Периодическая тошнота после еды

Все причины тошноты. Лечение народными средствами

Наверное, невозможно найти человека, который не был бы знаком с таким состоянием, как тошнота. Причем не всегда причины тошноты бывают явными на первый взгляд. Редко когда это состояние быстро проходит само, и совсем неприятно, когда тошнота преследует человека постоянно.

Мы поговорим с вами о том, какие факторы вызывают тошноту, ее причины (кроме беременности, в том числе), и как от нее избавиться.

Если тошнота преследует вас постоянно, причины этого чаще всего кроются в заболеваниях системы пищеварения, хотя, конечно, есть случаи неврологических расстройств, нарушений эндокринной системы и функционирования сердца, при которых вместе с другими симптомами появляется и чувство тошноты.

Тошнота — причины

Как вы знаете, от любого симптома можно избавиться, если воздействовать на причину его появления. Тошнота здесь не исключение.

    Язва и гастрит

    Если вас преследует тошнота после еды, причины этого кроются именно в этих воспалительных процессах. Вместе с тошнотой будут и такие симптомы: тяжесть в животе, ощущение распирания после еды. Натощак вы можете ощущать жжение в области желудка.

    Определиться в диагнозе вам поможет специалист, проведя ряд исследований. А также вам стоит пока забыть про острую, копченую и жирную пищу и перейти на диетический режим питания.

      Проблемы с работой желчного пузыря

      В данном случае тошнота появляется еще в процессе принятия пищи вместе с ощущением распирания изнутри. Сопутствующие симптомы: металлический привкус во рту или горечь, газообразование, боль со стороны правого подреберья, изжога.

        Симптом отравления или кишечной инфекции

        По прошествии какого-то времени после приема пищи человек начинает испытывать тошноту, которая приводит в результате к рвоте. В области пупка заметно ощущается боль, появляется головокружение, слабость, возможно повышение температуры до 37-38°. При этом состоянии нужно обязательно предпринимать меры, потому что к нему добавится диарея и обезвоживание.

        Для начала выпейте мелкими глотками пару стаканов теплой воды, нужно вызвать рвоту. Затем ваша задача восполнить недостающую жидкость: пить воду, морсы, слабые чаи. Также вам в помощь две-четыре таблетки активированного угля. Если же от рвоты избавиться не удается и в ней обнаруживается желчь, началось головокружение, — это может свидетельствовать о том, что в организм попала серьезная инфекция (сальмонеллез, например), в этом случае стоит вызвать скорую помощь.

          Воспалительные процессы в почках

          Эта причина тошноты не связана с приемом пищи. В некоторых случаях тошнота способна заканчиваться рвотой. Важным симптомом, говорящим, что причина этой тошноты – воспаление в почках, — боль в пояснице и проблемы с мочеиспусканием.

            Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы

            У людей, страдающих от этой проблемы, тошнота вместе с вздутием появляются после еды, сопровождаясь болевыми ощущениями в правом подреберье и появлением горечи во рту.

              Гипертония

              При этом заболевании возможна постоянная тошнота, которая чаще всего появляется по утрам. Тогда же утром у человека с гипертонической болезнью можно наблюдать отечность и покраснение лица, повышенную утомляемость, часто появляются головокружения.

                Прием некоторых лекарств

                Если вы почитаете аннотацию к приобретаемым вами лекарствам, вы отметите, что многие из них могут в виде побочного эффекта провоцировать тошноту. К таким лекарствам относятся антибиотики, противогриппозные и противовоспалительные средства, железосодержащие препараты, некоторые витаминные комплексы и др.

                  Сотрясение мозга

                  Если вы сильно ушибли голову и все время ощущаете головокружение и постоянную тошноту, обратитесь к врачу незамедлительно.

                    Симптом аппендицита

                    Независимо от еды, тошнота может быть у пациентов с аппендицитом, в некоторых случаях тошнота перейдет в рвоту. Боль сначала появится в верхней области живота, затем она постепенно перейдет в его нижнюю правую часть. Повышение температуры до 37-38° — еще один симптом аппендицита.

                      Проблемы с вестибулярным аппаратом

                      Резкое головокружение и тошнота являются частыми спутниками резкой смены положения тела, когда вы переворачиваетесь на другой бок или встаете с кровати. К другим признакам можно отнести появление шума в ушах. проблемы с равновесием, «мушки» перед глазами, неспособность долго фокусироваться на движущемся предмете.

                        Симптом инфаркта и сердечной недостаточности

                        При этих проблемах даже после рвоты тошнота остается, ей сопутствует боль в верхней части живота. При сердечной недостаточности нередки и такие признаки: бледная кожа, икота, чувство удушья.

                          Мигрень

                          К тошноте может добавляться легкое головокружение. Если у вас тошнота по причине головных болей. вас может «спасти» тихое темное помещение и прием препарата, который вам назначит невролог.

                          Многие замечали, как при сильном волнении и эмоциональном возбуждении начинает подташнивать. Стоит успокоиться, глубоко дышать, адреналин в организме снижается и тошнота уходит.

                            Один из симптомов менингита

                            К тошноте добавляются высокая температура – от 38°, светобоязнь, чувство сдавливания в затылочной области.

                              Гипотиреоз – проблемы со щитовидной железой

                              Тошнота может сопровождать постоянно, хотя и не ярко выражено. Аппетит может отсутствовать, но вес все равно набирается, постоянное ощущение сонливости, усталости, в жаркое время – холодно, в некоторых случаях возможна анемия .

                                Беременность

                                Хотя и существует мнение, что тошнота – частая спутница практически всех беременных, особенно в первом триместре, это не так. Далеко не все беременные страдают от приступов тошноты. Но если вам с этим не повезло, есть утешение, что к сроку 12-13 недель тошнота вас оставит в покое.

                                  Опухоли

                                  Длительно не проходящая тошнота и рвота – характерный симптом злокачественной опухоли. Не только опухоль, но и закупорка, воспалительный процесс в ЖКТ могут вызвать приступ тошноты.

                                    Сладкая еда на пустой желудок также может спровоцировать тошноту. В этом случае съешьте кусочек какого-либо несладкого фрукта.
                                      Голод

                                      Хотя обычно тошнота провоцирует отсутствие аппетита, чувство голода также способно стать причиной тошноты из-за резкого падения в крови уровня сахара.

                                        Паразитарные инвазии

                                        Многие не хотят признаваться в их наличии в своем организме, однако одним из симптомов присутствия глистов в организме у взрослых и детей являются некоторые виды паразитов.

                                        Помимо описания причин тошноты, существует еще их разделение на типы:

                                        Типы тошноты

                                        «Тошнота мозговая». причина – нарушения головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, опухоль мозга). Практически во всех случаях сопровождается повышением внутричерепного и артериального давления.

                                        «Тошнота токсическая» — вследствие отравления пищевыми или эндогенными ядами.

                                        «Тошнота обменная» — следствие несбалансированного питания, голодных диет, гиповитаминоза, диабета, нарушений в обмене веществ.

                                        «Тошнота вестибулярная» — как проявление неврозов. Такой вид тошноты часто свойственен женщинам в период беременности и климакса.

                                        «Тошнота рефлекторная» — следствие активного раздражения рецепторов, а также воспалительных процессов в ЖКТ. Регулярно появляется после еды вообще или потребления некоторых продуктов питания.

                                        Тошнота при беременности

                                        Если беременную женщину сопровождает тошнота, то чаще всего она появляется по утрам, хотя может присутствовать постоянно в течение дня вплоть до вечера. Некоторые беременные тошнотой реагируют на резкие запахи.

                                        К причинам тошноты при беременности почти во всех случаях относят:

                                          Привычка питаться вредными продуктами, как до беременности, так и в процессы – неправильное питание. Воспалительные процессы в половых органах. Стрессы, недосыпание и чрезмерное переутомление, Проблемы с эндокринной системой, Простуда.

                                          Если беременная женщина приступом тошноты реагирует на резкий или сильный запах – это просто признак обострившегося обоняния, здесь ничего не поделать.

                                          Токсикоз и тошнота беременных – это, конечно, не заболевание. Однако с ними можно и нужно справляться, иначе они способны нарушить нормальное протекание беременности и навредить будущему ребенку. И вред приносит не столько тошнота, сколько рвота, когда из организма выводятся полезные вещества.

                                          Первое, что может сделать сама женщина – это перейти на правильное питание, которое должно быть сбалансированным, и если уж хочется съесть что-то не совсем полезное (шоколад, например), то съесть кусочек, а не всю плитку.

                                          Второе, что может сделать окружение беременной женщины – это помочь избавиться от всех возможных провокаторов тошноты.

                                          Чаще всего тошнота бывает на голодный желудок (из-за сниженного уровня сахара в крови). Иногда достаточно что-нибудь съесть, чтобы наполнить хоть немного желудок, и тошнота отходит. Но не всегда, к сожалению, это помогает, потому вы можете сделать кое-что еще:

                                        • Ешьте часто (каждые два-три часа) и порциями с одну вашу ладонь. Если продукт полезный, но вас на него «тошнит», его можете не есть.
                                        • Не стоит пить в процессе еды. Лучше вы попьете перед едой минут за 30 либо через час после еды.
                                        • Движения ваши должны быть плавными, неспешными, резкая смена положения тела способна спровоцировать тошноту.
                                        • Двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе, давайте себе больше отдыха.
                                        • Постарайтесь меньше бывать в многолюдных местах и там, где могут быть резкие запахи. Побольше позитивных эмоций и поменьше общения с негативными людьми. Отпустите проблемы «гулять», хотя бы на время. Пусть весь мир подождет, пока вы находитесь в таком замечательном состоянии
                                        • Если утром тошнота подступила к вам, попробуйте, не вставая с кровати, съесть кусочек черствого хлеба, сухарик или сухой крекер, а также орехи, сухофрукты или свежие фрукты. Иногда помогает мятный чай.

                                          Если вместе с тошнотой в период беременности вас мучают головокружения, сильная изжога, обморочные состояния, резкие скачки давления и чрезмерная сухость кожи, обратитесь к своему врачу.

                                          Причины тошноты у детей

                                          Многие родители ошибочно считают, что у их ребенка еще не может быть проблем по здоровью, потому тошнота и рвота у них появляются только по причине пищевого травления. Однако это далеко не так.

                                            У детей может быть повышенное внутричерепное давление. Тогда тошнота появляется утром вместе с головной болью.
                                              Вестибулярный аппарат – при проблемах с ним тошнота у детей появляется в транспорте. Не стоит кормить такого ребенка перед поездкой, посадите его ближе к водителю, попросите смотреть прямо перед собой и давайте время от времени пить воду.
                                                Стресс. Детей часто тошнит, если они сильно напуганы, обижены или чувствуют свою вину, — так они пытаются отгородиться от неприятностей. Здесь может помочь дыхательная гимнастика или простой бумажный пакет.
                                                  Аллергическая реакция. Тошнота – как следствие непереносимости какого-либо продукта. Определить, какого именно, вам поможет аллерголог.
                                                    Чрезмерное поглощение пищи. Тошнота от переедания у детей появляется часто. Если ребенок не хочет доедать, то забудьте об «обществе чистых тарелок». Вы заставите его доесть, испытаете гордость от удовлетворения вашего родительского волеизъявления, а ребенка потом будет тошнить…
                                                      Обезвоживание. Дети часто, заигравшись и вспотев, могут почувствовать приступ тошноты, сразу дайте им попить простой воды, это поможет убрать приступ.

                                                    Как избавиться от тошноты народными средствами?

                                                      В первую очередь многим вспоминается нашатырный спирт, – его вдыхают через нос. Под язык можно положить таблетку валидола или рассосать мятную конфету. Можно приготовить такой отвар: вскипятить 250мл молока и положить в него 1ч.л. крапивы, на слабом огне проварить в течение 5мин. 1/3 отвара принять тут же, а затем каждые два-три часа выпивать по 1ст.л. этого отвара, пока тошнота вас не отпустит. Многим помогает отвар с корнем имбиря: измельчите его и залейте 300мл только что закипевшей воды, пусть настоится какое-то время, пока не остынет до комнатной температуры, и мелкими глотками выпейте его. Сбор трав также поможет в лечении тошноты: нужно взять ромашку (2ч.л.), розмарин (1ч.л.) и шалфей (1ч.л.), залить их 500мл кипящей воды, 15-20мин. настаивать и пить небольшими глотками каждые четверть часа. При первых признаках тошноты многим помогает смешанный с 0,5ч.л. столовой соды сок 0,5 лимона. А можно просто смешать 0,5ч.л. соды с 250мл теплой воды и выпить мелкими глотками. Также можно попробовать избавиться от тошноты, выпив растворенные в воде 15 капель настойки мяты. Мята перечная хороша от тошноты в виде настоя: возьмите сухие листья мяты (1ст.л.), залейте их кипятком (250мл) и пусть настаивается два часа. После чего настой необходимо процедить. Употребляется три-четыре раза в день по 1ст.л.

                                                    Как вы понимаете, от временных приступов тошноты избавиться нетрудно. Однако, если тошнота вас преследует постоянно и мучительно, обратитесь к врачу, он сможет определить причины тошноты и оптимальный вариант ее лечения. Терпеливо переносить это состояние не стоит. С таким относительно «легким» симптомом нарушений в организме, как тошнота, справляться гораздо проще, пока это нарушение не переросло в серьезную проблему.

                                                    Источник: http://fitdeal.ru/interesno/toshnota-prichiny-lechenie.html

                                                    О причинах появления тошноты на фоне гастрита

                                                    Причины тошноты

                                                    При гастрите, во время воспалительного процесса в слизистой желудка, происходит отек и повреждение ее клеток. При наполнении желудка едой, происходит дополнительное раздражение слизистой, которая сразу начинает реагировать в ответ. Нервные окончания, проходящие через всю толщу стенок желудка, подают импульсы в головной мозг, с целью дать организму «указание» освободить желудочный мешок от скопившегося пищевого химуса. Таким образом, слизистая сама пытается себя защитить от внедрившегося в ее работу фактора и скорее восстановиться после перенесенного воспаления.

                                                    Если гастрит протекает с повышенной выработкой желудочного сока, то возникает необходимость вывода излишков соляной кислоты. Облегчить такое состояние путем рвоты. Тошнота зачастую является предшественником рвоты. Как правило, она при гастрите приносит заметное облегчение состояния. По этой причине, люди, страдающие заболеваниями желудка, после переедания при плохом самочувствии искусственно вызывают у себя рвоту, пытаясь его облегчить, что делать крайне нежелательно.

                                                    Довольно распространенной является ситуация, когда тошнота появляется после еды

                                                  1. периодическая тошнота после еды или принятия лекарств указывает на наличие хронического процесса в органах пищеварения;
                                                  2. Постоянная рвота вызывает упадок сил

                                                    Признаки гастрита

                                                  3. боль и чувство тяжести в области эпигастрия;
                                                  4. тошнота, переходящая в рвоту;
                                                  5. снижение аппетита, упадок сил, потеря веса;
                                                  6. Установить причину жалоб и назначить правильное лечение может только врач, правильно собрав анамнез и изучив данные анализов.

                                                    Пациенты с гастритом зачастую жалуются на тяжесть в области желудка

                                                    Если появились какие-либо признаки гастрита, необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу для полного обследования и получения квалифицированной помощи.

                                                    Тошнота и рвота могут быть и при нарушениях работы центральной нервной системы, гипертонических кризах, отравлениях, кишечных инфекциях. В этих случаях, чтобы устранить причину неприятных ощущений, проводят лечение основного заболевания.

                                                    В отдельный пункт можно отнести тошноту во время беременности. Эта проблема чаще всего беспокоит женщину по утрам при наличии токсикоза. В этом случае принимать лекарства от тошноты и рвоты можно только в крайних состояниях и под наблюдением гинеколога.

                                                    При легких диспепсических расстройствах желательно обойтись без применения медикаментов. Можно выйти на свежий воздух, скушать яблоко, конфету, успокоиться и постараться отвлечься. Если тошнота беспокоит и вечером, следует исключить гастрит.

                                                    Необходимо убрать из потребления все специи, газированные напитки, свежую выпечку, овощи и фрукты, провоцирующие брожение в желудке и кишечнике. Питаться надо часто и маленькими порциями. Голодание, как метод лечения гастрита, не подходит совсем. Иногда, чтобы устранить тошноту, достаточно скорректировать свое питание и восстановить естественный баланс работы желудка и кишечника.

                                                  7. назначаются обволакивающие желудок препараты;
                                                  8. в зависимости от вида гастрита (с пониженной или повышенной секрецией желудочного сока) подбирается лекарство для нормализации соляной кислоты;
                                                  9. при необходимости антибиотики.
                                                  10. Для лечения гастрита в первую очередь назначаются антацидные препараты

                                                    Народные средства от тошноты

                                                    В народной медицине можно подобрать довольно действенные методы для устранения тошноты. Природа всегда имела в запасе компоненты, которые могут способствовать облегчению состояния и быстрому выздоровлению:

                                                  11. сок сельдерея свежего отжима уменьшает позывы к рвоте;
                                                  12. настойка календулы помогает облегчить состояние;
                                                  13. Использование народных приемов положительно влияет на динамику выздоровления. Вы сможете достаточно быстро забыть о такой проблеме, как тошнота при гастрите. Однако не стоит применять только данные методы. Лечение должно быть комплексным: сочетание медикаментов, народной медицины, поддержание правильной диеты, позволит добиться успехов в лечении. После снятия острого периода рекомендуется в качестве профилактики пользоваться дарами природы для поддержания нормальной работы пищеварительной системы, что позволит продлить период ремиссии.

                                                    Подробнее о причинах появления тошноты при гастрите вы узнаете из видео:

                                                    Источник: http://ozhkt.com/zheludok/gastrit/toshnota-pri-gastrite.html

                                                    Рвота по утрам 

                                                    Рвота и тошнота могут быть признаками довольно серьёзных заболеваний. Для того чтобы понять отчего тошнит, надо сходить к врачу и пройти обследование. Если кроме рвоты по утрам у человека кружится голова, нарушился стул, поднялась температура и теряется сознание, значит надо срочно вызывать скорую помощь. Скорее всего, причиной состояния является отравление.

                                                    Рвота по утрам причины 

                                                    Для установления причины появления рвоты необходимо исследовать рвотные массы. Рвотные массы с желчью имеют жёлто-зелёный цвет. Желчь говорит о том, что человек отравился или у него гастроэнтерит.

                                                    Кровь в рвотных массах свидетельствует о наличии внутреннего кровотечения, гастрите и других болезнях. Прожилки крови могут давать разные оттенки.

                                                    Рвота по утрам причины может иметь разные, для того чтобы найти истинную, необходимо посетить хорошего врача.

                                                    Периодическая тошнота после еды, рвота, отрыжка, изжога и боли в животе бывают при гастрите, язве желудка, хроническом панкреатите, желудочно-пищеводном рефлюксе и других болезнях.

                                                    Рвота по утрам желчью

                                                    Рвота по утрам с желчью, которая усиливается после еды, может возникать из-за стеноза привратника. Пища не может из желудка перейти в кишечник, поэтому возникает тошнота и рвота. Постепенно рвота учащается, становится сильней и через несколько месяцев человек чувствует себя просто невыносимо.

                                                    Если не начать вовремя лечиться, организм истощится, и появятся серьёзные осложнения. Через некоторое время появится язва, а потом и рак. Поскольку данные заболевания могут привести к летальному исходу, лучше с ними не шутить и не надеяться, что всё пройдёт само собой.

                                                    Рвота у ребенка по утрам 

                                                    Если рвота у ребенка по утрамсопровождается поносом, высокой температурой, ознобом и сильными болями в животе, то, скорее всего, у него кишечная инфекция, пищевое отравление, почечная колика или острый аппендицит.

                                                    По внешним проявлениям нельзя установить причину болезни, для того чтобы стало ясно в чём же собственно дело, надо посетить врача и пройти обследование.

                                                    Если рвота сопровождается пожелтением кожи, осветлением кала и потемнением мочи, то, скорее всего, у человека гепатит. Некоторые виды гепатита считаются смертельными, поэтому лучше всё-таки посетить врача.

                                                    Резкое повышение артериального давления часто сопровождается тошнотой и даже рвотой. Ткани мозга отекают, нарушается циркуляция крови, появляется головокружение и тошнота.

                                                    Источник: http://toshno.net/rvota/160-rvota-po-utram

                                                    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ГАСТРИТА и ЯЗВЫ желудка рекомендованное врачами! Читать далее >>>

                                                    Тошнота – частый спутник заболеваний желудочно-кишечного тракта. Тошнота при гастрите может быть разной по силе и продолжительности, начинаться как после еды, так и на голодный желудок. Для того чтобы улучшить состояние, важно понять, от чего же начинает тошнить.

                                                    Причины появления тошноты при гастрите определяют тактику лечения симптома

                                                    Содержание

                                                    По характеру тошноты и рвоты можно определить виды гастрита:

                                                  14. если тошнит и рвет сразу после приема пищи, то это явный признак острого гастрита;
                                                  15. тошнота и рвота с кислым привкусом, особенно по утрам, говорит о повышенной кислотности желудка.
                                                  16. Не стоит закрывать глаза на данные проблемы со здоровьем. Рвота, хоть и приносит облегчение, также может резко ухудшить самочувствие. Дело в том, что с рвотными массами уходит из организма вся потребляемая жидкость, что может быстро привести к обезвоживанию. Также при рвоте пища не успевает перерабатываться в желудке, а это значит, что в кровь не поступают питательные вещества, витамины и нужные микроэлементы. Клетки организма не получают энергию для работы, что приводит к упадку сил и ослаблению здоровья.

                                                    Воспаление слизистой желудка может протекать как остро, так и носить хронический характер. Часто предъявляемые жалобы при этом заболевании:

                                                  17. постоянный неприятный сильно выраженный привкус во рту;
                                                  18. отрыжка, вздутие живота;
                                                  19. нарушение регулярности выхода переваренных остатков, когда запоры сменяются поносами;
                                                  20. При беременности тошнота беспокоит, как правило, утром после пробуждения

                                                    Средства от тошноты

                                                    Существует несколько вариантов, как избавиться от тошноты при гастрите. Первое, конечно, это правильная щадящая диета, с максимальным потреблением обволакивающих продуктов. Каши, кисели, протертые супы и пюре из овощей, не жирные бульоны – основные блюда, которые должны быть в рационе каждый день. В период обострения болезни диета должна быть гомогенной, не вызывающей раздражения слизистой желудка.

                                                    Пища, употребляемая при гастрите, должна быть гомогенной

                                                    Второе, это прием медикаментозных препаратов под наблюдением врача. Установив причину гастрита и определив кислотность желудочного сока, гастроэнтеролог подбирает комплексное лечение, направленное на устранение самого заболевания. Таблетки при гастрите принимаются по схеме, в зависимости от их действия:

                                                  21. средства, снижающие воспаление в желудке;
                                                  22. противорвотные препараты;
                                                  23. При правильном приеме медикаментов и соблюдении диеты, тошнота и другие симптомы заболевания могут уменьшаться уже с первых дней лечения.

                                                  24. очищенная питьевая вода – стакан воды, выпитый утром натощак, способен убрать остатки слизи и не перевариваемой пищи из желудка;
                                                  25. мята перечная, добавленная в чай – устраняет тошноту, мышечный спазм и болевые ощущения, а также помогают облегчить состояние мятные леденцы;
                                                  26. чай с лимоном при гастритах с пониженным содержанием соляной кислоты устраняет тошноту и рвотные позывы;
                                                  27. ежедневный прием зеленого чая способен устранить признаки тошноты;
                                                  28. Тошнота без рвоты по вечерам, перед сном и ночью, причины появления

                                                    Тошнота по вечерам или ночью? Основанием для этого может быть множество самых разных ситуаций: болезни желудка и кишечника, сердца и сосудов, эндокринных желез, нервной системы, первый триместр беременности. Необходимо различать ситуации, когда нужна квалифицированная помощь специалиста или можно иногда обойтись своими силами и средствами.

                                                    Тошнота – крайне неприятное ощущение в области шеи и в верхней части живота (то есть там, где желудок проецируется на переднюю стенку живота, прямо под грудиной), которое предшествует рвоте. Снижение мышечного тонуса желудочной стенки, а также замедление перистальтических процессов наблюдается при тошноте.

                                                    Почему же человека беспокоит тошнота в вечером или даже ночью? Чаще всего тошнота взаимосвязана с приемом пищи и преследует человека днем. Тошнота по вечерам – достаточно редкий момент и, поэтому, обязательно обращает на себя внимание. Иногда можно обойтись приемами самопомощи, иногда этот симптом заставляет обратиться за помощью к врачу узкого профиля: гастроэнтерологу, эндокринологу, кардиологу, неврологу.

                                                    Заболевания пищеварительной системы

                                                    Тошнота – один из самых частых симптомов хронического гастрита или гастроэнтерита, язвенной процессов кишечника и желудка, синдрома мальсорбции (нарушение всасывания), желчекаменной болезни и других воспалительных заболеваний брюшной полости.

                                                    Гастрит и гастроэнтерит – это воспалительный процесс, который располагается соответственно в слизистой оболочке желудка и  кишечника. Причинами этого заболевания может быть определенная генетическая предрасположенность, нервное перенапряжение, нерегулярные и несбалансированные приемы пищи. Тошнота по вечерам причина в том, что человек не соблюдает режим питания и происходят большие перерывы между приемами пищи. Пациента могут также беспокоить боль в верхней части живота, которая проходит после приема пищи. Однако, чаще симптомы гастрита и гастроэнтерита связаны с приемом определенной пищи (излишне кислой, соленой или острой). Гастрит часто предшествует развитию значительно более серьезных заболеваний, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

                                                    Панкреатит – потенциально очень опасное для человека состояние, которое развивается вследствие воспалительно-дистрофических процессов в поджелудочной железе. В начале болезни наблюдается тошнота, которая иногда заканчивается повторной рвотой. Однако, ведущий симптом этого состояния – сильнейшая опоясывающая боль в верхней части живота.

                                                    Дискинезия желчных путей – распространенная патология, более характерная для детей, подростков и лиц молодого возраста. Состояние обусловлено изменением нормальной моторики желчного пузыря и, следовательно, затруднением естественного оттока желчи. Кроме тошноты при дискинезии наблюдается отрыжка, горечь во рту и тупая боль в правой половине верхней части живота. Для того, чтобы человека не тревожила тошнота по вечерам необходимо придерживаться диеты, которая нормализует моторику желчевыводящих путей. Пищевой рацион такого пациента должен содержать большое количество белков и углеводов, а жиры – в ограниченном количестве. Жареные блюда желательно заменить вареными или запеченными.

                                                    Пищевая токсикоинфекция – острая инфекционная патология, обусловленная употреблением недоброкачественной пищи, загрязненной воды, контактом с больным человеком или просто грязными руками. В легких случаях человека беспокоит мучительная тошнота без других симптомов (повышение температуры, слабость, боли в животе, жидкий стул с примесью крови и слизи). В таком случае достаточно не принимать пищу, пить негазированную воду маленькими глотками – возможно, тошнота пройдет сама собой. Если этого не происходит, а наоборот появляются другие признаки инфекционного процесса – необходима срочная госпитализация.

                                                    Так называемый «острый живот» — комплекс воспалительных заболеваний органов брюшной полости, а именно острый аппендицит, холецистит, инвагинация кишечника и другие. Тошнота перед сном может быть предвестником этих серьезных хирургических ситуаций и требует наблюдения в динамике.

                                                    Беременность как причина тошноты

                                                    Беременность – это наиболее распространенная причина этого симптома. Пациентку или донимает утренний дискомфорт, или преследует упорная тошнота перед сном, а именно на самых ранних сроках беременности. Связано это как с эндокринными и иммунологическими изменениями женского организма, так и с нарастающими физическими, так и моральными нагрузками. Сама по себе вечерняя тошнота или тошнота по ночам не является самостоятельным заболеванием, но необходимо принять меры по ее профилактике. Беременная не должна плотно ужинать, приемы пищи должны быть равномерно распределены в течении дня и быть калорийными, но не слишком большими по объему.

                                                    Достаточно часто это дискомфортное состояние не оставляет женщину и в другое время суток. Тошнота ночью без рвоты не позволяет беременной полноценно выспаться, время отдыха превращается в период дополнительного стресса. Рекомендуется глубоко подышать носом, психологически настроиться на что-нибудь позитивное, выпить небольшое количество питьевой воды маленькими глотками. Если желанное облегчение долго не наступает или периодически повторяется – нужно обратиться за консультацией к врачу.

                                                    Заболевания нервной и эндокринной системы

                                                    Тошнота по ночам причины могут быть не только в желудочно-кишечном тракте, но и других органах и системах. Такое дискомфортное состояние может наблюдаться при патологии сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертония, вегетососудистая дистония), нервной системы (мигрень, черепно-мозговые травмы, болезнь Миньера), эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз), а также в результате действия психогенных факторов (сильный стресс, истерика), термических (тепловой и солнечный удар), побочным действием многих медицинских препаратов.

                                                    Поскольку артериальное давление у большинства лиц, страдающих артериальной гипертензией, повышается в ночные и утренние часы, тошнота по ночам является первым признаком начинающегося гипертонического криза. Достаточно измерить артериальное давление и принять необходимое гипотензивное средство для купирования тошноты.

                                                    Похожая ситуация наблюдается в случае сахарного диабета. В ночной период происходит множество обменных процессов, в результате которых изменяется уровень глюкозы крови. Ночная тошнота может свидетельствовать о том, что нужно измерить уровень гликемии и принять сахароснижающие препараты.

                                                    Гипотиреоз – состояние, связанное с недостаточностью гормонов щитовидной железы. Симптомы этого заболевания многообразны, тошнота всего лишь один из них. Сочетание продолжительной слабости, упадка сил, медлительности, заторможенности и немотивированной тошноты, в том числе в вечерние и ночные часы должно послужить поводом для консультации у эндокринолога.

                                                    Продолжительное воздействие физических факторов, таких как высокая температура и инсоляция, приводит к развитию соответственно теплового и солнечного удара. Человека беспокоит резкое и внезапное ухудшение общего самочувствия, головная боль, потемнение в глазах, тошнота без рвоты. Пострадавшего необходимо усадить в прохладном месте, а еще лучше – уложить, расстегнуть пуговицы на одежде, обеспечить приток свежего возраста, положить на лоб холодный компресс, а тошнота пройдет без дополнительных вмешательств.

                                                    Сильный эмоциональный стресс (как отрицательный, так и положительный) может привести к появлению тошноты. Как правило, наблюдается четкая взаимосвязь определенного случившегося события и тошноты. Именно перед сном человек мысленно возвращается к событиям дня и ощущает еще больший дискомфорт. Необходимо постараться взять себя в руки, выпить теплый травяной чай (например, с мятой или мелиссой) или принять успокоительное средство.

                                                    Приступ мигрени, который характеризуется сильнейшей головной болью в одной половине головы, начинается с появления так называемой ауры или предвестников. В качестве такой ауры может наблюдаться тошнота, которая может только усиливаться в период приступа. Необходимым является купирование приступа мигрени, в следствие чего пройдет и тошнота.

                                                    Черепно-мозговые травмы долго могут напоминать человеку головной болью или тошнотой без рвоты. Нужно соблюдать режим ограничения физической и мозговой деятельности и выполнять другие рекомендации врача.

                                                    Таким образом, становится понятным, что тошнота – это только симптом множества заболеваний. Должна быть установлена причина тошнота, то есть конкретное заболевание, и только после этого назначаться лечение. Во многих случаях без консультации семейного врача или более узкого специалиста не обойтись.

                                                    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

                                                    Источник: http://swedmed.ru/toshnota/294-vecher-noch-prichiny.html

                                                    Боль в правом боку. Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку различного характера

                                                    Оглавление

                                                    Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

                                                    Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

                                                    Характер боли в правом боку

                                                    В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).

                                                    Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

                                                    Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

                                                    Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи ), то она усиливается при дыхании и кашле. отдает в руку (в область плеча).

                                                    Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика. Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника. Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота. бледность, рвота. Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

                                                    В отдельную категорию следует выделить «отраженную» боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

                                                    Локализация боли в правом боку

                                                    1. Боль в правом боку сверху:

                                                  29. заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
                                                  30. болезни печени;
                                                  31. заболевания желчевыводящих путей;
                                                  32. заболевания правой почки;
                                                  33. заболевания поджелудочной железы;
                                                  34. правосторонняя нижнедолевая пневмония;
                                                  35. абдоминальная форма инфаркта миокарда.
                                                  36. 2. Боль в правом боку посередине:

                                                  37. заворот или инвагинация кишок;
                                                  38. аппендицит;
                                                  39. заболевания правой почки.
                                                  40. 3. Боли в правом боку живота снизу:

                                                    Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

                                                    Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.

                                                    У женщин это могут быть следующие патологии:

                                                  41. пиелонефрит;
                                                  42. правосторонний аднексит;
                                                  43. киста яичника;
                                                  44. дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
                                                  45. желчнокаменная болезнь.
                                                  46. Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

                                                    У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

                                                  47. гломерулонефрит;
                                                  48. желчнокаменная болезнь;
                                                  49. мочекаменная болезнь;
                                                  50. дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.
                                                  51. Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

                                                    Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

                                                    Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

                                                    Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита. отрыжку кислым воздухом, запор или понос .

                                                    Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога. отрыжка горьким, слабость, потливость. понос.

                                                    Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.

                                                    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

                                                    Диафрагмальная грыжа — это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.

                                                    Заболевания печени и желчевыводящих путей

                                                    Гепатит – острое или хроническое воспаление печени. вызываемое вирусами. злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела. снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд. боль в правом боку под ребрами.

                                                    Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах. нарушении диеты. тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.

                                                    Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.

                                                    Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.

                                                    Болезни поджелудочной железы

                                                    Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи, желтуха. светлый (почти белый) кал, кожный зуд.

                                                    Заболевания кишечника

                                                    Аппендицит начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.

                                                    Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием. поносом.

                                                    Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.

                                                    Болезни почек и мочевого пузыря

                                                    Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади, в пояснице. может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером, болезненное мочеиспускание. постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние отеки на лице, головная боль. может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.

                                                    Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку. повышение артериального давления. появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.

                                                    Пузырно-мочеточниковый рефлюкс развивается вместе с пиелонефритом. Для пузырно-мочеточникового рефлюкса характерно появление боли в правом боку снизу или в пояснице при мочеиспускании, в результате заброса мочи из мочеточника обратно в почку.

                                                    Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием. примесью крови в моче. особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.

                                                    Болезни органов дыхания

                                                    Пневмония – воспаление легких. При поражении нижней доли характерна боль в правом боку, как сверху, так и на всем протяжении. Отмечается острое начало с высокой температурой и кашлем, одышкой, слабостью, потливостью. Чаще встречается у детей.

                                                    Плеврит – воспаление плевральных листков, окружающих легкое. Боль при диафрагмальном плеврите отдает в правый бок, сопровождается болями при глотании и болезненной икотой. Характерно вынужденное положение больного – сидя с наклоном вперед.

                                                    Гинекологические заболевания

                                                    Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой боли внизу живота справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.

                                                    Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.

                                                    Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции ). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.

                                                    Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением. что часто приводит к потере сознания.

                                                    Абдоминальная форма инфаркта миокарда

                                                    Абдоминальная форма инфаркта миокарда проявляется резкой болью в правом боку под грудью, иногда под ребрами, может болеть весь бок справа. Вместе с этим отмечают появление рвоты, не приносящей облегчения, вздутие живота и отрыжка воздухом. Иногда может быть понос.

                                                    Растяжение мышц брюшной стенки

                                                    Растяжение мышц брюшной стенки справа в результате нагрузки на неразмятые мышцы приводит к последующему возникновению боли в правом боку при движении.

                                                    Миозит. или воспалительный процесс в мышечной ткани, является причиной нарастающей боли в области пораженной мышцы. Такая боль усиливается при надавливании и движении.

                                                    Опоясывающий лишай

                                                    Опоясывающий лишай вызывается вирусом герпеса. При поражении нервных стволов грудного или поясничного отдела спинного мозга справа, больной ощущает в самом начале заболевания сильную боль в правом боку. Несколько позже на коже появляются пузырьки, характерные для герпеса.

                                                    Боль в правом боку у ребенка

                                                    У маленьких детей довольно сложно определить «где» болит и «как» болит. Заподозрить боль можно, если ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от груди, кричит. Характерна поза с подогнутыми к животу ножками. Ребенок тужится, вместе с этим могут быть срыгивания, напряжение мышц живота. Если исключены острые хирургические заболевания, то это состояние называют младенческой коликой.

                                                    Дети раннего возраста чаще при боли в животе любой локализации указывают на область около пупка. Дети старшего возраста могут четко определить, где у них болит.

                                                    Частой и опасной причиной боли в правом боку у ребенка может быть аппендицит. При этом боль сначала ощущается сверху или около пупка, затем спускается вниз. Может быть тошнота и рвота, небольшое повышение температуры тела, понос. Дети чаще всего отказываются от еды. При аппендиците ребенок не может лежать на левом боку.

                                                    Дискинезия желчевыводящих путей у детей – это довольно частая причина боли в правом боку. Не стоит забывать и про пиелонефриты и гломерулонефриты, а также гастриты и язвенную болезнь желудка, которые стали довольно распространенными заболеваниями в детском возрасте, и сопровождаются появлением боли в правом боку.

                                                    Одна из проблем детского возраста (и не только) – гельминтозы. Стоит отметить, что такие известные заболевания, как аскаридоз (поражение аскаридами ) и энтеробиоз (поражение острицами ) в определенные этапы развития также сопровождаются болью в животе, и в правом боку в частности.

                                                    Боль в правом боку при беременности

                                                    Про беременных женщин стоит сказать отдельно. Любая боль в этот период требует особого внимания со стороны как самой женщины, так и врача. Во время беременности женский организм подвержен возникновению новых заболеваний, и обострению хронических. Боль в правом боку в этот период может свидетельствовать о развитии гепатита, дискинезии желчевыводящих путей, пиелонефрита, аппендицита и других заболеваний, которые могут быть опасны для жизни женщины и плода. Мочекаменная болезнь у беременных проявляется еще более частыми позывами к мочеиспусканию, и приступами острых болей. На ранних сроках беременности боль в правом боку снизу может свидетельствовать о развитии внематочной беременности.

                                                    В любом случае все эти состояния требуют незамедлительного обращения к врачу.

                                                    К какому врачу обращаться при боли в правом боку?

                                                    Так как боль в правом боку может быть симптомом различных заболеваний, то и обращаться по поводу ее наличия нужно к врачам разных специальностей, в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, определение врача-специалиста, к которому нужно обратиться при боли в правом боку, зависит от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов.

                                                    Ниже мы приводим перечень врачей, к которым нужно обращаться при боли в правом боку, в зависимости от ее характера и сопутствующих симптомов:

                                                  52. Если боль в правом боку сочетается с повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия с течением времени, то это является поводом к немедленному вызову «Скорой помощи», так как свидетельствует о тяжелом заболевании, требующем экстренного лечения.
                                                  53. При четкой локализации боли в определенной точке правого бока, ее усилении при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, а также жгучем, остром, колюще-режущем ее характере необходимо обращаться к врачу-хирургу (записаться ). причем в экстренном порядке, так как боли подобного характера могут быть признаком тяжелой патологии (острый аппендицит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заворот кишки, панкреатит и т.д.), требующей немедленного лечения и, соответственно, вызова «Скорой помощи».
                                                  54. Боль в верхней части правого бока, имеющая тупой характер, усиливающаяся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, уменьшающаяся после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты и отдающая в правую руку, также требует обращения к врачу-хирургу (но в плановом порядке), так как наиболее часто является симптомом грыжи, которую лечат хирургическим путем.
                                                  55. Тупые, ноющие, не слишком сильные боли в правом боку под ребрами и грудиной. появляющиеся через 1 – 2 часа после еды или натощак, сочетающиеся с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами требуют обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться ) или терапевту (записаться ). так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гастрита или дуоденита.
                                                  56. Периодически появляющаяся несколько раз в день боль в правом боку любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), самостоятельно стихающая и сочетающаяся с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами, требует обращения к терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы обычно сопутствуют язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
                                                  57. Если боль в правом боку – резкая, схваткообразная, возникает периодически, чаще после или во время еды, отдает в область пупка и может сочетаться с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи. то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, так как подобные симптомы обычно провоцируются колитами и энтероколитами.
                                                  58. Боль в правом боку под ребрами, имеющаяся постоянно или возникающая эпизодически, сочетающаяся с кожным зудом, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться ) или гепатологу (записаться ). так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гепатита.
                                                  59. Тупая, ноющая боль в верхней части правого бока, отдающая в лопатку и плечо, усиливающаяся или вовсе становящаяся колюще-режущей при стрессе, смене погоды или тряске, сочетающаяся с тошнотой или рвотой, требует обращения к врачу-хирургу, терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о желчнокаменной болезни. При этом нужно знать, что если человек желает получить консервативное лечение, то следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а если же пациент хочет удалить желчный пузырь или камни оперативным путем, то нужно идти к хирургу.
                                                  60. Тупая, ноющая боль в области правого подреберья, не проходящая с течением времени, усиливающаяся при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков, отдающая в правое плечо и лопатку, сочетающаяся с ощущением тяжести в подреберье, с рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, требует обращения к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о холецистите или дискинезии желчевыводящих путей.
                                                  61. При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, сочетающейся с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом следует обращаться к врачу-хирургу или гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о панкреатите.
                                                  62. Периодически возникающая острая боль в правом боку, отдающая в пах и ногу, провоцируемая физическими нагрузками, требует обращения к хирургу, так как подобные симптомы свидетельствуют о паховой грыже.
                                                  63. Боли в правом боку со стороны спины, которые могут сочетаться с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, требуют обращения к врачу-нефрологу (записаться ) или урологу (записаться ). так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании почек. Если по каким-либо причинам попасть к нефрологу или урологу невозможно, то можно обратиться к терапевту или хирургу.
                                                  64. Если боль локализуется в верхней части правого бока или отдает в правый бок, и при этом сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, то нужно обращаться к врачу-терапевту или пульмонологу (записаться ). так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании легких.
                                                  65. Если боль в правом боку появляется у женщины при половом акте. а вне интимных сношений имеются разнообразные боли внизу живота, сочетающиеся с кровянистыми или воспалительными выделениями из влагалища. усиливающиеся во время менструаций, физических нагрузок или половых сношений, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться ). так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях половых органов.
                                                  66. Боль в правом боку, нарастающая со временем, усиливающаяся при надавливании и движении, не сочетающаяся с другими видимыми симптомами, требует обращения к врачу-терапевту или травматологу-ортопеду (записаться ). так как свидетельствует о развитии миозита.
                                                  67. Очень сильная боль в правом боку, не проходящая со временем, присутствующая постоянно и сочетающаяся с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, требует обращения к врачу-терапевту, инфекционисту или дерматологу (записаться ). Кроме того, терапевт, инфекционист или дерматолог может назначить консультацию врача аллерголога-иммунолога (записаться ) .
                                                  68. Периодически появляющиеся боли в правом боку также могут быть признаком гельминтозов (аскаридоза или энтеробиоза), и в таких случаях нужно обращаться к врачу-инфекционисту, паразитологу (записаться ) или гельминтологу.
                                                  69. Беременные женщины в случаях болей в правом боку должны обращаться к тем же врачам, что и небеременные. А детей следует водить на прием к тем же докторам, что и взрослых, только детским (например, детскому гастроэнтерологу, детскому хирургу, детскому инфекционисту, педиатру (записаться ) и т.д.).

                                                    Какие исследования может назначить врач при боли в правом боку?

                                                    Поскольку боли в правом боку могут быть обусловлены различными заболеваниями, то и перечень обследований при данном симптоме весьма разнообразен, и в каждой конкретной ситуации зависит от характера болей и сопутствующих симптомов, указывающих на поражение того или иного органа. Ниже приведем перечень обследований и анализов, которые может назначить врач при различном характере боли в правом боку и сопутствующих симптомах.

                                                    Так, при выраженной жгучей, острой, колюще-режущей боли, ощущающейся в определенной точке правого бока, усиливающейся при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, врач в обязательном порядке назначит общий анализ крови. биохимический анализ крови (активность амилазы, щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ, липазы, содержание мочевины. креатинина. билирубина в крови), общий анализ мочи. а также УЗИ органов брюшной полости (записаться ). ЭКГ (записаться ). а иногда и рентген органов брюшной полости (записаться ) с контрастом.

                                                    При тупой боли в верхней части правого бока, усиливающейся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, стихающей после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты, и отдающей в правую руку, врач может назначить общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и рентген с контрастом органов брюшной полости. При наличии технической возможности может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться ) .

                                                    При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

                                                  70. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться ) ;
                                                  71. Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
                                                  72. Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
                                                  73. Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
                                                  74. Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
                                                  75. Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.
                                                  76. Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

                                                    На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

                                                    При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

                                                  77. Анализ кала на яйца глист;
                                                  78. Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
                                                  79. Посев кала на клостридии;
                                                  80. Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
                                                  81. УЗИ органов брюшной полости;
                                                  82. Колоноскопия (записаться ) или ректороманоскопия (записаться ) ;
                                                  83. Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться ) ;
                                                  84. Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.
                                                  85. В первую очередь врач назначает общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом антибиотиков. назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона. то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

                                                    При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

                                                  86. Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
                                                  87. Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
                                                  88. Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
                                                  89. Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.
                                                  90. Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин ) и коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

                                                    Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР. который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

                                                    При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза. АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

                                                    При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды. кальций ), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

                                                    При периодической боли в правом боку и одновременно в паху. отдающей в ногу. провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

                                                    Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться ). общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко (записаться ). пробу Зимницкого (записаться ). а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит. то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

                                                    • Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
                                                    • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
                                                    • Антинуклеарный фактор (АНФ);
                                                    • Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
                                                    • Антитела к C1q фактору комплемента;
                                                    • Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
                                                    • Антитела к протеиназе 3 (PR3);
                                                    • Антитела к миелопероксидазе (MPO).
                                                    • Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки (записаться ) и микроскопию откашливаемой мокроты. Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий, стрептококков. микоплазм и грибков Кандида, чтобы понять, какой точно микроорганизм спровоцировал инфекционно-воспалительный процесс.

                                                      При болях в правом боку при половом акте у женщины врач назначит следующие анализы и обследования:

                                                    • УЗИ органов малого таза (записаться ) ;
                                                    • Общий анализ мочи;
                                                    • Общий анализ крови;
                                                    • Мазок из влагалища на флору (записаться ) ;
                                                    • Анализы на половые инфекции (записаться ) (гонорею (записаться ). сифилис (записаться ). уреаплазмоз (записаться ). микоплазмоз (записаться ). кандидоз. трихомониаз. хламидиоз (записаться ). гарднереллез. фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;
                                                    • Кольпоскопия (записаться ) .
                                                    • При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (опоясывающий лишай ) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

                                                      Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

                                                      Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

                                                      Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

                                                      Источник: http://www.tiensmed.ru/news/bolvpravboku-c2s.html