Против эрозии желудка

Как лечить эрозию желудка

Основное направление лечения больных с эрозиями желудка  — это терапия и предупреждение осложнений (главным образом, желудочно-кишечных кровотечений), достижение ремиссии заболевания в кратчайшие сроки, уменьшение срока пребывания больного на стационарном лечении.

Лечение эрозии, протекающих на фоне повышенного синтеза соляной кислоты и с язвенноподобным синдромом, начинают с назначения антисекреторных препаратов. Можно назначить ингибиторы протонной помпы (40 мг. омепразола в сутки). Препаратами выбора являются блокаторы гистаминовых Н2 рецепторов. Это фамотидин и ранитидин. Дозировка фамотидина 40 мг. в сутки. Лечение продолжается 4-6 недель, отмена препарата постепенная, чтобы избежать эффекта рикошета.

Часто в зоне расположения эрозии выявляется обсеменение пилорическим хеликобактером. Поэтому обоснованным будет лечение антибактериальными препаратами. В основном, это три- и квадротерапия. Неотъемлемым компонентом элиминационной терапии в настоящее время является препарат Де-нол, он оказывает антибактериальный эффект, обеспечивает цитопротекцию, противовоспалительное действие.

Пример тройной терапии: ингибиторы протонной помпы в терапевтической дозе дважды в сутки + антибиотик кларитромицин 1000 мг. на 2 приема в сутки + амоксициллин 2000 мг на 2 приема в сутки. Лечение длится 7 суток.

Вторая линия терапии — квадротерапия: ингибиторы протонной помпы в стандартной терапевтической дозе 2 раза в сутки + висмута субцитрат в дозе 480 мг. разделенные на 4 приема + тетрациклин по 500 мг. 4 раза в сутки + метронидазол 1500 мг. на 3 приема в сутки. Лечить по схеме 7 суток.

Наиболее оптимальной является квадротерапия на основе препаратов висмута.

Эрозии часто сопровождаются дуоденогастральным рефлюксом. Поэтому назначаются лекарства, регулирующие моторную функцию пищеварительного тракта. Это препараты домперидона и метоклопрамида.

Эти лекарства способствуют повышению тонуса мышечного аппарата желудка, сфинктеров (пилорического и нижнего пищеводного), стимулируют прохождение пищи в двенадцатиперстную кишку.

Эффективно лечить эрозии желудка невозможно без применения цитопротекторов. Хороший эффект дает применение препарата Маалокс. Он является антацидным средством, обладающим еще и цитопротекторными свойствами. Маалокс повышает образование слизи в желудке. Эрозии антрального отдела могут способствовать началу язвенной болезни желудка, если не начать своевременную терапию.

Лечение эрозии должно включать в себя препараты — синтетические аналоги простагландинов. К ним относят энпростил, мезопростол. Они способствуют улучшению регионарного кровотока, микроциркуляции, стимулируют формирование слизисто-бикарбонатной защиты. Лечение препаратами этой группы должно продолжаться не менее 2 — 4 недель в дозе 800 мг. в сутки.

Эрозии сопровождаются нарушением местного кровотока. Поэтому лечение данной патологии будет более эффективным с применением препаратов, улучшающих микроциркуляцию. На сегодняшний день хорошо зарекомендовал себя Трентал. Он улучшает микроциркуляцию, повышает доставку кислорода к тканям, стабилизирует реологические свойства крови.

Вместе с антацидными препаратами часто применяют репаранты — опиоидные пептиды, к которым относят даларгин и солкосерил. Лечение хронических эрозий антрального отдела этим методом дает неплохие результаты.

Содержание

Народные методы

Эрозию желудка можно лечить и народными средствами. Например, используются следующие травы:

Сухая трава чистотела. Возьмите столовую ложку сырья и залейте в термосе стаканом кипятка. Настаивается средство не менее 1, 5 часа. Перед применением следует процедить. Применять за полчаса до приема пищи, достаточно 2 столовых ложек трижды в день.

Эрозию желудка лечат с большим успехом народными средствами на основе ромашки (противовоспалительный эффект), зверобоя и тысячелистника. Взять травы зверобоя и тысячелистника, цветки аптечной ромашки в одинаковых количествах (по 2 части), к ним добавить одну часть сухой травы чистотела. Получившуюся смесь измельчаем и заливаем 20 грамм одним стаканом кипятка. Достаточно, чтобы средство настоялось полчаса. Пить только свежий настой по 100 грамм, трижды в сутки. Прием осуществлять до еды.

Почти во всех областях народной медицины применяется алоэ. Средствами на его основе можно лечить и эрозии желудка. Эффективным является лечение средством, приготовленным из листьев, которым не более 3 лет. Возьмите 5 листьев растения и заморозьте, так легче будет пропустить через мясорубку. После измельчения отожмите через марлю или широкий бинт сок алоэ и смешайте с 5 столовыми ложками меда. Препарат принимают утром до завтрака. Лечение займет 3 недели.

Обволакивающим и ранозаживляющим эффектом обладают растительные масла. Лечение народными средствами на основе масел оливкового дерева и облепихи является самым популярным. Оливковое масло и сок облепихи берутся в равных количествах. Можно взять по 5 столовых ложек. Смешайте компоненты и оставьте на 3 суток. Средство пьют утром перед завтраком. Продолжайте лечение 2 недели.

Часто лечение народными средствами заключается в использовании спиртовых настоек. При эрозиях применяется настойка прополиса. 15 грамм продукта заливают спиртом 96% в объеме 100 мл. необходимо плотно закрыть банку и убрать на 2 недели в темное место. Перед употреблением разбавьте 50 капель лекарства в стакане молока. Пить перед едой 3 раза в сутки.

Диетотерапия

Больной с диагнозом «эрозии желудка» должен соблюдать диету и придерживаться правил здорового питания, чтобы лечение народными и медицинскими средствами было эффективным. Чтобы эрозии быстрей эпителизировались, необходим щадящий режим. Он включает в себя механическое, термическое, химическое щажение слизистой оболочки скомпрометированного органа.

Пища должна быть комнатной температуры, жидкой или полужидкой консистенции. Исключаются любые раздражающие продукты (копчености, специи, маринады). Рекомендуется отказаться от животных жиров и жареных блюд.

Нельзя употреблять в пищу продукты, которые стимулируют моторику пищеварительного тракта. К ним относят крепкие наваристые бульоны на мясе и рыбе, жирные сорта мяса и рыбы, маринады, копченые продукты.

Оптимальными блюдами являются овощные пюре, слизистые супы, кисели, нежирное мясо и рыба, которые готовятся на пару или в отварном виде.

Пищу следует употреблять малыми порциями, но увеличить количество приемов до 6 раз в сутки.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

Источник: http://opischevarenii.ru/zabolevaniya/zheludka/eroziya/lechenie.html

Общая характеристика заболевания

Эрозия желудка или эрозивное поражение слизистой оболочки органа – одно из наиболее распространённых гастродуоденальных заболеваний. Оно представляет собой дефект поверхностных тканей желудка без вовлечения в процесс мышечного слоя органа.

Эрозию желудка в сочетании с дефектом слизистой двенадцатиперстной кишки диагностируют у 10-15% пациентов, прошедших эндоскопическое обследование ЖКТ. Заболевание впервые было описано итальянским патологоанатомом Джованни Морганьи в 1756-ом году.

Причины эрозии желудка

Причиной эрозии желудка считаются нарушения баланса между защитными и агрессивными факторами желудочной среды. К такому дисбалансу приводят:

  • операции на органах ЖКТ,
  • травмы,
  • психоэмоциональные расстройства,
  • ожоги слизистой желудка при злоупотреблении горячей или острой пищей, алкоголем, некоторыми лекарственными препаратами,
  • систематическое токсическое воздействие никотина, солей тяжёлых металлов, щёлочей, коррозивных веществ.
  • Образованию эрозии желудка нередко способствуют хронические заболевания органов и обмена веществ: например, печёночная и сердечная недостаточность, диабет, панкреатит и т.д.

    Существует также теория о влиянии микроорганизма Helicobacter pylori на состояние верхних слоёв тканей желудка. На сегодняшний день эта теория ещё не доказана, однако достоверно известно, что до 90% пациентов с эрозией желудка являются носителями антител к Helicobacter pylori.

    Виды эрозии желудка

    Наибольшее распространение получила систематизация заболевания по В.Водолагину. Согласно ей выделяют несколько разновидностей эрозивного дефекта слизистой желудка:

  • первичная эрозия желудка (т.е. самостоятельная патология органа),
  • вторичная эрозия желудка (при поражениях сердечнососудистой системы, печени и т.д.),
  • злокачественная эрозия желудка (при онкопатологиях и заболевании Крона).
  • Кроме того, эрозия желудка может быть острой и хронической, одиночной и множественной, а также плоской, полиповодной или геморрагической, т.е. кровоточивой.

    От типа эрозии желудка зависит длительность заболевания. Благодаря динамическому гастроскопическому наблюдению удалось выяснить, что острая эрозия желудка зарубцовывается в среднем в течение 10 дней. В особо тяжёлых случаях процесс эпителизации слизистой желудка продолжается 2-8 недель. Острые эрозии желудка располагаются, как правило, в проксимальных (центральных) отделах органа.

    Хроническая эрозия желудка характеризуется более длительным существованием, до 5 лет и более. Она локализуется преимущественно в антральном (выходном) отделе желудка. Кровотечения и их рецидивы более характерны для сочетанной эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Читайте также:

    Клиническая картина эрозии желудка во многом похожа на клинику язвенной болезни органа. Специфическим симптомом эрозии желудка называют интенсивность болевого синдрома.

    В отличие от язвы желудка боль при эрозии желудка более выражена и характеризуется особой стойкостью течения. У ряда пациентов купировать полностью боль не удаётся даже при лечении эрозии желудка в течение 1-2 месяцев.

    Язвоподобные симптомы эрозии желудка:

  • ночная боль натощак,
  • дискинезия (расстройство желчевыводящей системы),
  • диспепсия (нарушения процесса пищеварения).
  • Диагностическими критериями эрозии желудка являются скрытая кровь в кале и анемия.

    Тип эрозии желудка определяется с помощью эндоскопического гастродуоденального исследования и анализа биоптата слизистых тканей.

    Лечение эрозии желудка

    Лечение эрозии желудка — длительное с регулярным эндоскопическим контролем состояния слизистой органа.

    Стандартным методом лечения эрозии желудка выступает противоязвенная терапия с помощью препаратов-ингибиторов протонной помпы и Н2-блокаторов. Антибиотики в лечении эрозии желудка применяются, если у пациента был выявлен микроорганизм Helicobacter pylori.

    В лечении эрозии желудка вторичной формы используются препараты-цитопротекторы и простагландины синтетического происхождения. Благодаря им ускоряются сроки заживления слизистой оболочки желудка.

    Микроциркуляцию крови в тканях на поражённом участке слизистой существенно улучшает воздействие низкоинтенсивным лазером. Лазерное лечение эрозии желудка геморрагического типа проводится исключительно в хирургическом стационаре.

    Для профилактики повторного кровотечения применяются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, например, Квамател. В лечении эрозий желудка хронической формы хорошо зарекомендовали себя препараты – гастропротекторы, например, на основе субцитрата коллоидного висмута.

    Лечебное питание при эрозии желудка

    Важной частью терапии заболевания является лечебное питание при эрозии желудка.

    Основной принцип диеты при эрозии желудка – максимальное механическое, термическое и химическое щажение слизистой органа. Это значит, что в лечебном питании при эрозии желудка категорически запрещены:

  • репа, редис, брюква, жилистое мясо, мюсли, хлеб с отрубями и другие продукты с грубой клетчаткой и волокнами,
  • жареные блюда,
  • алкоголь,
  • газированные напитки,
  • соки цитрусовых,
  • кофе,
  • крепкий мясной бульон,
  • холодная и горячая пища.
  • Обязательными элементами диеты при эрозии желудка являются молочные продукты:

  • молоко,
  • нежирная сметана,
  • сливочное масло,
  • твёрдый нежирный сыр.
  • Считается, что эти продукты способствуют выработке ферментов, ускоряющих регенеративные процессы в слизистой желудка. И поэтому их активное применение в питании при эрозии желудка – важное условие быстрого заживления слизистой.

    Рекомендуемый режим питания при эрозии желудка – 4-6 раз в день малыми порциями. Блюда для диеты при эрозии желудка рекомендуется отваривать или готовить на пару. Традиционные блюда диеты при эрозии желудка– паровые котлеты, овсянка, яйца всмятку, манная каша, кисель, слизистые супы.

    Народные средства от эрозии желудка

    Эффективным народным средством при эрозии желудка считается чистотел. Одну столовую ложку травы следует залить 1 стаканом кипятка и настоять в термосе 1,5 часа. Приготовленный настой нужно пить в течение месяца по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. После десятидневного перерыва месячный курс лечения эрозии желудка чистотелом рекомендуется повторить.

    Действенным народным средством при эрозии желудка является также настой смеси травы зверобоя, тысячелистника, чистотела и цветков ромашки аптечной, взятых в пропорциях 2:2:1:2. 20гр лекарственного сбора следует настоять в течение получаса со стаканом кипятка, а далее пить по 100гр 3 раза в день за полчаса до еды.

    Успешно справляется с эрозией желудка народное средство – сбор травы зверобоя (4 части), спорыша (2), сушеницы (4), чистотела (2), шалфея (2), корня аира (0,5), листьев мяты перечной (0,5) и цветков тысячелистника (1 часть). 20 гр сухой смеси этого народного средства от эрозии желудка заливают 200гр кипятка и настаивают в термосе 8-10 часов. Пить приготовленный настой нужно 3-4 раза в день по 200гр через час после еды.

    Вкусное народное средство при эрозии желудка – чайная ложка мёда каждое утро натощак. При сильных болях более эффективен прополис.

    Все народные средства от эрозии желудка рекомендуется совмещать с традиционными медикаментозными препаратами и диетой при эрозии желудка.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Источник: http://www.neboleem.net/eroziya-jeludka.php

    Эрозия желудка: симптомы, причины, лечение

    Такое заболевание, как эрозия желудка, относится специалистами-гастроэнтерологами к наиболее часто встречающимся у человека гастродуоденальным недугам. Эта болезнь выявляется у каждого десятого пациента, прошедшего обследование с помощью эндоскопа. Что же представляет собой эрозия желудка? Симптомы, причины, лечение данного заболевания – вот те моменты, которые будут подробно рассмотрены в этой статье.

    Причины, которые могут вызвать образование эрозии желудка

  • травмирование желудка путём попадания в него чужеродных предметов или впоследствии ушибов и ранений;
  • хирургические вмешательства, проводимые на органах пищеварения (желудок и 12-перстная кишка);
  • частое попадание в стрессовые ситуации, систематический всплеск сильных негативных эмоций;
  • сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как панкреатит;
  • заболевания печени и желчного пузыря, такие как цирроз, печёночная недостаточность, желчекаменная болезнь;
  • сердечно-сосудистые заболевания ;
  • попадание в желудок солей тяжёлых металлов, кислот или щелочей.
  • Также существует целый ряд факторов, при которых эрозия желудка, симптомы, причины которой часто не связываются самим пациентом воедино, вызывают вредные привычки или пищевые пристрастия, такие как:

  • постоянное употребление слишком горячей, острой пищи;
  • частое употребление алкоголя и курение сигарет;
  • употребление лекарственных препаратов без соблюдения рекомендуемой дозировки и сроков лечения.
  • В последние годы благодаря развитию высоких медицинских технологий была выявления причастность к возникновению эрозирования слизистых оболочек пищеварительного тракта и бактерии Helicobacter pylori.

    Существует несколько видов такого заболевания, как эрозия желудка, симптомы и лечение которых несколько отличаются друг от друга:

  • Первичная эрозия, возникающая как самостоятельное заболевание вследствие стрессов, злоупотребления спиртным и лекарственными препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов и прочего.
  • Вторичная эрозия, которая считается осложнением таких заболеваний, как почечная или печёночная недостаточности, болезни крови, опухоли в кишечнике.
  • Злокачественная эрозия, которая образуется на фоне протекающих заболеваний, классифицируемых как онкологические, в том числе лимфомы, болезни Крона и других.
  • Эрозии могут быть одиночными или множественными. Как следует из названий, это можно определить по количеству очагов поражения слизистой в органе. Помимо видов эрозий, специалистами выделено ещё несколько позиций, по которым различают формы и типы данного заболевания.

    Формы заболевания

    Как любая другая болезнь, эрозия желудка, симптомы, лечение которой могут зависеть от формы протекания, делится на:

  • Острую, место локализации которой чаще всего наблюдается в той части органа, которую принято называть «дном». Основными внешними признаками острой формы является отсутствие наслоения эпителия на тело эрозии, слабая степень инфильтрации лимфоцитарными клетками и практически полное отсутствие фибриновых отложений у её основания. Симптомы острой эрозии желудка всегда очень яркие и болезненные, их интенсивность и сила намного выше тех, которые наблюдаются при язвенной болезни. Лечение острых форм заболевания в большинстве случаев длится не более 2 недель.
  • Хроническую, которая наиболее часто локализуется в антральном отделе желудка и состоит в основном из так называемой грануляционной ткани. Края эрозии при такой форме окружены наслоениями гиперпластического эпителия, а на дне наблюдаются расширенные капилляры и дистрофия желудочковых желез. Хроническая эрозия антрального отдела желудка, симптомы которой несколько мягче, чем у острой формы, требует более длительного лечения на протяжении 2-6 месяцев и дольше. Продолжительность терапии может зависеть от того, каковы степень поражения слизистой желудка и восприимчивость организма к лекарственным препаратам.
  • Типы эрозий

    Эрозия желудка (симптомы, фото представлены в этой статье) бывает нескольких типов:

  • Геморрагическая глубокая или поверхностная, которая характеризуется наличием кровяного налёта на поверхности и окружена бледной отёчной оболочкой.
  • Поверхностная плоская, которая отличается гиперемированным ободком вокруг тела и чистым дном, иногда с наличием на нём беловатого налёта.
  • Полная или гиперпластическая воспалительная, основным признаком которой считается полипообразная форма тела эрозии, расположенной на высшей точке складки желудка с наличием небольшого отёка.
  • Симптомы

    Если у человека имеет место эрозия желудка, симптомы заболевания обычно сразу говорят об этом, так как, согласно наблюдениям специалистов, эрозирование слизистой пищеварительного тракта всегда протекает более болезненно, чем изъязвление. Симптоматическая картина включает в себя следующие явления:

  • болезненность в эпигастральной области, которая, в зависимости от формы заболевания, локализуется в подреберье или центре живота;
  • отрыжка;
  • тошнота и рвота;
  • голодные боли.
  • Признаки кровотечения при эрозии желудка

    Кровоточащая (геморрагическая) эрозия желудка, симптомы которой не всегда явные, может выражаться следующими признаками:

  • слабость и утомляемость;
  • понижение уровня гемоглобина;
  • дуоденогастральный рефлюкс или нарушение процесса вывода желчи из организма;
  • наличие крови в каловых массах, что часто выражается изменением их цвета на чёрный.
  • Все вышеописанные признаки и симптомы, говорящие о проблемах с желудочно-кишечным трактом, должны стать сигналом к немедленному обращению в ближайшую поликлинику, где пациенту будет предложено пройти детальное обследование с применением самых современных методов диагностики.

    Основные методы диагностики эрозии желудка

    Диагностические процедуры при подозрении на наличие эрозии желудка включают в себя обязательное эндоскопическое исследование, призванное выявить информацию о расположении очагов пораженных тканей, их количестве и внешнем виде. В ходе этой процедуры можно провести забор частей слизистой желудка для установления причин, вызвавших появление болезни, а также для того, чтобы исключить раковые заболевания.

    Кроме того, для сбора полной информации, которая поможет определиться с выбором наиболее эффективного способа терапии, могут потребоваться биохимические исследования крови, мочи и кала пациента.

    Консервативное лечение эрозий: медикаменты, операция

    Основной целью лечения эрозии желудка является её заживление, устранение болей и предотвращение кровотечений. Вторичная эрозия подразумевает также лечение основного заболевания, результатом которого стали осложнения с желудком. Гастроэнтерологи предлагают пациентам список лекарственных препаратов следующих групп:

    1. Гастропротекторы, в число которых входят средства «Сайтотек», «Сималдрат» и «Гелусил».
    2. Холинолитические средства – препарат «Скополамин» или «Атропин».
    3. Блокаторы гистаминов – медикаменты «Гастрозол», «Омепразол», «Циметидин», «Ранитидин», «Омез» и «Метронидазол».
    4. Антациды – карбонат кальция, препараты «Алмагель», «Маалокс» и другие.
    5. Препараты с обволакивающим действием – гидроокись алюминия, висмута или белой глины.
    6. Если имеет место кровоточащая геморрагическая эрозия желудка, симптомы которой выражены достаточно ярко, лечение в первую очередь направлено на остановку кровотечения и включает в себя промывание желудка холодной водой и внутривенное вливание крови или её компонентов. Кроме того, обязательно введение аминокапроновой кислоты, викасола и фибриногена инъекционно, что позволяет увеличить свёртываемость крови и предотвратить большие её потери.

      Для сокращения риска развития на месте эрозий полипов применяется лазерная или элекрокоагуляция, проводимая в условиях стационара. В особо тяжёлых случаях при систематических кровотечениях больному может быть проведена эндоскопическая или полостная операция, в ходе которой удаляется часть желудка, поражённая эрозиями.

      Народные методы лечения эрозии желудка

      Нередко врачи-гастроэнтерологи советуют при лечении такого заболевания, как эрозия желудка, симптомы которой говорят об отсутствии внутренних кровотечений, прибегать к народным средствам. Стоит заметить, что здесь речь не идёт о замене лекарственных препаратов различными отварами и настоями. При болезни, известной как эрозия желудка (симптомы, лечение народными средствами должны тщательно обговариваться с врачом), «бабушкины» методы являются дополнительными для облегчения боли и сокращения времени восстановления слизистых оболочек пищеварительного тракта.

      В качестве противовоспалительных средств рекомендован приём травяного чая с ромашкой, зверобоем и тысячелистником. Неплохим эффектом обладают и отвары спорыша, шалфея и мяты. Пить такие чаи лучше за полчаса или час до еды. Очень хорошо в качестве подсластителя для травяных целебных чаёв использовать натуральный пчелиный мёд, добавляя его на чашку отвара 1-2 ч. л. Кроме того, доказано положительное действие на слизистую желудка при эрозии очищенного прополиса, который нужно медленно рассасывать во рту в течение часа каждое утро.

      Обязательным условием при проведении терапии при эрозии желудка является соблюдение диеты, которая предусматривает полное исключение из меню больного жирной и жареной пищи, острых приправ, солений и копчёностей, маринадов и алкоголя.

      Источник: http://fb.ru/article/161702/eroziya-jeludka-simptomyi-prichinyi-lechenie

      Эрозия желудка

      Под эрозией желудка понимается поверхностный дефект слизистой оболочки органа, при этом нижележащий слой мышц не вовлекается. На сегодняшний день это наиболее часто встречаемое гастродуоденальное заболевание. Согласно статистическим данным, у 10-15% пациентов, прошедших эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта, выявляются эрозии двенадцатиперстной кишки и желудка.

      Впервые заболевание в 1756 году описал патологоанатом Джованни Морганье.

      Следует заметить, что заболевание хоть и не новое, но благодаря широкому внедрению в медицинскую практику передовых технологий (эндоскопа) стала возможна диагностика дефекта слизистой оболочки.

      Причины заболевания

      В качестве основной причины возникновения эрозий желудка выступает нарушение баланса между агрессивными защитными факторами желудочной среды.

      К подобному дисбалансу могут привести:

    7. травмы;
    8. операции на органах ЖКТ;
    9. систематическое воздействие таких веществ, как никотин, щёлочи, кислоты, соли тяжёлых металлов;
    10. ожоги желудка острой или горячей пищей, некоторыми лекарственными препаратами, алкоголем;
    11. психоэмоциональные расстройства;
    12. диабет;
    13. заболевания сердечно-сосудистой системы;
    14. цирроз печени ;
    15. опухоли (при распаде);
    16. панкреатит;
    17. печёночная недостаточность.
    18. Кроме того, после многочисленных исследований была доказана роль микроорганизма Helicobacter pylori в развитии эрозии желудка.

      Виды и симптомы эрозии желудка

      На основании классификации по Водолагину принято выделять:

    19. первичную эрозию желудка (самостоятельная патология);
    20. вторичную эрозию желудка (симптоматическая патология);
    21. злокачественную эрозию желудка (при болезни Крона и новообразованиях).
    22. Кроме того, эрозии могут быть острыми и хроническими, одиночными и множественными, плоскими, полиповидными и геморрагическими (кровоточащими).

      В среднем острая эрозия зарубцовывается в течение 10 дней, в тяжёлых случаях процесс длится 2-8 недели, тогда как хроническая желудка сохраняется у пациента многие годы (более 5 лет).

      Клиническая картина эрозии желудка сходна по клинике с язвой желудка, при этом для эрозии характерен более выраженный болевой синдром.

      К основным симптомам заболевания следует отнести:

    23. боли в животе (особенно после приёма пищи);
    24. отрыжку;
    25. тошноту;
    26. боли в животе при голоде;
    27. изжогу;
    28. рвоту (приносит облегчение).
    29. Кроме того, при эрозии наблюдается:

    30. внутренние кровотечения;
    31. прожилки крови в кале пациента;
    32. снижение уровня гемоглобина;
    33. малокровие;
    34. проблемы с выводом желчи из организма (может встречаться дуоденогастральный рефлюкс).
    35. Грозным осложнением эрозии желудка является открытие внутреннего кровотечения, которое иногда довольно проблематично остановить. При тяжёлом течении кровотечения прибегают к хирургическим методам лечения, вплоть до удаления части желудка.

      Диагностика и лечение

      Диагностика предполагает проведение эндоскопического исследования органа и в обязательном порядке взятие биопсии поражённого участка (с целью исключения развития в дефекте злокачественной опухоли). Во время установления диагноза врач определяет характер повреждения желудка, является ли он первичным или вторичным.

      При постановке диагноза хронический гастрит проводится антибиотикотерапия.

      На сегодняшний день эрозии желудка принято лечить блокаторами протонной помпы и H2-блокаторами, при этом антибиотики назначаются только в том случае, если в ходе исследований было доказано наличие в желудке микроорганизма Helicobacter pylori.

      Между тем, принято выделять группу гастропротекторов, в которую входят стимуляторы регенерации клеток (пентоксил, калия оротат, этаден), плёнкообразующие препараты (висмута трикалия дицитрат, сукральфат), цитопротективные (сайтотек, мизопростол), обволакивающие средства (сималдрат, гелусил) и препараты, стимулирующие образование слизи (сок белокочанной капусты, корень солодки). Эта группа препаратов противопоказана беременным женщинам и людям с нарушением работы печени. К побочным эффектам относятся головные боли, тошнота, кожные высыпания, диарея.

      Диета при эрозии желудка

      Особой частью лечения эрозии желудка является соблюдение специальной диеты, которая в данном случае предполагает исключение раздражающего и стимулирующего воздействия на желудок.

      Запрещённые продукты питания при эрозии желудка:

    36. газированные напитки;
    37. кофе;
    38. мясные изделия;
    39. копчёное мясо;
    40. специи, соленья, маринады;
    41. некоторые овощи (репа, редис), цитрусовые;
    42. продукты, богатые клетчаткой;
    43. наваристые жирные супы;
    44. жареное мясо;
    45. алкоголь
    46. В ежедневный рацион должны входить продукты:

    47. кисель;
    48. яйца;
    49. молоко;
    50. овсяная и манная крупы;
    51. обезжиренная сметана;
    52. сыры (твёрдых нежирных сортов);
    53. сливочное масло.
    54. Полезна приготовленная на пару пища, без специй. Питаться следует часто и дробно, количество приёмов пищи может колебаться от 4 до 6 раз в сутки. Пища подаётся на стол остывшей, но ещё не холодной.

      Лечение эрозии народными средствами

      В ряде случаев гастроэнтерологи при лечении эрозий желудка прибегают к народным рецептам. Но следует заметить, что в этом случае народные средства используются совместно с медикаментозной терапией в качестве дополнительной терапии.

    55. Для лечения заболевания могут применяться сборы ромашки аптечной, зверобоя, мяты, чистотела, спорыша, шалфея и тысячелетника.
    56. Устранить симптомы помогает настой из смеси ромашки аптечной, зверобоя, чистотела и тысячелетника. В этом случае ингредиенты смешиваются в одинаковых количествах, после чего заливаются водой и настаиваются около часа. Употреблять три раза в сутки за полчаса до приёма пищи.
    57. Эффективным при эрозии считается настой чистотела, для приготовления которого потребуется размельчить одну столовую ложку листья чистотела, после чего залить их одним стаканом кипящей воды и дать ему настояться в течение часа. Употреблять три раза в сутки за час до приёма пищи по одной чайной ложке. Курс лечения равняется одному месяц, затем делается перерыв в 10 дней, по окончанию которых можно повторить курс лечения. Следует помнить, что растение ядовитое, так что превышать допустимую дозу категорически запрещается, так как это может привести к серьёзным последствиям.
    58. Снимать воспаление может и отвар ромашки. Для приготовления потребуется 200 миллилитров кипятка и столовая ложка цвета. Настаивать до тех пор, пока настой не остынет.
    59. Кроме того, хорошо себя зарекомендовал при эрозии натуральный мёд. По утрам можно употреблять одну ложку прополиса.
    60. Источник: http://lechimsya-prosto.ru/eroziya-zheludka

      Эрозия желудка: лечение, препараты, диета

      Лечение эрозии желудка направлено на устранение клинических симптомов. Причина заболевания – трещины слизистой оболочки за счет повреждения сосудов.

      Устранить этиологический фактор удается редко. Применение репаративных средств ограничено агрессивным влиянием желудочного сока.

      Эрозия желудка: правильное лечение

      Лечить эрозию желудка следует комплексно. Лекарственные препараты обладают побочным действием. Раннюю степень эрозивных изменений слизистой оболочки можно устранить диетой, народными средствами, организацией режима дня.

      Диетическое питание при эрозивном гастрите

      Диета при эрозивном гастрите основана на следующих принципах:

    61. Механическое, термическое, химическое щажение слизистой оболочки желудка;
    62. Отказ от волокнистой, грубой, жесткой еды;
    63. Нельзя употреблять запеченные, обжаренные продукты;
    64. Приоритет отдается пище на пару;
    65. Из рациона удаляются пищевые вещества, повышающие желудочную секрецию;
    66. Исключается горячая, холодная еда;
    67. Питание порционное – 4-5 раз за сутки.
    68. Диета при эрозии желудка предполагает следующий рацион:

    69. Паровые омлеты;
    70. Тефтели, котлеты на пару;
    71. Сваренные каши (овсяная, манная);
    72. Яйца всмятку;
    73. Протертый компот, суфле, кисель, желе;
    74. Суп с протертыми овощами;
    75. Сливочное, растительное масло;
    76. Травяные отвары;
    77. Некислые соки;
    78. Пресные пироги с начинкой;
    79. Пшеничный хлеб;
    80. Отварные макароны;
    81. Кефир, простокваша, сливки, молоко;
    82. Пастила, мед, варенье, зефир;
    83. Сметана.
    84. Что нельзя употреблять при эрозивном гастрите:

    85. Квас;
    86. Кондитерские изделия;
    87. Сырые овощи;
    88. Жирную рыбу и мясо;
    89. Грибы;
    90. Рыбные бульоны;
    91. Отрубной хлеб;
    92. Цитрусовые соки;
    93. Крепкий чай;
    94. Кофе;
    95. Жареные яйца;
    96. Острые приправы;
    97. Алкоголь;
    98. Газированные напитки;
    99. Белокачанная капуста, редис, брюкву, бобовые культуры, выпечку.
    100. Ограничить соль (не более 7 грамм ежесуточно).
    101. Оптимально разводить кровь жидкостью – за день следует выпить около 1,5 литра.

      Диета при эрозии желудка – начальный этап лечения

      Диета при эрозивном гастрите – стартовое лечение. Применение фармацевтических препаратов осложняет течение нозологии. К выбору лекарств следует относиться с особой осторожностью. Только когда диета не приносит эффект, назначаются лекарства для желудка.

      При эрозивном гастрите опасно переедание. Избыточное растяжение желудочной стенки приводит к увеличению размеров эрозии. Соблюдайте оптимальный режим сна и отдыха, чтобы не ухудшать кровоснабжение. Курение, частое употребление алкоголя – провоцирующие факторы, эрозивного гастрита, язвенной болезни.

      «Студенческое питание» неблаготворно влияет на пищеварение в желудке. Периодическое перекусывание грубой пищей приводит к выделению соляной кислоты, которая увеличивает размеры эрозии. Аналогичным свойством обладает грубая пища.

      Рекомендации диетологов однозначны – принимать каши, протертое пюре, исключить из меню агрессивные продукты:

    102. Сухарики;
    103. Чипсы;
    104. Фастфуды;
    105. Соленые орешки;
    106. Острые закуски;
    107. Специи.
    108. Любые продукты, приготовленные на пережаренном растительном масле, содержат канцерогены – химические вещества, провоцирующие раковые опухоли.

      Самой легкой пищей для желудка считают супы. Они готовятся на мясных бульонах, овощных отварах. Классические рецепты полезных блюд при эрозии желудка предлагают вегетарианцы.

      Некоторые особенности готовки супов для пациентов с эрозивным гастритом:

      • Зажарка на сковороде не готовится;
      • Овощи укладываются непосредственно в блюдо;
      • Для заправки следует несколько подсушивать муку;
      • Заправлять блюда можно сливочным маслом, яйцами, молоком;
      • При воспалении желудочной стенки следует принимать белок: птица, индейка, кролик, телятина, нежирная свинина;
      • Диетическая колбаса разрешена только при ремиссии воспаления желудка;
      • Избавляйтесь от копченых колбас, паштетов, консервов;
      • Из меню исключается любой свежий хлеб;
      • Эрозии при обострении лучше лечить подсушенными сухарями;
      • Молочные продукты желательно потреблять 2-3 раза ежесуточно;
      • Несколько раза за неделю разрешен сыр;
      • Готовьте на пару овощные гарниры;
      • Мороженное и шоколад категорически противопоказаны;
      • Заправляйте блюда рафинированным маслом;
      • Запивайте ужин, обед, завтрак зеленым чаем;
      • Употребляйте кисель с овсянкой;
      • Делайте отвар шиповника.
      • Вышеописанная диета позволит вылечить эрозивный гастрит за несколько месяцев. Запущенные формы устранить диетотерапией невозможно.

        Консервативное лечение

        Выбор амбулаторного или стационарного типов лечения определяется по характеру течения нозологии. При сильной боли эпигастрия, выраженной тошноте консервативное терапия проводится стационарно.

        В классической ситуации при грамотном назначении терапии добиться эпителизации дефекта можно за 1-2 недели. У некоторых пациентов полное излечение патологии достигается за 1-2 года. Эффективность зависит от основной причины, после которой развилось эрозивное желудочное воспаление.

        При повышенной кислотности на фоне язвенной болезни возникают крупные эрозии под влиянием раздражающего действия соляной кислоты, пепсиногена. На фоне приема антацидов снижается агрессивное влияние кислотности на слизистую оболочку.

        Антацидные препараты для лечения эрозий желудка:

        Лекарства образуют защитную пленку на поверхности слизистой оболочки. Она защищает эпителий. Длительность действия препарата – 2-4 часа, что требует использования средства несколько раз за день.

        Выбор антацидов при эрозивном гастрите – не самое оптимальное решение. При длительном использовании данной группы лекарств клинические эксперименты выявили алюминиевую интоксикацию, так как лекарственные средства содержат этот тяжелый металл.

        Блокаторы h2-гистаминовых рецепторов используются для нейтрализации выделения соляной кислоты, когда избыточное количество мешает процессу пищеварения, вызывает клинические симптомы. Распространенные представители группы – фамотидин, ранитидин.

        Более сильные блокаторы секреции – ингибиторы протонного насоса. Уменьшение выделения соляной кислоты достигается за счет нарушения поставок натрия и калия по обе стороны мембраны.

        Препараты – блокаторы протонной помпы:

      • Омепразол (омез);
      • Лансопразол;
      • Пантопразол;
      • Рабепразол;
      • Эзомепразол.

    При жалобах человека на рвоту, тошноту эпигастрия лечение проводится также препаратами для восстановления моторно-двигательной функции:

  • Мотилиум;
  • Наусилиум;
  • Моторикс.
  • Последние клинические исследования показали высокую вероятность эрозивного гастрита при хеликобактерной инфекции. Микроорганизм перерабатывает соляную кислоту с выделением углекислого газа, обладающего раздражающим действием на желудочную стенку. При hp-инфекции терапия эрозии желудка проводится антибактериальными препаратами:

  • Амоксициллини;
  • Суммамед (азитромицин);
  • Кларитромицин.
  • Для диагностики патологии проводится эндоскопический забор внутрижелудочного содержимого. Жидкость, полученную после фиброгастроскопии, отправляют на химическое, гистологическое, морфологическое обследование. Процедура позволяет выявить кислотно-основное равновесие, наличие патологических клеток, морфологический состав желудочной жидкости.

    Диета при эрозивном гастрите в сочетании с медицинскими препаратами позволяет добиться стойкой ремиссии.

    Принципы лечения эрозии народными средствами

    Народное лечение эрозии позволяет незначительно облегчить состояние пациента. Применять его следует после консультации со специалистом. Грамотное сочетание медикаментозных препаратов, растительных настоев, отваров, примочек усиливает репаративный противоэрозивный эффект.

    Народные рецепты при эрозивном гастрите:

  • Залейте стаканом кипятка ложку корня аира. Нагрейте раствор на слабом огне 15 минут. После остывания употребляйте по 50 грамм на протяжении 2-х недель;
  • Залейте 96-м спиртом (100 грамм) 15 грамм прополиса. Закройте смесь плотно, храните в темном месте. Принимайте раствор  3 раза ежедневно по 50 грамм после разбавления молоком;
  • Смешайте чистотел, ромашку аптечную, зверобой, тысячелистник. Залейте кипятком 20 грамм смеси. После настаивания в течение получаса раствор нужно процедить. Принимайте по 100 грамм ежедневно;
  • Смешайте равные пропорции тысячелистника, шалфея, спорыша, чистотела, мяты, ромашки аптечной. Залейте ингредиенты кипяченой водой, настаивайте 30 минут. Принимайте трижды за сутки;
  • Эффективностью при эрозивном гастрите обладает настой чистотела, который можно использовать для размягчения крупных внутрижелудочных образований. Эрозии излечиваются при употреблении настоя трижды за сутки до приема еды. Длительность курса лечения – около 10-ти дней. Чистотел – это ядовитое растение. Нельзя превышать дозировку лекарственного средства;
  • Отвар ромашки позволяет снять воспаление желудка. Для приготовления целебной смеси нужно принимать по 200 мл кипяченой воды. Настаивать лекарство нужно до его полного остывания;
  • Принимать натуральный мед по утрам полезно для желудка. Одной столовой ложки лекарства за день достаточно для ликвидации воспаления.
  • Народные средства не являются безопасными. Их использование следует согласовать с врачом. Диета при эрозивном гастрите несколько нарушает биохимический обмен веществ, на фоне которого возникает непредвиденное действие растительных или фармацевтических веществ.

    Гастроэзофагеальный рефлюкс у пожилых

    У пожилых людей эрозия желудка нередко связана с гастроэзофагеальном рефлюксом. Нозология сопровождается обратным забросом внутрижелудочного содержимого в пищевод. Воздействие соляной кислоты на пищеводный эпителий характеризуется раздражением слизистой оболочки, эрозивным поражением стенки, недостаточностью кардиального отдела.

    Такая патология требует введения уникальных медикаментозных препаратов по «восходящей» или «нисходящей» схеме.

    Первая ситуация предполагает постепенное увеличение дозировки лекарственных средств до исчезновения клинических симптомов болезни. Схема не является оптимальной. Альгинаты, антисекреторные препараты, антациды обладают побочным действием, поэтому увеличение их дозы опасно негативными последствиями.

    Поэтапно снижающая схема предполагает максимальное дозирование лекарства на начальных этапах патологии до достижения ремиссии. Затем на протяжении нескольких месяцев проводится постепенное уменьшение количества лекарственного средства, пока не будет достигнуто полное излечение.

    При использовании обеих программ нужно учитывать, что ингибиторы протонной помпы при длительном приеме способствуют вымыванию кальция из костей, поэтому у пожилых пациентов возникает снижение костной плотности, повышается вероятность переломов головки бедренной кости.

    Клинические исследования показали, что долгосрочный прием омепразола пожилыми пациентами приводит к атрофии слизистой оболочки желудка. Из-за подобных эффектов проводится постоянный поиск эффективных лекарственных препаратов против гастрита эрозивного.

    Альгинаты считаются альтернативой антисекреторным средствам, но они не лишены побочного действия. Чтобы снизить негативный эффект обоих групп лекарств некоторые врачи рекомендуют сочетать препараты между собой.

    Механизм лечебного действия антацидов:

  • Усиливают выделение бикарбонатов;
  • Обладают цитопротекторными свойствами;
  • Связывают лизолицетин, желчные кислоты;
  • Нейтрализуют влияние пепсиногена.
  • Из побочных эффектов антацидов можно выделить уменьшение всасывания антибиотиков, гиперкальциемию.

    Альгинаты имеют антирефлюксное действие, поэтому применяются при обратном забросе желудочного содержимого внутрь пищевода. Классическим представителем группы считается гевискон. Препарат быстро устраняет изжогу, уменьшает тошноту, защищает слизистую оболочку от соляной кислоты.

    Из современных методов лечения эрозивного гастрита можно выделить методику оценки «кислотного кармана». Данный барьер является физиологическим барьером для агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую желудка.

    Источник: http://vnormu.ru/eroziya-jeludka-lechenie-dieta.html

    Эрозия желудка — симптомы, лечение, диета

    Цурган Анастасия Васильевна

    Детский гастроэнтеролог

    Стаж работы: 2 года

    Желудочная среда крайне важна для общего состояния здоровья, но по своей природе она довольно агрессивна. Чтобы защитить от нее, в организме есть множество различных барьеров, но если хоть один из них нарушается, то первым страдает желудочно-кишечный тракт. Это неудивительно, ведь кислота желудочного сока выполняет важную и сложную роль: расщепляет пищу. А вот качество этой пищи, которое мы предлагаем желудку переварить, оставляет желать лучшего. Никто не думает над тем, что слизистая оболочка может быть повреждена и привести к такому заболеванию как эрозия желудка.

    Прежде всего, что такое вообще эрозия? Эрозия — это повреждения слизистых оболочек, дословно означает "разъедание", в данном случае стенок желудка. Внешне выглядит как одна или несколько язвочек, расположенных либо на дне желудка, либо на стенках. Нередко заболевание возникает под воздействием хронических болезней организма, например, при печеночной недостаточности. Поэтому выяснить причину эрозии возможно только при полном обследовании.

    Эрозия желудка делится на три разновидности, от которых зависит дальнейшее лечение: самостоятельное заболевание (первичная эрозия), поражение на фоне других патологий (вторичная эрозия) и онкология (злокачественное новообразование). При этом эрозия может быть, как хронической, так и острой. Симптоматика идентичная, но есть одна опасная особенность: риск развития язвы. Дело в том, что язва желудка может развиваться бессимптомно, не принося даже сильных болей. Больной чувствует дискомфорт, изжоги, тошноту, но эти симптомы быстро гасятся лекарствами быстрого действия. Действительно, почти у всех есть дома самое банальное средство: сода. Разведенный раствор почти мгновенно способен избавить от любой изжоги. Многие даже носят с собой антацидные препараты, чтобы кутизировать приступы. А между тем заболевание прогрессирует, но об этом больной узнает лишь в тот момент, когда становится очень плохо.

    Симптомы эрозии желудка

    Однако симптомы эрозии желудка сложно не заметить: мощнейшая боль, скручивающая больного, отличается особым упорством и постоянством. Вылечить эрозию не так просто, поврежденные участки слизистой оболочки в некоторых случаях трудно поддаются восстановлению. Иногда требуется не один месяц для того, чтобы избавить пациента от постоянных болей.

    Признаки эрозии могут быть и не такими очевидными, если это уже хроническое состояние, а боли не такими регулярными. Однако при хроническом заболевании характерны кровотечения, обычно это говорит о том, что затронут не только сам желудок, но и слизистая двенадцатиперстной кишки. Эрозия желудка отличается тем, что вне зависимости от разновидности, требует срочного вмешательства специалиста. При своевременном лечении острая эрозия успешно заживает в течении первых десяти-четырнадцати дней. Хроническая может существовать от трех до пяти лет.

    Обязательно должно насторожить, если боль появляется ночами при пустом желудке или есть признаки анемии. Это также может указывать на то, что в желудке есть эрозийные поражения. Важно понимать, что заболевание хорошо лечится лишь в том случае, когда его замечают сразу. Промедление неизменно приведет к тому, что процесс затронет смежные органы желудочно-кишечного тракта, вызвав дестабилизацию всей работы организма.

    Лечение эрозии желудка занимает не один день, рубцевание ткани зависит от многих факторов, в частности от того, из-за чего образовалась сама эрозия. Если заболевание не является самостоятельной патологией, то необходимо начинать лечение с установления первопричины. Чаще провокаторами выступает либо печень, либо сосудистые заболевания. Поэтому лечение обычно назначается комплексное с целью максимального эффекта. Но в любом случае весь процесс проходит под постоянным контролем при помощи эндоскопии.

    Антибиотики прописываются при эрозии редко, только если доказано, что заболевание спровоцировано инфекцией. Но такое бывает крайне редко. Гораздо чаще первичную эрозию вызывают лекарственные препараты, способные при всасывании повреждать стенки слизистой своим составом.

    Но медикаментозное лечение не принесет результаты без соблюдения строгой диеты. Больной желудок должен работать в щадящем режиме, в противном случае процесс заживления эрозий и восстановление нормальной функции будет исключен.

    Самое важное: температурный режим пищи. Еда должна быть только теплой, запрещено пить горячие бульоны, чаи и холодные компоты. Также нельзя есть горячие блюда, особенно в стадии острой эрозии. Чаще всего после еды или горячего чаепития открывается кровотечение желудка. Конечно, в норме горячее, попадая в рот, остужается и проходит в глотку уже с более приемлемой температурой. Но есть ситуации, когда человек не может чувствовать истинную температуру напитка или блюда, например, при сильном замерзании тела. Попадая в желудок, горячее травмирует дно, иногда мы это можем ощутить в виде легкого и кратковременного дискомфорта.

    Диета при эрозии антрального отдела желудка

    Как и все заболевания желудочно-кишечного тракта, эрозия желудка требует диеты. Нужно исключить полностью мясные бульоны, жареное, острое, копченое. Необходимо забыть про кофе, крепкий чай, натуральные соки. Прежде чем что-то съесть, нужно точно знать, что это не спровоцирует активность желудочной кислоты.

    Но есть список продуктов, которые нужно включить в свой рацион питания: нежирная сметана, нежирный сыр и молоко. Эти продукты активизируют регенерацию слизистой, позволяя заживлению проходить гораздо быстрее. Питание нужно сделать для больного несколько раз в день, небольшие порции легче усвоятся желудком и не вызовут возмущений.

    Вместе с традиционным лечением можно прибегнуть к народной медицине. Например, настой чистотела способен помогать и способствовать хорошему заживлению эрозии. Но обязательно нужна консультация гастроэнтеролога, поскольку реакция организма может быть неадекватной в таких условиях. Тот же чистотел способен вызывать отравление организма, если пить его без согласования со специалистом. В целом, эрозия желудка имеет хорошие прогнозы, если соблюдается диета и пациент находится под постоянным контролем со стороны лечащего врача.

    Источник: http://ojeludke.ru/bolezni/eroziia.php

    Эрозия желудка или эрозивный гастрит

    Эрозия желудка – дефект (поражение) поверхностного слоя слизистой оболочки, не достигающий мышечной пластины желудка, способный заживать без формирования соединительнотканного рубца.

    Заболевание с развитием эрозий носит название эрозивный гастрит.

    Эпидемиология

    Эрозия диагностируется у 15% пациентов с гастроэнтерологическими заболеваниями, преимущественно, у людей старше 30 лет. Среди пожилых пациентов частота возникновения эрозий желудка в 2 раза выше, чем у молодых. У детей появление подобных дефектов – редкое явление.

    Патогенез

    Механизм развития заболевания изучен недостаточно. Предположительно, клетки слизистой оболочки желудка по мере влияния различных факторов испытывают кислородное «голодание». В результате развивается ишемия некоторых участков стенки желудка, что провоцирует нарушение проницаемости клеточных мембран.

    Устремление к патологическому очагу частиц иммунной системы и лейкоцитов, усиленная выработка соляной кислоты, пепсина, генетическая предрасположенность к высокой сенсибилизации организма в комплексе приводят к развитию аутоиммунных процессов с образованием дефектных клеток и хронизации явлений.

    Причины появления эрозий

    По одной из теорий, основной причиной эрозий становится жизнедеятельность бактерий Helicobacter pylori в желудке. Это доказывается присутствием антител к инфекции в крови более чем у 90% выявленных больных.

    Эрозивный гастрит может развиваться при участии таких факторов, как:

  • Ожоги слизистой желудка, интоксикации, отравления парами химических веществ.
  • Операции на органах ЖКТ, сердце, трансплантация органов, любые полостные вмешательства.
  • Шоковые состояния, сильные потрясения, длительные стрессы и депрессии.
  • Долговременный прием НПВП, кортикостероидов, антиаритмических средств.
  • Прием грубой, недостаточно пережеванной, острой, излишне горячей пищи.
  • Алкоголизм, курение.
  • Заброс желчи в полость желудка.
  • Повышение кислотности желудочного сока с одновременным снижением резистентности слизистой.
  • Иногда эрозивные дефекты в желудке появляются одновременно с доброкачественными и злокачественными опухолями, воспалительными болезнями кишечника, печени, легких, при заболеваниях крови и сердца.

    Такие заболевания, как тромбозы или застои крови в портальной вене, часто сопровождаются эрозивным гастритом. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также может осложняться геморрагическими эрозиями, локализующимися вблизи нее.

    Виды заболевания

    Эрозия слизистой желудка может существовать в следующих формах:

  • Острая эрозия. Чаще всего локализуется на дне или теле желудка. Характеризуется отсутствием эпителиального слоя, слабо инфильтрирована лимфоцитами, имеет небольшие отложения фибрина на дне.
  • Хроническая эрозия. В большинстве случаев представлена эрозией антрального отдела желудка, состоит из грануляционной ткани. На дне такого дефекта расширяются капилляры, наблюдается дистрофия желудочных желез, а по краям происходит наслоение гиперпластического эпителия.
  • В зависимости от количества эрозии стенок желудка могут быть:

  • одиночными (общее число -1-3, расположены в разных отделах желудка);
  • множественными (более 3-х в одном отделе).
  • По патоморфологическим признакам выделяют такие типы эрозий желудка:

  • Геморрагические. Могут быть глубокими и поверхностными, сверху покрываются кровяным налетом, вокруг имеют бледную отечную оболочку.
  • Плоские (поверхностные). У эрозий – чистое или выстланное белым налетом дно, невысокие края, гиперемированная слизистая вокруг дефекта в форме отечного ободка.
  • Гиперпластические воспалительные, или полные эрозии. Внешне напоминают полипы, локализуются на вершине складок желудка, умеренно отечные.
  • Симптомы и признаки эрозии

    Расположение эрозий в желудке разнообразно, поэтому их клиника часто различается типом и областью локализации болевых и прочих ощущений.

    Эрозии антрального отдела приводят к дискомфорту в области центра живота, дефекты тела желудка – к болям в левом подреберье.

    Симптомокомплекс заболевания включает геморрагические и язвенноподобные признаки.

    Язвенноподобные симптомы эрозии появляются при любой стадии развития дефекта:

  • болевые ощущения после приема пищи;
  • иногда – боли на «голодный желудок»;
  • частая изжога;
  • тошнота, отрыгивание воздухом.
  • Геморрагические симптомы (встречаются у 1/5 пациентов, страдающих эрозиями желудка):

  • темный стул по причине кровотечений из дефекта;
  • редко – рвота с кровью;
  • падение гемоглобина, анемия;
  • слабость, низкая работоспособность.
  • Как правило, острая форма эрозивного гастрита оканчивается быстрой (5-15 дней) эпителизацией эрозий. После заживания их на слизистой желудка не остается каких-либо диагностируемых следов.

    Гиперпластические эрозии чаще переходят в хроническое течение и могут существовать по нескольку лет, а затем исчезают. Некоторые эрозии такого типа существуют очень длительно, рецидивируя по мере влияния раздражающих факторов, часто обостряясь и подживая.

    Последствия и осложнения для человека

    Основная опасность эрозий  — бессимптомные (скрытые) кровотечения, которые постепенно «подтачивают» здоровье человека вследствие снижения гемоглобина в крови и развития анемии.

    Крупные геморрагические эрозии могут привести к сильному кровотечению, которое проявляется острым состоянием – коричневой рвотой, диареей с кровью. Подобное ухудшение самочувствия человека требует немедленного вызова «скорой»!

    Риск перехода эрозий в злокачественные опухоли спорен. Как показывает практика наблюдений, малигнизация язв или эрозий довольно редка; в большинстве случаев обнаружение раковой опухоли желудка свидетельствует о первичном злокачественном процессе. Напротив, визуализация длительно неэпителизующихся эрозивных дефектов, особенно, в пожилом возрасте, является поводом для тщательного обследования толстого кишечника, поджелудочной железы и печени по причине вторичности некоторых язв, «дополнения» ими клиники основного заболевания.

    Гиперпластические воспалительные эрозии при длительном развитии могут становиться пусковым механизмом для разрастания полипов, требующих хирургического удаления. Еще одно неприятное «свойство» эрозий – их частое сочетание с рефлюкс-эзофагитом, грыжами желудка, атрофическим гастритом, а также, при усугублении состояния слизистой – переход в язву.

    Диагностика

    Основной метод обнаружения эрозий, определения их разновидности и локализации, а также исключения злокачественности процесса – гастрофагодуоденоскопия с прицельной биопсией. Нередко этому типу исследования предшествует анализ кала на скрытую кровь, выявление анемии в общеклинических анализах, при этом не отмечаются видимые деформации или опухоли при рентгенографическом исследовании желудка.

    У пожилых пациентов, а также при долгом не заживании доброкачественной эрозии, увеличении ее в размерах в обязательном порядке выполняется колоноскопия толстой кишки, УЗИ или МРТ органов брюшной полости.

    Дифференциальный диагноз ставится с язвой желудка, раковыми новообразованиями, лимфоматозом, гиперпластическими полипами слизистой оболочки.

    К какому врачу обратиться за помощью?

    При болях в желудке, области живота, изжоге, отрыжке следует пойти на консультацию к гастроэнтерологу.

    Медикаментозное лечение

    Терапия эрозивного гастрита схожа с лечением язвы желудка, является комплексной и направлена на предупреждение кровотечений, быстрейшее заживление эрозии, снижение болевого синдрома у пациента. Примерная программа медикаментозного лечения:

  • Антацидные средства (алмагель, кальция карбонат, окись магния, гевискон, маалокс).
  • Обволакивающие лекарства (препараты гидроокиси алюминия, белой глины, висмута, а также семя льна).
  • Препараты для заживления эрозий и блокаторы гистаминов (омепразол, гастрозол, омез, метронидазол, гастрозепин, циметидин, ранитидин).
  • Таблетки-холинолитики (противоязвенные средства) – атропин, скополамин.
  • Длительно – гастропротекторы (сайтотек, гелусил, сималдрат).
  • При наличии диагностированного кровотечения больного госпитализируют, желудок промывают ледяной водой. Далее лечение проводится в хирургическом отделении. По мере необходимости вводится кровь или плазма. Внутривенно выполняются инъекции гемостатических средств (фибриногена, аминокапроновой кислоты), внутримышечно – викасола, диноцина или других кровоостанавливающих препаратов. После прекращения кровотечения назначают лекарства: квамател, пепсидин.

    Современными способами терапии геморрагических и кровоточащих эрозий, а также гиперпластических эрозий с риском формирования полипов является их лазерная коагуляция, радиоволновое прижигание или электрокоагуляция.

    В тяжелых случаях может понадобиться эндоскопическое или даже полостное хирургическое вмешательство по устранению части желудка.

    Критериями выздоровления считаются отсутствие симптомов эрозийных дефектов, улучшение состояния человека, а также визуализируемая эпителизация, уменьшение отека и гиперемии (при контрольном ФГДС через каждые 1-1,5 мес.).

    Лечебное питание и образ жизни

    Продолжая курить и принимать алкоголь, вылечить эрозивный гастрит будет намного сложнее. Здоровый образ жизни, полноценный сон и ограничение влияния негативных эмоций – залог успешного и быстрого избавления от болезни.

    Правильное питание, а также специальная диета в терапии эрозий желудка занимают центральное место. Во многих случаях медикаментозные средства не так важны, как соблюдение всех рекомендаций по щадящему режиму готовки и потребления пищи.

    В первую очередь, из меню исключается:

  • вся грубая пища;
  • овощи с жесткой, волокнистой клетчаткой;
  • алкоголь, крепкий чай, кофе, газировка;
  • черный хлеб;
  • цитрусовые фрукты, соки из них;
  • жирное мясо, молоко, сыр;
  • любые жареные блюда;
  • острые специи, копченая еда, уксус.
  • Вся остальная пища разрешена к потреблению.  Особенно полезны витаминные овощи, фрукты, цельнозерновые каши, молочные продукты, рыба. Ни в коем случае нельзя есть пищу горячей или ледяной, а также глотать, плохо разжевав ее. Желательно кушать в одно и то же время суток, как минимум – 4-5 раз ежедневно.

    При обострении эрозии потребляется только обволакивающая пища. протертая (отварная, паровая) или жидкая (супы со слизистыми крупами, пюре картофельное, паровые тефтели, кисели, некислая ряженка, кефир и т.д.).

    Народное лечение

    Помимо консервативного лечения существуют действенные народные методы терапии эрозий. Все же, взаимозаменяемость традиционных средств нетрадиционными не допускается: во избежание осложнений народные рецепты применяются параллельно основному лечению:

  • Каждое утро до еды нужно кушать по 1 ложке меда. Такой способ помогает эрозии быстро эпителизироваться и исчезнуть безвозвратно.
  • Из фитопрепаратов полезно пить настои цветков ромашки, календулы, травы бессмертника – по отдельности или смешав в виде сбора. Норма приготовления – 1 ложка сырья – 200 мл. кипятка.
  • Одно из самых эффективных средств против эрозий желудка – облепиховое масло. Его принимают за 30 мин. до еды по 1 ложке. Рекомендуется покупать только натуральное масло первого холодного отжима, а не настой ягод облепихи на других растительных маслах.
  • Обволакивающим, противовоспалительным и заживляющим действием обладает такое средство: залить кипятком (400 мл.) 2 ложки травы подорожника, оставить на 30 минут. Затем всыпать в настой 1 ложку семени льна, дать постоять еще 1 час. Выпить за день, поделив на несколько приемов.
  • Еще одно результативное народное средство – прополис. Он прекрасно заживляет эрозии, ранки и язвы на слизистой желудка. Для лечения используется аптечная спиртовая настойка прополиса (10%). За полчаса до завтрака и ужина нужно накапать 30 капель настойки в стакан молока, выпить. Курс терапии – 21 день.
  • Профилактика

    Меры профилактики схожи с таковыми при любом гастроэнтерологическом заболевании: здоровый образ жизни без курения и принятия спиртных напитков, правильное питание, лечение инфекционных, воспалительных и любых хронических болезней, по возможности – снижение пагубного влияния стресса (самоконтроль, прием специальных препаратов, седативных трав, релаксация, полноценный сон).

    Важнейший пункт профилактики – исключение пагубного влияния лекарств на ЖКТ (одновременный прием гастропротекторов, подбор щадящих препаратов).

    Источник: http://rudok.ru/zabolevaniya/organy-pishhevareniya/eroziya-zheludka.html