кишечного тракта, фиброгастродуоденоскопиии, дуоденального зондорования и анализа секреторной функции ЖКТ.

      Кроме этих исследований будет назначено УЗИ и общий анализ крови. Только после этого врач поставит диагноз и начнет лечить пациента.

      Лечение заболевания

      Лечить эрозивный дуоденит сначала следует в стационаре, затем в домашних условиях с соблюдением медицинской диеты и употреблением народных методов. Медикаментозное лечение дуоденита связано с употреблением обезболивающих (но-шпа, спазмалгин, папаверин), и обволакивающие средства (алма-гель, энерас гель). Если развит рефлюкс, то препараты для снижение кислотности (рени)

      Медицинская диета

      Соблюдать медицинскую диету при дуодените нужно неукоснительно, так как она включена в лечение. Первые 24-48 часов необходимо промывать желудок и выдерживать пастельный режим и голодать. Далее начинается медицинская диета. Употреблять пищу следует по 5-6 раз в день небольшими порциями. Диета предусматривает кушать пищу только комнатной температуры, холодную и горячую нельзя.

      Примерная диета на 5 дней, ее нужно повторить начиная с 6-го дня:

      Завтрак: Каша овсяная жидкая 150г кусок хлеба пшеничного 25 г чай зеленый с ромашкой.

      Второй завтрак: Кисель яблочно-малиновый 200 г, 2-а печенья.

      Обед: Суп из протертых 0,5 луковицы+1 морковка+1 свела, все варится и перетирается на овощном бульоне, кусок белого хлеба. Чай зеленый с мятой.

      Полдник: Кисель овсяный, омлет на пару, компот из сухофруктов.

      Ужин: Каша манная, яблочное пюре, стакан обезжиренного кефира.

      Завтрак: Каша жидкая кукурузная, компот из сухофруктов, кусок белого хлеба.

      Второй завтрак: йогурт жирностью 1,5% 200 г, грушевое пюре.

      Обед: Суп молочный протертый (рис,молоко, 1 яйцо, масло сливочное), кусок белого хлеба, компот из сухофруктов.

      Полдник: овсяный кисель 200 г, два печенья.

      Ужин: Омлет на пару, кефир обезжиренный, йогурт 100 г.

      Завтрак: Каша жидкая из пшенных хлопьев, обезжиренный йогурт, стакан зеленого чая.

      Второй завтрак: Пюре из кабачка, кисель овсяный.

      Обед: Суп из овощей протертый, жидкое картофельное пюре (жидкое) с котлетой из моркови на пару, компот из сухофруктов, кусок белого хлеба.

      Полдник: Жидкая каша 5-ть злаков, кисель яблочно-ягодный, чай.

      Ужин: яйцо вареное, пюре из кабачка и цветной капусты, кисель из некислых ягод и фруктов.

      Завтрак: каша манная жидкая, кусок белого хлеба с маслом, чай.

      Второй завтрак: яблочное пюре, йогурт обезжиренный.

      Обед: Молочный суп (вермишель -паутинка, молоко), пюре из моркови и кабачка, кисель овсяный.

      Полдник: Кисель из несладких и некислых ягод, кусок белого хлеба, компот с 2-я печеньями.

      Ужин: Кефир с протертым огурцом, запеканка на пару из моркови и манки, чай зеленый.

      Завтрак: Омлет на пару, кисель овсяный, кусок белого хлеба.

      Второй завтрак: Пареный кабачок, стакан ряженки.

      Обед: Суп из вареных овощей, пюре жидкое из картошки, котлета на пару из свеклы, чай зеленый.

      Полдник: Пюре из моркови с йогуртом, вареное яйцо, чай.

      Ужин: Омлет на пару, кисель из не кислых ягод и фруктов, чай.

      Начиная с 6 по 11 день меню повторяется. Ели вечером появится чувство голода можно выпить стакан нежирного молока, зеленый чай, компот. Запрещено кушать: острое, горькое, специи, кислое, жирное и жареное.

      Начиная с 12 дня нужно придерживаться следующей диеты:

      Завтрак: Котлета на пару из моркови, кусок белого хлеба, чай зеленый.

      Второй завтрак: Йогурт, каша жидкая.

      Обед: Котлета из куриной грудки без кожи на пару, картофельное пюре, суп на говяжьем бульоне протертый, чай зеленый, кусок белого хлеба.

      Полдник: Стакан молока, запеканка на пару из моркови.

      Ужин: Каша овсяная, стакан киселя из некислых фруктов, кусок белого хлеба.

      Завтрак: Каша кукурузная, стакан кефира, два печенья.

      Второй завтрак: Йогурт обезжиренный, котлета из телятины на пару, стакан чая.

      Обед: Суп на куриной грудке без кожи, тефтели на пару из нежирной рыбы, пюре из кабачка, кусок белого хлеба, чай.

      Полдник: Каша рисовая жидкая, яблочное пюре, компот.

      Ужин: Кусок телятины н пару, два печенья, овсяный кисель.

      После окончания диеты из нее выходят постепенно. Но употреблять раздражающие виды пищи можно с осторожностью и не ранее чем через 1-1,5 месяцев. Если развился рефлюкс, то вовсе запрещено. Сопровождать диету можно народными методами лечения.

      Нужно при соблюдение диеты принимать витамины: А, В6, В12, которые ускоряют процесс регенерации. Внутривенно врач порекомендует капельницы из гидролизаторов белковых. Это ускорит восстановление слизистой двенадцатиперстной кишки и снимает острый гастрит.

      Народные рецепты при эрозивном дуодените

      Противовоспалительный состав: в равных долях смешивают корень алтея, цвет ромашки аптечной, корень солодки, лаванду, кору крушины, пастушью сумку, мелиссу. Все измельчается. 1 столовая ложка состава заливается 1 стаканом кипятка и настаивается 40 минут. Затем процеживается через марлю и принимается за 30 минут до еды. Так повторяю через каждые 2-а дня.

      Для заживления эрозии на слизистой двенадцатиперстной кишки, а так же лечит острый гастрит: Семена льна опускают в стакан кипятка и оставляют в теплом темном месте на 20-30 минут. Пьют по несколько глотков на тощак в течение всего дня. Процедуру повторяют в течение месяца.

      Для снижения кислой среды ЖКТ: Листья подорожника 50 г, заливают 0,5 л кипятка и настаивают в теплом месте 1 час. Употребляют по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи в течение недели.

      Оказывает заживляющее и обволакивающее действие: Свежую или мороженную облепиху 0,5 кг заливают 0,5 л подсолнечного масла (теплого, подогревается на водяной бани). Все смешивается в бутылке из темного стекла и ставят в темное теплое место на 7 дней. Перед этим состав плотно закупоривают. Затем масло процеживают. Ягоды протирают и вливают в полученное масло. Употребляют натощак по 1 ст ложки з раза в день, в течение 1 недели.

      Причины возникновения заболевания

      Как не парадоксально, болеют эрозивным дуоденитом в основном мужчины. Старики и дети тоже подвержены заболеванию, женщины реже. Основные причины воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки:

    6. Чрезмерное употребление спиртных напитков и курение.
    7. Неправильное питание, на ходу в сухомятку.
    8. Частое употребление в пищу острой и другой раздражающей пищи.
    9. Неправильный распорядок дня.
    10. Отравление в острой форме.
    11. Хронические формы заболеваний ЖКТ.
    12. Перед началом лечения всегда нужно определить причину и только искоренив начинать лечение. Так как заболевание вторично, то первоначально пролечивают первичное, например острый гастрит, панкреатит, язва. В любом случае лечение нужно проводить од строгим наблюдением врача, самолечение приведет в рецидивам и обострением эрозивной формы.

      Источник: http://disbaktemin.ru/zabolevanie/ehrozivnyjj-duodenit-simptomy-lechenie.html

      Эрозивный дуоденит (эрозивно-язвенный дуоденит)

      Эрозивный дуоденит, а точнее «эрозивно-язвенный», возникает как при остром течении заболевания, так и при хроническом процессе.

      При этой форме дуоденита на слизистой двенадцатиперстной кишки во время фиброгастродуоденоскопии видны характерные изменения: мелкие ранки, трещины, язвочки. Они могут быть различной формы, расположены отдельно или группами на фоне отечной и гиперемированной внутренней оболочки.

      Причины

      Возникновению острого эрозивно-язвенного дуоденита способствует отравление химическими веществами (спирт, технические жидкости, кислоты), тяжелое алкогольное опьянение, прием в пищу несвежих продуктов, особенно жирных и копченых консервов.

      При хроническом дуодените эрозивно-язвенная стадия может возникнуть, как последствие недолеченного поверхностного, катарального воспаления, несоблюдения диеты. С каждым обострением форма воспаления становится более тяжелой. В этом варианте, кроме двенадцатиперстной кишки, в болезнь обязательно втягиваются поджелудочная железа, печень и желчный пузырь. Чаще всего воспаление можно расценить, как гастродуоденит. Потому что аналогичные изменения имеются и в желудке.

      Хроническое течение вызывается инфицированием Хеликобактерией, лямблиями или гельминтами. С этим приходится считаться при назначении лечения.

      Симптомы

      Клинические проявления эрозивного дуоденита отличаются от других форм:

    13. Более выраженными болями, схваткообразного характера. Они мучают пациента постоянно независимо от приема пищи, переходят от ноющих к острым.
    14. Реже боли очень похожи на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, возникают через 2 часа после еды или ночью («голодные» боли).
    15. Тошнота и рвота не приносят облегчения. В рвотных массах возможна примесь крови из-за умеренного кровотечения из ран.
    16. Живот постоянно вздут, пациенты отмечают чувство «переполнения желудка», даже без приема пищи.
    17. Беспокоят запоры, урчание в кишечнике.
    18. Лечение

      Терапия эрозивной формы дуоденита одинакова с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

      Необходим постельный режим в первые дни обострения. Покой должен быть не только физический, но и психический. Сведение счетов и выяснение отношений лучше отложить до других времен. Курение категорически противопоказано.

      Нельзя применять промывания желудка, класть теплую грелку на живот. Это может привести к прободению или возникновению кишечного кровотечения.

      Питание по «язвенным столам»: начинается с №1, через неделю переходят на №5. Ограничения особенно строго соблюдаются в первую неделю: готовят жидкие протертые супы, каши, кисель. Можно пить теплое молоко. Расширение диеты идет постепенно: добавляются паровые котлеты, тефтели, омлет, вареные овощи в пюре, каши не протираются, подаются с маслом. Фрукты в виде киселя или запеченные. Придется для излечения дуоденита длительно привыкать к такому виду приготовления пищи.

      Лекарственные препараты назначаются в зависимости от преобладания симптомов:

    19. обязателен курс антибактериальной терапии;
    20. обезболивающие жидкие средства внутрь или в уколах;
    21. препараты обволакивающего действия;
    22. средства, способствующие заживлению повреждения слизистой;
    23. препараты, укрепляющие иммунитет.
    24. Все лечение направлено на предотвращение перехода заболевания в хроническую язвенную болезнь, профилактику желудочного кровотечения и прободения стенки кишечника.

      Источник: http://gastromedic.ru/zheludok/duodenit/erozivnyj-duodenit.html

      Дуоденит: симптомы и лечение

      Дуоденит характеризуется формированием воспалительно-дистрофических изменений в слизистой всей двенадцатиперстной кишки или отдельных ее частей, которые сопровождаются ее функциональными расстройствами.

      В подавляющем большинстве случаев обнаруживаются хронические варианты этого заболевания (в 94%). Чаще дуоденит наблюдается у пациентов – мужчин.

      Причины дуоденита

      В зависимости от происхождения дуоденит делится на:

    25. первичный (изолированный процесс, не связанный с прочими недугами, встречается менее чем у трети пациентов);
    26. вторичный (развивается вследствие иных заболеваний).
    27. Первичный дуоденит может быть обусловлен:

    28. нерациональным питанием;
    29. побочными эффектами ряда медикаментов (глюкокортикостероидов, аспирина, нестероидных противовоспалительных лекарств);
    30. алкогольными напитками;
    31. паразитами;
    32. курением;
    33. бактериальными инфекциями;
    34. вирусами;
    35. аллергией (чаще пищевой);
    36. иммунными поломками;
    37. отягощенной наследственностью;
    38. стрессами.
    39. Вторичный дуоденит формируется на фоне:

    40. гастрита (в дуоденальной луковице появляются островки слизистой, чья структура схожа с желудочной, их называют желудочной метаплазией, они заселяются вредоносными микроорганизмами Helicobacter pylori, которые, в свою очередь, провоцируют воспаление и/или возникновение эрозий, а также способствуют последующим рецидивам);
    41. язвенной болезни с локализацией дефектов в двенадцатиперстной кишке;
    42. патологии печени;
    43. панкреатитов ;
    44. болезней желчевыводящего тракта;
    45. кишечных заболеваний;
    46. иммунодефицитов;
    47. сердечно-сосудистых недугов (слизистая повреждается из-за расстройств ее кровообращения);
    48. почечной недостаточности.
    49. Классификация дуоденита

      В своей каждодневной работе различные специалисты (клиницисты, эндоскописты, патоморфологи) пользуются разными классификациями дуоденита. Однако все выделяют:

    50. острый дуоденит;
    51. хронический дуоденит.
    52. По местонахождению воспаления дуоденит подразделяется на:

    53. бульбит или проксимальный дуоденит (поражается лишь луковица) – наиболее распространенная форма;
    54. постбульбарный или дистальный дуоденит (воспаление выявляется в залуковичных отделах);
    55. папиллит или локальный дуоденит (процесс локализуется в зоне дуоденального сосочка);
    56. диффузный или тотальный дуоденит (вовлечен весь орган).
    57. При эндоскопическом осмотре по визуальным данным устанавливаются следующие виды дуоденита:

      • эритематозный (слизистая отечная и покрасневшая);
      • геморрагический (при обнаружении кровоизлияний – геморрагий);
      • атрофический (данный метод способен обнаружить только косвенные признаки наличия атрофии – истончение слизистой, визуализация просвечивающих сосудов, окончательно подтвердить атрофические изменения позволяет гистологическая оценка);
      • эрозивный (в случае образования в слизистой поверхностных дефектов – эрозий)
      • узелковый (когда видны мелкие образования, напоминающие узелки).
      • Кроме того, эндоскописты нередко оценивают степени активности имеющегося воспаления (I – III).

        Рассматривая и анализируя структуру дуоденальной слизистой под микроскопом, патоморфологи выделяют:

      • поверхностный дуоденит (изменениям подверглись исключительно поверхностные слои слизистой);
      • диффузный или интерстициальный дуоденит (поражена вся толщина дуоденальной слизистой)
      • атрофический дуоденит.

      Кроме этого, они квалифицируют дуоденит по степеням активного воспаления, выраженности атрофии, количеству воспалительных клеток в слизистой, бактериального заселения.

      Симптомы дуоденита

      Дуоденит может начинаться как внезапно, так и постепенно. Нередко он манифестирует после какого-то диетического излишества, употребления алкоголя, стресса. Дуоденит обычно сложно отличить от других недугов пищеварительной системы. Ведь для него характерны те же клинические признаки, что и для большинства иных гастроэнтерологических недугов:

    58. боли (слабые или весьма интенсивные боли ассоциированы с видом и временем приема пищи, возникают в верхних областях живота: подложечной зоне, подреберьях);
    59. признаки желудочной диспепсии (тяжесть, жжение или дискомфорт в подложечной зоне; отрыжка, подташнивание, вздутие живота);
    60. проблемы со стулом (хронические поносы или систематические запоры, их чередование);
    61. психоэмоциональные нарушения (немотивированная раздражительность, плаксивость, быстрая эмоциональная истощаемость и др.).
    62. В зависимости от сочетания симптомов у дуоденита могут быть следующие клинические формы:

    63. язвенноподобная (наиболее частый вариант, «ночные» и «голодные» боли вверху живота чрезвычайно напоминают те, которые характерны для язвенной болезни, они сочетаются с кислой отрыжкой и упорными запорами);
    64. гастритоподобная (боли возникают после пищи, им нередко сопутствуют явления желудочной диспепсии);
    65. холецистоподобная (боли схожи с желчной коликой, ощущение горечи во рту, рвота желчью);
    66. панкреатоподобная (у пациентов болит в основном левое подреберье, могут наблюдаться «опоясывающие» боли, поносы, рвота);
    67. нервновегетативная (потливость, эпизоды дурноты и слабости, учащенное сердцебиение и др.);
    68. смешанная (при этой форме у пациентов наблюдаются признаки разных других форм дуоденита);
    69. бессимптомная (устанавливается в случае полнейшего отсутствия клинических проявлений, распространена среди пожилых пациентов).
    70. Диагностика дуоденита

      Грамотный специалист способен заподозрить дуоденит уже после беседы с пришедшим к нему пациентом и его осмотра. Но для окончательной верификации данного не слишком частого диагноза необходимо комплексное и всестороннее обследование. Его объем может быть разным, ведь и клинические ситуации у различных больных отличаются. Как правило, доктор сначала рекомендует:

    71. эндоскопический осмотр – фиброгастродуоденоскопию (основной способ, который показывает состояние дуоденальной слизистой, наличие кровоизлияний, язв, двигательные нарушения и позволяет получить биоптаты для гистологической оценки или обнаружения в них микроорганизмов);
    72. хромогастродуоденоскопию (используя специфические красители – метиленовый синий, конго-рот, эндоскописты могут косвенно оценить присутствие и распространенность участков желудочной метаплазии в дуоденальной слизистой и взять именно из них образцы слизистой — биоптаты);
    73. гистологическую (патоморфологическую) оценку структуры дуоденальной слизистой (фиксирует воспалительные изменения и их выраженность, развитие атрофии, желудочной метаплазии, обсемененность Helicobacter pylori, разграничивает различные формы дуоденита);
    74. рентгенологическое исследование (рентгеноскопия двенадцатиперстной кишки с применением контрастной взвеси и двойного контрастирования может обнаружить запущенный тяжелый дуоденит с грубыми утолщенными складками слизистой и/или эрозиями, оценить моторно-эвакуаторные способности, установить постъязвенную рубцовую деформацию и отличить ее от спазма, характерного для дуоденита);
    75. тесты обнаружения микробов Helicobacter pylori: экспресс-методики исследования биоптатов, иммуноферментный анализ кала и крови, бактериологический, молекулярно-генетический, дыхательные с мочевиной;
    76. ультрасонографию (при тяжелом дуодените иногда опытный специалист может заметить утолщенную стенку воспаленной двенадцатиперстной кишки или признаки расстройства моторики, но метод нужен для исключения недугов панкреатобилиарной системы, печени, почек);
    77. эндоскопическую ультрасонографию (исследование может быть высокоинформативным при локальном дуодените с поражением большого дуоденального сосочка, а также панкреатитах, рубцах и камнях в протоках, опухолевом процессе);
    78. дуоденальное зондирование (немного подзабытая методика, которая исследует качество дуоденального секрета, сохранность полостного дуоденального пищеварения; выявляет паразитарное поражение);
    79. компьютерную гастроэнтерографию (современная методика анализа двигательной активности двенадцатиперстной кишки) или дуоденокинезиографию;
    80. исследования каловых масс и крови на наличие паразитарных агентов.
    81. В случае вторичного дуоденита отдельным пациентам могут дополнительно назначить поэтажную манометрию, ретроградную холангиопанкреатографию, КТ или МРТ-процедуры, биохимические тесты крови, копрограмму, оценку фекальной эластазы-1, фиброилеоколоноскопию, 24-часовую мониторинговую желудочную рН-метрию, энтерографию, гепатохолецистографию, электрокардиографию, ренографию, УЗИ сердца и др. методы.

      Лечение дуоденита

      В основном пациенты с обострением дуоденита лечатся в амбулаторно-поликлинических условиях. Однако некоторых больных все же приходится отправлять в стационар. Показаниями к этому являются:

    82. интенсивные боли и/или диспепсические явления;
    83. перидуоденит (переход воспаления с двенадцатиперстной кишки на рядом находящиеся органы и ткани);
    84. кровоточащие эрозии;
    85. подозрение на развитие дуоденальной непроходимости;
    86. декомпенсированные или серьезные сопутствующие заболевания;
    87. подозрение на возможную онкологическую природу процесса;
    88. диагностические трудности;
    89. безуспешность проводимого амбулаторного лечения.
    90. Лечебные мероприятия при дуодените должны быть комплексными. Всем пациентам необходимы упорядоченный режим дня, отказ от табакокурения и алкоголя, размеренные прогулки. Им рекомендуют как диетотерапию, так и прием нужных медикаментозных препаратов.

      Лечебное питание

      Больным с дуоденитом надлежит изменить свои некоторые пищевые привычки. Целесообразно дробное питание, объем разовой порции должен помещаться в ладонях пациента. Если больной уже начал лечиться высокоэффективными современными лекарственными средствами, то измельчение и протирание нужно лишь при тяжелом дуодените. Допускаются отварные блюда. Они должны обязательно быть теплыми, так как холод может усугубить спазм и моторные нарушения (клинически у пациента возобновится или усилится боль).

      Из рациона целесообразно убрать все продукты, которые могут раздражать или повреждать дуоденальную слизистую оболочку, стимулировать выработку пищеварительных соков и изменять дуоденальную моторику. Такими нежелательными продуктами считаются все кислые ягоды, соки, фрукты, острые приправы, кетчупы, чеснок, редис, кресс-салат, репчатый и зеленый лук, редька, жирное мясо, красная рыба, копчености, наваристые рыбные или мясные бульоны, соленья, сало, грибы, сливки, жирное молоко, маринады. Желательно ограничить количество кофе, крепкого чая, соли (до 10 г).

      Пациенту рекомендуют рисовую, гречневую, манную, овсяную каши, слизистые и молочные супы, яйца всмятку, некислые кисели, омлеты, овощные запеканки и суфле, пресный и нежирный творог, вегетарианские супы (возможно добавление в них отварного мяса: телятины, куры, кролика, индейки), лапшу, постное мясо в виде паровых котлет, кнелей, фрикаделей, докторскую колбасу, пудинги, сухое печенье, белый подсушенный хлеб, сушки, сладкие спелые фрукты без грубой клетчатки. Особое значение отводится растительным жирам, их квота составляет около трети от всех употребляемых жиров. Допускаются разные растительные масла (соевое, подсолнечное, кукурузное, тыквенное и др.).

      Если дозволяет сопутствующая патология, то при достижении ремиссии дуоденита большинство диетических ограничений убирают. Питание может соответствовать обычной диете здорового человека (стол №15).

      Лекарственная терапия

      Изучив результаты обследования, доктор разрабатывает индивидуальную схему приема лекарств. Ее состав и продолжительность варьируют. Однако в большинстве случаев используются:

    91. антацидные препараты и алгинаты для купирования симптомов, обусловленных избыточной кислотопродукцией (маалокс, ренни, релцер, альмагель, гелюсил-лак, рутацид, фосфалюгель, гевискон, компенсан и др.);
    92. адсорбирующие антациды с коллоидным висмутом (викаир, вентрисол, де-нол, викалин), которые нейтрализуют излишнюю соляную кислоту, защищают дуоденальную слизистую и закрепляют;
    93. секретолитики – средства для понижения желудочной кислотопродукции (фамотидин, пантопразол, эзомепразол, лансопразол и др.);
    94. антипаразитарные средства или антигельминтики (их выбор производится лишь после четкого установления вида поселившегося в организме паразита, так как антигельминтные препараты весьма токсичны, пациентам рекомендуются макмирор, фасижин, тинидазол, амнохинолин, вермитокс, немозол, метронидазол, празиквантел, хлоксил и др.);
    95. борьба с Heicobacter pylori (сейчас существует несколько выверенных на международном уровне жестких эрадикационных схем, которые могут включать комбинации из немногих определенных антибиотиков, секретолитиков, препаратов висмута);
    96. спазмолитики, которые ликвидируют спазм и, соответственно, боль (феникаберан, дюспаталин, метеоспазмил, дротаверин, бускопан, папаверин и др.);
    97. регуляторы дуоденальной моторики (домперидон или мотилиум, итоприд или ганатон, метоклопрамид или церукал);
    98. полиферментные средства для коррекции пищеварительной функции в случае атрофического дуоденита (панцитрат, микразим, креон, эрмиталь, панзинорм и др.);
    99. репаранты для ускорения заживления дуоденальной слизистой (солкосерил, калефлон, облепиховое масло, этаден, биогастрон, рибоксин, карнитин и др.);
    100. холеспазмолитики для расслабления сфинктерного аппарата, находящегося в толще дуоденального соска (одестон, олиметин, платифиллин, препараты белладонны и др.);
    101. психотропные лекарства (амитриптилин, эглонил, аттаракс, феназепам, элениум, седуксен, реланиум, пиразидол и др.).
    102. Иногда фармакотерапию дополняют некоторыми физиотерапевтическими процедурами, которые оказывают болеутоляющее, противовоспалительное и антисекреторное действие. Больным дуоденитом рекомендуются электрофорез с папаверином, даларгином, новокаином или платифиллином, ультразвук, дециметровые волны, токи Бернара, УВЧ, грязелечение (сапропелевая, иловая, торфяная грязи), хвойные, валериановые или радоновые ванны, аппликации парафина, иглорефлексотерапия.

      Если у больного был верифицирован эрозивный дуоденит, то недостаточно ориентироваться только на положительную динамику, заключающуюся в исчезновении клинических симптомов. Но клиническое улучшение далеко не всегда сопровождается нормализацией эндоскопической картины. Поэтому нужен эндоскопический контроль, который подтвердит заживление (эпителизацию) эрозий.

      В период ремиссии пациентам с дуоденитом показано санаторно-курортное лечение.

      Источник: http://bezboleznej.ru/duodenit

      Как лечить дуоденит

      Терапия заболевания основывается на следующих целях.

    103. Устранение клинических симптомов, эндоскопических и функциональных признаков болезни.
    104. Постоянная профилактика обострения.
    105. Во время предотвратить осложнения и не дать болезни перейти в более тяжелую стадию (это, прежде всего, кровотечение на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств, декомпенсированное состояние дуоденостаза, реактивный панкреатит, мальабсорбция и мальдигестия, эрозивная форма дуоденита).
    106. Лечение преследует комплексный подход, то есть на восстановление нормальной функции гастродуоденальной системы направлены как консервативные, так и оперативные методы, традиционная и нетрадиционная медицина.

      Традиционное лечение с помощью консервативных методов состоит из обучения больного, рекомендаций стандартных для данного заболевания, особых мероприятий при хроническом дуодените, в том числе и вторичной природы, лечебных мероприятий по восстановлению нормальной моторной и эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки.

      Эффективность терапии оценивают по следующим критериям.

    107. Купирование болевого синдрома и других признаков болезни.
    108. Если дуоденит был вызван пилорическим хеликобактером, то требуется его полная эрадикация.
    109. Активность дуоденита стихает.
    110. Атрофические изменения не прогрессируют.
    111. Лечение нарушений функций кишечника, в том числе и восстановление его нормальной моторики.

    Пациенты с хроническим дуоденитом получают лечение в амбулаторных условиях. Исключение составляют следующие группы:

  • пандуоденит, когда воспаление затрагивает всю внутреннюю поверхность двенадцатиперстной кишки (или перидуоденит);
  • симптомы обострения сильно выражены;
  • сохраняется угроза развития осложнений (кровотечения, хронизация дуоденостаза);
  • тяжелая сопутствующая патология других органов пищеварения (гепатобилиарная система, желудок и поджелудочная железа);
  • необходимость провести дифференциальную диагностику в случае тяжелой клинической ситуации;
  • подозрение на онкологический процесс;
  • запущенные формы болезни, когда пациенту необходима медицинская помощь в виде коррекции основных параметров организма;
  • для проведения оперативного лечения больного с декомпенсированным хроническим дуоденостазом.
  • Источник: http://enterolog.ru/tonkaya-kishka/dvenadcatiperstnaja/duodenit/lechenie