Болезнь катаральный эзофагит

Заболевание возникает в случае долговременного химического или физического раздражения слизистой оболочки пищевода. Катаральный рефлюкс эзофагит вызывают грубая пища, алкогольные напитки, крепкий кофе, и плохо прожеванная пища. Также болезнь может возникнуть из-за проглоченной косточки рыбы или другой твердой пищи, а еще застоя пищи в пищеводе из-за развития стеноза последнего.

Катаральный рефлюкс эзофагит — что это такое?

Диагностика катаральных рефлюкс эзофагитов на фоне недостаточности кардии

Важную роль в лечении играет диетотерапия. Пациент должен знать важность правильного рациона питания. Употребляемая пища не должна раздражать слизистую оболочку пищевода, т. е. следует отказаться от жаренной, копченой, острой, обработанной специями и пряностями пищу. При лечении катарального рефлюкс эзофагита следует отдать предпочтение вареной, тушеной, кашеобразной пище. Ни в коем случае при симптомах рефлюкс эзофагита нельзя употреблять алкогольные напитки.

Как лечить катаральный рефлюкс эзофагит медикаментозно?

Из лекарственных средств пациенту выписывают препараты группы антацидов, которые из-за своего обволакивающего свойства, протективно влияют на слизистую оболочку пищевода. Эти препараты уменьшают симптомы болезни и со временем приводят к выздоровлению пациента.

Заболевание главным образом развивается вследствие попадания в пищевод желудочного сока. Это происходит из-за недостаточности кардиального отдела, которое наблюдается при существующей грыже в области диафрагмы, т. е. пищеводного отдела; а также в постоперационных местах в этой же области.

Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/kataralnyj_refljuks_jezofagit.html

Лечение катарального рефлюкс-эзофагита

Рефлюкс эзофагит – болезнь, которая развивается в результате заброса желудочного содержимого на оболочку пищевода. Не каждый пациент знает, что такое патологическое явление, как катаральный рефлюкс-эзофагит, без адекватного лечения может со временем перерождаться в серьезное заболевание, вплоть до онкологических образований.

Внутренняя поверхность желудка и пищевода имеет разное строение. Благодаря этому желудочный сок, в состав которого входят ферменты и соляная кислота, не повреждает оболочку желудка, но, поднимаясь в пищевод, провоцирует выраженное воспаление.

Формы заболевания

Катаральная форма болезни является наиболее легкой и встречается чаще всего. Заболевание характеризуется болью в груди, изжогой, отрыжкой и нарушением глотания.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит характеризуется поражением внутренних слоев слизистой. Такая форма реже встречается и склонна приводить к тяжелым осложнениям: эрозиям и язвам слизистой. Запущенная эрозивная форма эзофагита может вызывать онкологические образования.

Причины заболевания

Катаральный рефлюкс-эзофагит характеризуется умеренным поверхностным воспалением, не затрагивающим нижние слои тканей.

  • аллергической реакции;
  • вирусных инфекций;
  • ожога горячей пищей или раздражения после длительной рвоты;
  • снижения иммунной защиты организма вследствие вредных привычек и ухудшения экологии.
  • Кроме того, фактором возникновения патологии может быть диафрагмальная грыжа. В этом случае любое действие может привести к забросу желудочного сока в пищевод. Порой достаточно принять горизонтальное положение или слегка наклониться. Также в норме рефлюкс может быть при беременности и лишнем весе.

    Симптоматика катарального рефлюкс-эзофагита

    Болезнь способна протекать в острой и хронической форме. Острое течение предполагает общее ухудшение самочувствия, незначительную гипертермию, гиперсаливацию, болезненность после еды, жжение в области шеи, дискомфорт за грудиной по ходу пищевода.

    При эзофагите чаще всего возникают следующие симптомы:

  • отрыжка, икота и неприятный запах из ротовой полости.
  • изжога с тенденцией усиливаться по ночам при горизонтальном положении тела.
  • неприятные ощущения от незначительного дискомфорта до острой боли, которая возникает за грудиной или в верхней части живота. Такие ощущения порой можно спутать с инфарктом миокарда или другими болезнями сердца.
  • запущенная форма патологии осложняется трудностями при глотании.
  • Продолжительное воздействие кислоты на внутреннюю оболочку пищевода повреждает ее структуру, провоцируя развитие язвенных и рубцовых изменений вплоть до стеноза.

    Дистальная форма

    Это заболевание сопровождается забросом желудочного сока в пищевод. В этом случае чаще всего страдает нижний отдел органа, то есть то место, где он переходит в желудок. Дистальный рефлюкс-эзофагит часто сопровождается диафрагмальной грыжей.

    Лечение заболевания осуществляется по той же схеме, что и катаральный эзофагит 1–2 степени. В более запущенных случаях с увеличением грыжевого отверстия необходимо хирургическое вмешательство.

    Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит почти в половине случаев протекает бессимптомно и выявляется только при помощи эндоскопического и рентгенологического исследования.

    Диагностика заболевания

    Для установления точного диагноза врач делает осмотр и опрос пациента, назначает фиброгастроскопическое исследование, при необходимости производится забор материала для гистологического исследования.

    Эзофагоскопия – представляет собой способ диагностики, включающий осмотр состояния внутренней оболочки пищевода при помощи эндоскопа. Таким методом можно оценить степень воспаления, его локализацию и характер поражения.

    Кроме того, используют рентгенографию органа с применением рентгеноконтрастного вещества (сульфата бария). Пациент должен принять препарат, после чего специалист делает рентгеновские снимки. В случае необходимости могут назначить дополнительные методы диагностики (пищеводную суточную pH-метрию, эзофагоманометрию).

    Лечение болезни

    Катаральная форма эзофагита обычно не очень беспокоит пациента, поэтому создается ощущение, что болезнь можно преодолеть при помощи одного диетического питания. Диета безусловно важна в лечении эзофагита, но такой способ применим лишь на начальных стадиях заболевания. Если симптомы принимают более выраженный характер, то необходимо медикаментозное лечение болезни.

    В подобном случае назначают фармакотерапию:

  • миотропные спазмолитики Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин (внутримышечно).
  • ИПП для снижения кислотности желудка (Омепразол, Лансопразол, Пантопразол, Фамотидин).
  • альгинаты, защищающие слизистую оболочку от воздействия кислоты, например, средство Солкосерил.
  • антацидные препараты, устраняющие изжогу (Маалокс, Ренни, Альмагель, Фосфалюгель).
  • Эффективный метод терапии заболевания назначается гастроэнтерологом индивидуально, учитывая выраженность симптоматики и переносимость фармпрепаратов.

    Медикаментозное лечение можно дополнить физиотерапевтическими методами:

  • гипербарической оксигенацией;
  • эндоскопической лазеротерапией;
  • электростимуляцией кардии;
  • электрофорезом с новокаином.
  • Оперативное лечение необходимо в случае, когда медикаментозная терапия не дает эффекта, а также в случае частых пневмоний, вызванных аспирацией, при пищеводе Барретта (во избежание развития новообразований), стриктурах и повторных кровотечениях.

    Важным методом лечения рефлюкс-эзофагита является диетотерапия. Не следует употреблять пряные, копченые, соленые и консервированные продукты, температура пищи должна быть теплой. Полностью исключается употребление алкоголя и табакокурение. Пациентам необходимо ограничить физическую нагрузку, наклоны вперед, резкие движения, напряжение мышц пресса. Все эти действия способствуют выбросу желудочного сока в пищевод.

    Нетрадиционная терапия

    Лечение катаральной формы заболевания народными методами рекомендуется проводить только после врачебной рекомендации. Травы можно применять монокомпонентно и в составе сборов из следующих растений:

  • корень аира,
  • крапива,
  • лапчатка,
  • хвощ,
  • зверобой,
  • календула,
  • тысячелистник,
  • алтей,
  • ромашка,
  • семена укропа.
  • Все ингредиенты необходимо брать в одинаковом количестве. Смесь заваривается кипятком в соотношении (0,015–0,500). Постепенно концентрация средства повышается (0,030–0,500). Терапия рефлюкс-эзофагита пищевода травяными смесями должна составлять не менее 30 дней.

    Вовремя установленное заболевание хорошо поддается фармакологическому лечению в случае неукоснительного соблюдения всех врачебных рекомендаций. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, а лучше своевременного обратиться к специалисту для диагностики и назначения терапии.

    Источник: http://gastrolekar.ru/pishhevod/kataralnyij-reflyuks-ezofagit.html

    Катаральный эзофагит — это заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки пищевода.

    Классификация

    По морфологическим признакам разделяют следующие типы эзофагита.

  • Катаральный эзофагит. Наиболее распространенная форма эзофагита, которая развивается на фоне недостаточности кардии. при неблагоприятном течении переходит в другие формы.
  • Отечный эзофагит.
  • Эрозивный эзофагит. При этой форме на слизистой оболочке пищевода образуются поверхностные эрозии. Возникает при химическом ожоге, рефлюксе, определенных инфекционных заболеваниях.
  • Геморрагический эзофагит. Обычно эта форма вызывается инфекцией; Псевдомембранозный эзофагит. Образуется фибринозная пленка, не спаянная плотно со слизистой оболочкой пищевода, которая вызывается инфекцией.
  • Эксфолиативный эзофагит. Также вызывается инфекцией, в этом случае фибринозный выпот плотно спаян со слизистой оболочкой.
  • Некротический эзофагит. Развивается вследствие одной из вышеперечисленных форм из-за снижения иммунитета при сопутствующем тяжелом общем заболевании; Флегмонозный эзофагит. Острое гнойное воспаление, развивающееся при попадании инородного тела.
  • Этиология

    В том случае, если пациент стабильно употребляет грубую или плохо разжеванную пищу, спиртные напитки, крепкий чай, кофе, или продукты с высоким содержанием кислот и щелочей, это может послужить фактором возникновения катарального эзофагита. В некоторых случаях острая форма патологического процесса развивается в результате ахалазии пищевода (вследствие сбоя в его двигательной активности), стеноза или недостаточности, которая нарушает все защитные механизмы слизистой оболочки. Вместе с тем причиной возникновения острого заболевания может стать образование в брюшной полости, беременность и другие причины, способствующие повышению внутрибрюшного давления.

    Дистальный катаральный эзофагит — это такое патологическое состояние, которое выявляется только в процессе проведения фиброгастроскопии. Эта патология развивается вследствие различных инфекционных повреждений, гастритов и забросов в пищевод желудочного сока вперемешку с желчью. В медицинской практике такая болезнь называется катаральный рефлюкс-эзофагит, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

    С целью проведения точной диагностики патологического состояния, следует провести детальный сбор анамнеза и провести анализ клинических проявлений. Из инструментальных методов больным показана эзофагоскопия (изучение внутренней поверхности пищевода) и рентгенологическое исследование.

    Клиническая картина.

  • Тупые болевые ощущения, которые возникают в области пищевода после употребления пищи или трудности при глотании.
  • Изжога и отрыжка.
  • Ощущение жжения или саднения в загрудинной части в процессе употребления пищи.
  • Саливация (слюнотечение).
  • Срыгивание слизью.
  • В некоторых ситуациях болевые ощущения иррадиируют в межлопаточную зону (при этом пациенту в обязательном порядке требуется дифференциальная диагностика с сердечно-сосудистой патологией), а также отдают в челюсть или в шею.

    При катаральном рефлюкс-эзофагите

    При самопроизвольном постоянном закидывании в пищевод желудочного сока (или кишечного содержимого) поражается нижний отдел пищевода, из-за чего возникают такие симптомы, как нарушения процессов пищеварения, болевые ощущения и изжога.

    В нижней части пищевода в нормальных условиях pH среда равна 6,0. Если кислотность достигает ниже четырех или выше семи, желудочное содержимое, которое попадает в пищевод, раздражает слизистую оболочку и приводит к развитию воспалительного процесса.

    К самым частым клиническим проявлениям патологии относят отрыжку. У детей наблюдается срыгивание воздухом или молоком. Для данной патологии свойственна отрыжка кислым и болевые ощущения в загрудинной части, которые отдаются в межлопаточную зону, шею, левую часть грудной клетки и нижнюю челюсть. Наблюдаются схваткообразные болевые ощущения в желудке.

    Лечение

    Лечение катарального эзофагита проводится с учетом клинического течения болезни и степени выраженности морфологических изменений слизистой оболочки пищевода. Больному в обязательном порядке назначается особая щадящая диета, а также, по возможности, исключаются имеющиеся провоцирующие факторы. Необходимо отметить, что лечение патологии будет действительно результативно только в том случае, когда пациент будет строго соблюдать диету и правильный режим питания. Если симптомы эзофагита наблюдаются у грудных малышей, тогда им назначается особый уход. Кормление малыша осуществляется только в полувертикальном положении, а по окончанию кормления ребенка на протяжении 1 — 3 минут держат строго вертикально. Детям старшего возраста, которые страдают эзофагитом, необходимо пройти полное диагностическое обследование и установить причину появления данной патологии. Она может быть вызвана гастритом, гастродуоденитом, неврозом или язвенной болезнью. Лечебные мероприятия должны быть нацелены на уменьшение вредного влияния на пищевод попадающего туда содержимого желудка, а также снижение интенсивности рефлюкса. При этом обязательно стоит ограничить употребление шоколада, томатов и жирных блюд. Также в период лечения больным назначаются анацидные (обволакивающие) препараты, местные обезболивающие средства и спазмолитики.

    Если имеется кандидозное поражение, назначаются противогрибковые препараты.

    Пациентам запрещено употреблять продукты, повреждающие слизистую оболочку: острые блюда, цитрусовые, спиртные напитки и крепкий кофе. Совместно с данными продуктами полезно употреблять отвары из трав, характеризующиеся ранозаживляющим, противовоспалительным и бактерицидным эффектом. Категорически противопоказано курение. Пациентам не стоит принимать препараты, которые усиливают тонус пищевода. При тяжелой форме патологического процесса и интенсивной интоксикации, назначается энтеральное питание. Также назначается инфузионное лечение, которое предусматривает введение дезинтоксикационных растворов. Если фактором возникновения катарального эзофагита послужила инфекция, пациенту требуется антибактериальная терапия. При интенсивных болях назначаются обезболивающие препараты. В этот период промывание желудка противопоказано.

    Хирургическое вмешательство при катаральном эзофагите назначается лишь тогда, когда у больного возникает тяжелое сужение пищевода, не поддающееся дилатации.

    Источник: http://opischevarenii.ru/zabolevaniya/pischevoda/ezofagit/kataralnyj.html

    Катаральный рефлюкс эзофагит

    Оставьте комментарий 7,013

    Заброс кислоты в пищевод способен провоцировать отёчность его стенок и язвы.

    Содержание

    Описание

    Катаральный эзофагит характеризуется воспалением верхних слоев слизистой пищевода. Процесс не затрагивает подслизистые и мышечные ткани. При своевременном начале медикаментозного лечения и правильном соблюдении диеты болезнь имеет благоприятный исход. Неконтролируемый прием лекарств может привести к усугублению патологии и ее переходу в тяжелую форму (эрозивную или флегмонозную).

    Под действием неблагоприятных факторов (раздражителей слизистой) при катаральном эзофагите повреждаются клетки эпителия. Для их восстановления требуются лейкоциты. При их избыточном скоплении в одном месте наблюдается лейкоцитарная инфильтрация, которую можно обнаружить при эндоскопическом обследовании. Белые кровяные тельца начинают выделять медиаторы воспаления, что повышает сосудистую проницаемость. Сосудистые стенки истончаются и пропускают жидкую часть крови, которая пропитывает ближайшие ткани. Это приводит к покраснению. Под действием медиаторов воспаления начинают выделяться простагландины, которые вызывают ощущение болезненности и отек.

    Чаще болезнь фиксируется у мужской половины населения из-за их склонности к курению и злоупотреблению алкоголя — первых раздражителей пищеводных стенок.

    Острая и хроническая формы катарального эзофагита

  • острое воспаление появляется при резком неблагоприятном воздействии, например, при инфицировании или травмировании слизистой;
  • хроническое воспаление характеризуется постоянным влиянием патологичного фактора, например, регулярное употребление холодной, горячей, перченной, маринованной механически грубой еды.
  • Степени развития

    Катаральная форма воспаления имеет несколько степеней тяжести с характерными особенностями:

  • 1-я степень — возникновение на слизистой небольших локализованных очагов. Их может быть несколько или один величиной до 5 мм в диаметре. Слияния очагов не наблюдается. Часто протекает бессимптомно.
  • 2-я стадия — имеется несколько дефектных зон величиной более 5 мм. Очаги воспаления постепенно сливаются, но еще не поражают всю слизистую. Появляются первые симптомы — изжога, жгучие боли в загрудинном пространстве.
  • Прогресс болезни эзофагита может дойти до поражения более чем 2/3 слизистой пищевода.

  • 3-я степень — воспаляется более ? слизистой. Симптомы становятся более выраженными и появляются вне зависимости от приема пищи.
  • 4-я стадия — поражение более 75% поверхности органа. Для этого этапа характерно развитие осложнений в виде появления хронических язв или рубцовой стриктуры пищеводного просвета.
  • Причины

    Главным раздражителем пищеводной слизистой, как при поверхностном дуодено-гастральном бульбите, является неправильное питание, то есть злоупотребление:

  • грубой, кислой, перченной, горячей, холодной, маринованной пищей;
  • спиртосодержащими напитками, газировкой, кофе;
  • отсутствие или малое количество свежих фруктов и овощей в рационе.
  • Не менее пагубно на состоянии слизистой сказывается общее состояние организма, например:

  • болезни ЖКТ, например, дуодено-гастральный бульбит, гастрит, диафрагмальная грыжа и пр.;
  • дефицит витаминов.
  • Другие причины катарального воспаления пищевода такие:

  • инфицирование вирусными, бактериальными или грибковыми агентами;
  • травмирование органа;
  • получение химического или термического ожога.
  • Инфекционное катаральное поражение возникает:

  • у людей со сниженной иммунной функцией;
  • у больных, длительно употребляющих глюкокортикоиды, иммуносупрессоры, противоопухолевые химпрепараты.
  • Физическое нарушение целостности слизистой пищевода провоцируют:

  • грубые продукты;
  • травмы после зондирования;
  • ожоги после облучения;
  • длительная, изнурительная изжога со рвотой, в результате которых пищевод травмируется агрессивными пищеварительными энзимами.
  • Химические ожоги органа характерны:

  • для детей, которые случайно могли вдохнуть или выпить средства бытовой химии;
  • для больных алкоголизмом, получающих ожог пищевода этиловым спиртом.
  • При развитии катарального рефлюкс-эзофагита воспаление возникает из-за регулярного заброса кислого пищевого болюса из желудка обратно в пищевод. Это случается из-за недостаточности кардии — круговой мышцы, отделяющей и защищающей два смежных органа. Как подформа катарального рефлюкс-эзофагита существует дистальное воспаление — это локализованный эзофагит, развивающийся только в нижней зоне пищеводной трубки.

    Симптомы и классификация

    Катаральное проявление эзофагита может иметь разные формы и виды с определенным набором симптомов и характеристик:

  • Острый эзофагит — яркий, выраженный. Симптомы:
  • дискомфорт при глотании пищи;
  • жгучие боли в пищеводе по мерее хода пищи;
  • болезненность в шее;
  • изжога с отрыжкой;
  • язык, покрытый белесым налетом;
  • обильное слюноотделение;
  • жар, озноб, недомогание.
  • Хроническая форма чаще развивается на фоне невылеченного острого воспаления. При наличии других патологий ЖКТ болезнь может появиться самостоятельно. Симптомы:
  • болезненность, дискомфорт, саднение в загрудинном пространстве и под ложечкой, усиливающиеся во время еды;
  • болезненность и изжога при физнагрузках и в другое время вне трапезы;
  • приступы болей в положении лежа на спине с отдачей в спину, сердце, шею;
  • отрыжка, жжение;
  • икота;
  • обильное слюнотечение;
  • дыхательная дисфункция.
  •  Алиментарный эзофагит, спровоцированный пищей.
  • Аллергический, вызванный действием аллергенов, например, у детей с бронхиальной астмой и пищевой аллергией.
  • Застойный, спровоцированный раздражением пищеводных стенок остатками еды в просвете пищевода.
  • Профессиональный, развивающийся на фоне попадания внутрь органа агрессивных веществ, таких как пары кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, йода.
  • Инфекционный, возникший из-за поражения слизистой бактерией, вирусом или грибком.
  • Рефлюкс-эзофагит

    Катаральный рефлюкс-эзофагит развивается из-за постоянного раздражения слизистой пищевода обратно забрасываемым через кардию кислым желудочным содержимым. Происходит это при многих патологических состояниях, таких как:

  • недостаточность сфинктера;
  • диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия;
  • гастрит с повышенной кислотностью.
  • Катаральный рефлюкс-эзофагит чаще развивается:

  • у людей с избыточной массой тела;
  • у беременных женщин.
  • При падении до 4,0 единиц нормальной величины рН для пищевода, равной 6,0, происходит сильное раздражение слизистой. Организм реагирует воспалением на действие кислого желудочного сока, что способствует появлению таких симптомов, как:

  • отрыжка кислым или горьким привкусом во рту;
  • сильная изжога в нижнем отделе пищевода или по всему его ходу;
  • болевые ощущения в загрудинном пространстве с отдачей межлопаточную область, шею, левую нижнюю часть грудины;
  • спазмы желудка.
  • Дистальный катаральный эзофагит характеризуется воспалением только нижней, примыкающей к желудку, части пищевода. Характерными проявлениями недугами являются:

  • болезненность в груди и желудке;
  • удушливый приступообразный кашель, осиплость и хрипота в голосе;
  • подташнивание со рвотой;
  • изжога;
  • раздражительность;
  • общая ослабленность.
  • В 40% случаях дистальный эзофагит протекает бессимптомно. По мере развития болезни больные жалуются на отрыжку, изжогу, дисфагию и загрудинные боли, возникающие в горизонтальном положении.

    Терминальная форма

    Патология часто развивается у новорожденных, перенесших асфиксию, кислородную недостаточность в утробе матери. Терминальный эзофагит характеризуется поражением слизистой множественными геморрагиями (точечными кровоизлияниями) и эрозиями. Симптомы терминальной формы у детей:

  • сильная, частая икота ;
  • срыгивание с фонтанирующей рвотой;
  • нестабильный сон по причине болей в желудке;
  • снижение массы тела из-за потери аппетита.
  • У взрослых дополнительно появляются:

  • боли и изжога в груди, усугубляющиеся в положении лежа;
  • отрыжка непереваренной пищей;
  • белесый налет на языке;
  • подташнивание, заканчивающееся рвотой.
  • Диагностика

    Для определения, какой тип поверхностного воспаления развился, требуется проведения:

  • эзофагоскопии;
  • рентгенографии с контрастом;
  • pH-метрии среды в пищеводной трубке;
  • эзофагоманометрии с исследованием моторики органа.
  • Как лечить?

    Какую терапевтическую схему для излечения от катарального эзофагита применить, врач выбирает по степени тяжести морфологических изменений слизистой и форме патологии. Лечение — длительное, комплексное.

    Образ жизни и диета

    Лечение эзофагита основано на соблюдении рациональной диеты и режима. Основные принципы следующие:

  • Дробное питание с перерывами не более 3 часов малыми порциями (до 300 мл).
  • Последний перекус — за 3 часа перед сном.
  • Щадящее меню с блюдами, не раздражающими стенки органа:
  • полное исключение перченной, жирной, горячей, холодной пищи;
  • кофе, газировок, алкоголя;
  • сдобы, сладостей.
  • Правильная термическая обработка продуктов: варка на плите или на пару, тушение или запекание.
  • Исключение переедания.
  • Дополнительно требуется:

  • отказаться от ношения тесных вещей, белья, поясов;
  • полноценно отдыхать;
  • спать на двух подушках;
  • не напрягаться, не лежать после еды, а медленно прогуливаться;
  • выполнять рекомендации врача.
  • Традиционное лечение

    Классическая терапия эзофагита в катаральной форме заключается в применении комплексного подхода, включающего:

  • диетотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия.
  • Операция может быть назначена по показаниям. На начальной стадии достаточно диеты, медикаментов, снимающих воспаление и борющихся с основной причиной патологии. При регулярности признаков эзофагита требуется прием таких лекарств:

  • от спазмов: «Но-шпа», «Папаверин»;
  • для защиты стенок от соляной кислоты — любые альгинаты, например «Солкосерил»;
  • для купирования изжоги — антациды («Ренни», «Фосфалюгель», «Альмагель», «Маалокс»);
  • для стабилизации выработки соляной кислоты в желудке: «Пантопразол», «Омепразол», «Лансопразол», «Фамотидин».
  • Дополнительно поверхностный эзофагит лечат:

  • эндоскопией лазером;
  • прямой токовой стимуляцией сфинктера;
  • гипербарической кислородотерапией;
  • новокаиновым электрофорезом.
  • Показания к операции:

  • безрезультатность консервативного лечения;
  • учащение аспирационных пневмоний;
  • осложнения в виде повторяющихся кровотечений, образование стриктур;
  • предраковое состояние (пищевод Барретта ).
  • Народное лечение

    Вспомогательной терапией катарального эзофагита является применение народных средств. Лечить эзофагит можно такими рецептами:

  • Настой шиповника: 1 ст. л. измельченных плодов залить 250 мл теплой воды, настоять под крышкой 10 часов. Пить по 50 мл 3 р./сут. за полчаса до начала трапезы.
  • Настойка на женьшене: 30 г измельченного корня залить 500 мл водки, настоять в темном месте 30 дней. Пить по 20 капель до 2 р./сут. до еды.
  • Свежевыжатый сок картофеля. Пить по 50 мл 3 р./сут. до еды.
  • Отвар аирного корня.
  • Настой на цветах одуванчика.
  • Прогноз и профилактика

    При правильном и своевременном лечении исход катарального воспаления слизистой — благоприятный. В противном случае возможен переход в хронический эзофагит с чередующимися обострениями и ремиссиями. При неблагоприятном стечении обстоятельств и несоблюдении рекомендаций врача развиваются осложнения:

  • рубцовый стеноз;
  • гнойное воспаление;
  • перфорация стенки.
  • Профилактические меры:

  • соблюдение щадящей диеты и правильного режима питания;
  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное диагностирование и излечение патологий ЖКТ.
  • Источник: http://proizjogu.ru/esophagit-i-reflux/kataralnyj-ezofagit.html

    Катаральный рефлюкс эзофагит: причины, симптомы, лечение

    Катаральный рефлюкс эзофагит — это воспалительный процесс в области пищевода, которое возникает в процессе долговременного воздействия на слизистую оболочку физическими или химическими путями.

    Причины возникновения заболевания

    Медики выделяют такие основные воздействия на слизистую, как принятие острой, грубой пищи, алкогольных напитков, горячего чая или кофе. Но в большинстве случаев рефлюкс возникает в результате выброса в пищевод кислот и щелочей содержимых в желудке. Также медики считают, что в некоторых случая эзофагит появляется в результате длительного отсутствия двигательной активности, стеноза или нарушений защитных механизмов слизистой оболочки желудка и пищевода.

    Симптомы заболевания

    Слизистая оболочка пищевода не может в течение долгого времени противостоять постоянным выбросам желудочной кислоты. Через определенное время стенки пищевода воспаляются.

    Катаральный эзофагит можно определить по наличию таких признаков:

  • oтрыжка слизью;
  • затруднения при глотании пищи или воды;
  • тупые боли, возникающие после принятия пищи в области пищевода;
  • сильное слюноотделение;
  • отрыжка или частая изжога;
  • дисфагия;
  • кашель.
  • Если запустить течение этого заболевание, может развиться злокачественная опухоль в области пищевода.

    Это заболевание можно разделить на четыре степени тяжести:

    1. На стенках пищевода возникают небольшие эрозии, которые могут сопровождаться дискомфортом и тупыми болями.
    2. Возможно слияние эрозий на стенках пищевода, что вызывает изжогу и сильный дискомфорт в области грудной клетки.
    3. Появление больших эрозий, сопровождающихся сильными болями, периодической тошнотой и изжогой.
    4. Самая тяжелая стадия заболевания, которая может сопровождаться язвой пищевода или гастритом, вследствие которых, может появиться злокачественная опухоль.

    Для постановления точного диагноза заболевания, врач собирает анамнез у пациента и проводит эндоскопию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При личной беседе с пациентом опытный врач, выслушав его жалобы и симптомы, может определить наличие заболевания.

    Лечение заболевания

    Дистальный рефлюкс эзофагит хорошо поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций данных опытными врачами. Лечение эзофагита назначается в зависимости от тяжести протекания заболевания. Пациенту назначается индивидуальная диета, и исключаются факторы, которые способны раздражать слизистую оболочку пищевода.

    Важно отметить, что достичь успехов в лечении пациент сможет только в том случае, если будет со всей ответственностью соблюдать прописанную для него диету и специальный режим.

    В период лечения пациентам прописываются лекарственные препараты, снижающие выделение желудочного сока. Лечение лекарственными препаратами, такими как альмагель следует продолжать не более двух недель, после чего следует сделать недельный перерыв. После небольшого перерыва лечение можно продолжить.

    При сильных болевых ощущениях пациенту выписываются обезболивающие препараты.

    Дистальный рефлюкс эзофагит полностью противопоказывает курение и принятие лекарственных препаратов, усаливающих выделение желудочного сока и слюны.

    В ситуациях, когда катаральный рефлюкс эзофагит сопровождается поражением кандидоза пищевода, пациенту назначаются противогрибковые препараты.

    Диета – лучшее лечение способствующая скорейшему выздоровлению

    Если у вас дистальный рефлюкс эзофагит, вам необходимо проконсультироваться с вашим гастроэнтерологом, который подскажет необходимую в вашем случае диету. Но в основном необходимо следовать таким рекомендациям:

  • Каждый день перед приемом пищи за полчаса следует выпивать стакан кипяченой прохладной воды. Этот метод поможет понизить количество желудочной кислоты и защитит ваш пищевод.
  • Диета при рефлюкс эзофагите допускает употребление небольших порций сырого картофеля или полстакана свежего картофельного сока для снижения выработки желудочного сока.
  • Категорически запрещается употребление алкогольных напитков в период притекания заболевания.
  • Не рекомендуется есть на ночь.
  • После принятия пищи нельзя сразу же ложиться отдыхать, очень важно немного посидеть, да возможность пище перевариться и как можно скорее вместе с желудочным соком пройти дальше по пищеварительному тракту.
  • Перед сном рекомендуется выпивать стакан чая из ромашки.
  • Также при соблюдении диеты при рефлюкс эзофагите не рекомендуется носить обтягивающую одежду и туго затянутые пояса. Это может вызвать попадание желудочной кислоты в пищевод, усугубив воспалительный процесс.
  • По утрам при этом заболевании очень полезно завтракать овсяной кашей на воде или молоке.
  • Самыми лучшими напитками для больного рефлюкс эзофогитом является отвар шиповника и теплое молоко.
  • Рекомендуется употреблять сладкие фрукты, такие как бананы, айва, хурма.
  • Не запрещается употребление кисломолочных продуктов, таких как кефир, йогурты и ряженка.
  • Катаральный или дистальный эзофагит хорошо поддается лечению, если вовремя обратится к врачу, и следовать всем рекомендациям.

    Еще статьи из рубрики Пищевод

    Источник: http://otgastrita.ru/pishhevod/kataralnyj-reflyuks-ezofagit.html

    Катаральный рефлюкс эзофагит: лечение и симптомы

    Симптомы развития катарального рефлюкс эзофагита

    У больного появляются боли в области пищевода, по его длине, в области перехода пищевода в желудок, чувства саднения за грудиной, а также дисфагия, т. е. ощущение, будто проглоченная пища задержалась в области грудины. Обычно боли возникают во время приема пищи или сразу после еды. Помимо вышеперечисленного, бывают жалобы на изжогу, срыгивание и отрыжку воздухом.

    Диагноз можно установить по обнаруженным морфологическим изменениям в слизистой пищевода. Чтобы поставить диагноз следует провести подробный сбор анамнеза, рассмотреть клинические симптомы катарального рефлюкс-эзофагита. Одним из методов диагностики является эзофагоскопия – внутренний осмотр пищевода с помощью эзофагоскопа. При этом важно учесть, есть ли у больного противопоказания к проведению данного исследования.

    Особенности лечения катарального рефлюкс эзофагита

    Причины развития рефлюкс эзофагита этого типа

    Какие степени может иметь катаральный рефлюкс эзофагит?

    Различают 4 степени заболевания:

    А степень, характеризуется зоной поражения слизистой пищевода не более 5 мм в диаметре и ограничивается складками.

    В степень при катаральном рефлюкс эзофагита. Одно или несколько дефектов слизистой более 5 мм в диаметре, ограничены складками слизистой оболочки.

    С степень — одно или несколько поражений слизистой в пределах 2 и более складок. Окружность пищевода поражена меньше, чем на 75%.

    Катаральный рефлюкс эзофагит D степени определяется наличием нескольких дефектов слизистой оболочки пищевода с распространением на 75% и больше по окружности органа.

    Катаральный эзофагит

    Катаральный эзофагит – самая распространенная форма эзофагита, характеризующаяся воспалением, неглубоким (поверхностным) поражением и гиперемией слизистой пищевода.

    По своему течению данная патология бывает острой и хронической. Острый катаральный эзофагит обычно развивается по причине одномоментного воздействия на слизистую пищевода какого-либо агрессивного поражающего фактора. Хроническая форма заболевания обусловлена длительным действием вредного агента.

    Патологический процесс, сопровождающий течение катарального эзофагита, может также иметь различную локацию, он способен охватывать как весь пищевод, так и его дистальный (удаленный) конец, примыкающий непосредственно к самому желудку. В настоящее время наиболее часто встречается именно дистальный вид катарального эзофагита.

    Причины развития

    К основным причинам развития катарального эзофагита относят различные погрешности в системе питания человека. Чаще всего данное заболевание возникает у людей, злоупотребляющих:

    • кислой, острой пищей;
    • маринадами, копченостями, солениями;
    • алкоголем, крепким кофе, чаем;
    • чрезмерно холодными, горячими напитками (блюдами);
    • грубой, тяжелой пищей.
    • Иногда симптомы этой болезни могут проявляться по причине попадания в пищевод различных агрессивных веществ в виде йода, некоторых кислот, щелочей.

      Помимо всех вышеперечисленных раздражителей пищевода к провокационным факторам также относят и наличие в организме некоторых серьезных функциональных сбоев в работе ЖКТ, вызывающих повышение внутрибрюшного давления. Замечено, что иногда катаральный эзофагит появляется на фоне беременности, вследствие ахалазии кардии и стеноза пищевода, а также в случаях развития новообразований в брюшной полости.

      Симптоматика заболевания

      Клиническая картина катарального эзофагита в целом схожа с симптоматикой большинства заболеваний ЖКТ. В начале развития заболевания обычно появляются слабовыраженные симптомы в виде ноющих, тупых болей в области живота и грудины при употреблении пищи и после нее. В процессе прогрессирующего течения болезни могут появляться и такие симптомы, как:

    • приступы тошноты, рвоты;
    • частая отрыжка кислым.
    • Если при катаральном эзофагите воспалительный процесс преимущественно поражает дистальный конец пищевода, ко всем вышеуказанным признакам заболевания добавляются следующие симптомы:

    • чувство сильного жжения за грудиной;
    • болезненные ощущения в области между лопаток.
    • Специалисты медицины предупреждают, что все вышеперечисленные симптомы проявляются только при наличии каких-либо серьезных патологий ЖКТ, а, значит, при их обнаружении необходимо сразу же обращаться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу.

      Диагностика и лечение заболевания

      Чтобы точно диагностировать катаральный эзофагит врачу необходимо собрать подробный анамнез, оценить и проанализировать все проявляющиеся симптомы у пациента, а затем провести доскональное изучение внутренней поверхности пищевода с помощью эзофагоскопии и рентгенологического исследования.

      После постановки точного диагноза специалист назначает пациенту комплексное лечение выявленного катарального эзофагита с учетом его клинического течения и степени выраженности имеющихся морфологических изменений в структуре слизистой оболочки пищевода. Обычно лечение данного заболевания не требует хирургического вмешательства и осуществляется консервативным путем с помощью медикаментозной терапии. В большинстве случаев подобное лечение включает в себя прием:

    • антацидов, устраняющих изжогу (Алмагель, Ренни, Маалокс);
    • алгинатов, препятствующих забросу желудочной массы в пищевод (Гевискон);
    • прокинетиков, улучшающих моторную функцию ЖКТ (Церукал, Мотилиум, Реглан);
    • спазмолитиков, снимающих болезненные проявления заболевания (Омез, Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин);
    • гастропротекторов, обволакивающих и защищающих слизистую пищевода (Де-Нол, Висмута нитрат, Вентер);
    • витаминов, укрепляющих иммунную систему организма.
    • Для того чтобы консервативное лечение заболевания было эффективным и результативным, врачи также рекомендуют пациентам на протяжении всего лечебного курса соблюдать щадящую диету (медицинский стол №1).

      Помимо медикаментозной терапии, используемой в традиционной медицине, при катаральном эзофагите можно дополнить основное лечение и некоторыми высокоэффективными народными средствами. В этих целях рекомендуется применять различные травяные отвары, обладающие обволакивающими и заживляющими свойствами.

      Источник: http://gastromedic.ru/pishevod/ezofagit/kataralnyj-ezofagit.html