Надоела мне эта изжога

Эта неприятность может настигнуть беременную на любом сроке, но чаще всего это случается во втором и третьем триместрах. Изжогу беременных выделяют в отдельный симптом, который не указывает на другие изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, она появляется во время беременности, обусловлена ею и проходит после родов. Она может появиться в любое время суток, чаще после приема пищи, особенно при погрешностях в питании. Длиться может от нескольких минут до нескольких часов, в течение дня возвращается многократно, ощущения усиливаются при приеме горизонтального положения, при изменении положения тела – наклонах, поворотах с одного бока на другой.

Основные причины изжоги

Основная причина – гормоны. С началом беременности в организме синтезируются гормоны, которые должны помочь женщине выносить ребенка – они снижают тонус матки. Однако, действие у них не избирательно, помимо тонуса матки также снижается сократительная активность мышц желудочно-кишечного тракта, сосудов. Под действием прогестерона расслабляется нижний пищеводный сфинктер, который отвечает за предотвращение обратного заброса пищи из желудка в пищевод, на 50% снижается тонус мышц желудка, он гораздо медленнее опорожняется.

И беременная матка также оказывает свое влияние на развитие изжоги – она поджимает органы кверху, изменяя их положение, повышает внутрибрюшное давление.

Цель лечебных мероприятий – снизить вредное влияние агрессивных факторов на слизистую, предупреждение тяжелых изменений. Первое, с чего следует начать – строгое соблюдение диеты и изменения стиля жизни.

Помощь без лекарств

Поможет облегчить состояние выполнение следующих нетрудных правил:

  • не носите стесняющую одежду;
  • не торопитесь прилечь сразу после еды, лучше прогуляться, или просто постоять, в противном случае, эвакуация пищи из желудка замедлиться.
  • Снова диета?

    Овощные блюда лучше принимать в протертом виде, отварные или тушеные. Хорошо помогают запеченные яблоки. От «тяжелой» пищи лучше отказаться. К ней относят жирные жаренные мясные и рыбные блюда, острые и копчёные блюда, острые приправы и соусы. Стоит ограничить также овощи, которые содержат грубую клетчатку – редька, редиска, капуста белокочанная, чеснок.

    Еще не лишним будет ограничить себя любимую в употреблении кислых фруктовых соков и шоколада. Газировка, шипучие напитки, кофе и крепкий чай также значительно усугубляют проявления изжоги.

    Натрия гидрокарбонат при изжоге

    Пищевую соду в повседневной жизни часто применяют, как средство от изжоги. Она относится к быстродействующим всасывающимся антацидам. При неконтролируемом приеме и злоупотреблении, сода, быстро растворяясь, может привести к некомпенсируемому защелачиванию внутренней среды организма. Выведение происходит с мочой, ее ощелачивание способствует образованию камней. Кроме того, происходит задержка жидкости в организме, развитие отеков, что у беременных крайне нежелательно.

    Помимо этого, эффект соды достаточно кратковременен. При взаимодействии с желудочным соком образуется углекислота. Она обладает выраженным сокогонным эффектом, стимулируя выделения очередной порции соляной кислоты в желудке. Изжога проявляется с новой силой – замкнутый круг.

    За безопасность

    Выбирая лекарственный препарат, не обращайте внимание на рекламу и красивую упаковку. Во время беременности разрешены не всасывающиеся антациды. К ним относятся кальция карбонат, карбонат или гидроксид магния, фосфат или гидроксид алюминия. Эти вещества по отдельности или в комбинации находятся в разрешенных вам препаратах. Они не растворяются в воде, а значит, не всасываются и не изменяют кислотность внутренней среды.

    Соблюдаем дозировки

    Соли алюминия и кальция могут способствовать запору, в то время как магний, наоборот, оказывает слабительное действие. Поэтому больше двух недель эти препараты применять не рекомендуется. Стоит также избегать лекарственных форм с добавлением спирта и анестезирующих компонентов. Предпочтение отдавайте комбинированным препаратам, их компоненты частично нейтрализуют побочные действия друг друга.

    Лечение изжоги у беременных должно носить комплексный подход. Прибегать к назначению аптечных лекарств стоит, когда другие мероприятия уже не срабатывают. Но не стоит торопиться пить пригоршнями, возможно, эффективным для вас окажется половинная, или даже четвертная доза. Снижение поступления лекарств в организм во время беременности, даже при их относительной безопасности только приветствуется.

    Источник: http://www.mapapama.ru/pregnancy/pregnancy_diseases/izzhoga-i-beremennost

    Изжога

    Изжогой называют неприятные ощущения, локализованные по ходу пищевода кверху от эпигастральной области. Пациенты описывают их как жар, жжение за грудиной или дискомфорт разной выраженности. Изжога возникает периодически, преимущественно в течение часа или сразу после еды. Частой причиной изжоги бывает переедание, или слишком острая пища. В некоторых случаях изжогу провоцируют наклоны тела, нахождение в горизонтальном положении или физические нагрузки.

    Чтобы избавиться от приступа изжоги, бывает достаточно попить воды, обычной или щелочной минеральной, либо принять антацидный препарат. Если приступы возникают часто (от трех раз в неделю), следует обратиться к врачу, так как изжога часто является одним из симптомов заболеваний органов пищеварительной системы.

    Изжога часто сопутствует холециститу, гиперацидному гастриту, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, диафрагмальной грыже, встречается в послеоперационном периоде, как одно из проявлений токсикоза беременных или указывает на непереносимость некоторых компонентов пищи. Проявляется при системных заболеваниях, поражающих соединительную ткань. При язвенной болезни желудка и гастрите изжога часто сочетается с отрыжками. Изжога, возникающая или усиливающаяся в лежачем положении, является косвенным признаком патологических процессов в пищеводе.

    Причины и факторы провоцирующие изжогу

    Изжога представляет собой молниеносно развивающаяся воспалительная реакция слизистой оболочки пищевода на попадание желудочного сока в пищевод. Выбросы содержимого желудка в пищевод называют гастроэзофагиальными рефлюксами (ГЭР).

    Известны несколько причин возникновения рефлюксов:

  • Патологии сфинктера. Одна из наиболее распространенных функциональных патологий сфинктера — гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь. Органические поражения могут быть связаны с связаны с опухолевыми процессами или системными заболеваниями.
  • Слабая перистальтика пищевода или изменения ее направления. При пониженном тонусе стенок пищевода прохождение пищи затруднено, обратная перистальтика приводит к забросам желудочного сока в пищевод.
  • Диафрагмальная грыжа. При диафрагмальной грыже верхняя (кардиальная) часть желудка сквозь пищеводное отверстие может попасть в грудную полость. При каждом сокращении мышц диафрагмы в защемленной части желудка повышается давление и происходит заброс его содержимого в пищевод.
  • Повышение давления в брюшной полости. Повышенное внутрибрюшное давление может быть связано с избыточной массой тела, беременностью, метеоризмом, некоторыми паразитарными заболеваниями. При сдавлении желудка часть его содержимого устремляется в пищевод и вызывает ощущение жжения.
  • Неврозы.
  • Приступы изжоги провоцируют газированные напитки, переедание, ношение тесной одежды, курение, слишком острая или кислая пища и продукты, стимулирующие секреторную активность желудка, отдых лежа или физические нагрузки сразу после еды, а также длительный либо бесконтрольный прием спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Взаимосвязь изжоги с кислотностью желудка

    Изжога может проявляться у людей с разной кислотностью желудка, включая пониженную. Мнение о том, что изжога указывает на повышенную кислотность – не более, чем очень распространенное заблуждение. С возрастом кислотность желудочного сока понижается, но приступы изжоги пожилых людей возникают значительно чаще, чем у молодых.

    Содержание кислоты в желудочном соке – не главный фактор, вызывающий неприятные ощущения. Основная проблема заключается в проникновении кислого желудочного содержимого в пищевод. Если сфинктер функционирует нормально, содержимое желудка не поступает в пищевод и изжога не возникает даже при нарушенной кислотности.

    Симптомы при различных заболеваниях

    Изжога – не самостоятельное заболевание, а один из характерных симптомов целого ряда патологий.

    Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

    В 75 % случаев причиной частых приступов изжоги является ГЭРБ. Изжога при ГЭРБ имеет ряд характерных особенностей, отличающих ее от ситуативной реакции на провоцирующие факторы.

    Пациенты, страдающие ГЭРБ, отмечают ощущение горечи во рту в первые часы после пробуждения. Изжога мучает практически постоянно, антацидные препараты против нее не эффективны и приносят только кратковременное облегчение. Пациенты жалуются на сжимающие или давящие загрудинные боли по ходу пищевода. Боли при рефлюксной болезни появляются после приема пищи, усиливаются при глотании, иррадиируют кверху и влево.

    Один из типичных признаков ГЭРБ – быстрое насыщение небольшими порциями еды.

    Псевдостенокардия

    Неприятные ощущения и жгучие боли, вызванные изжогой могут быть выражены в разной степени, от незначительного терпимого дискомфорта до непереносимо сильных. При сильном раздражении пищевода боль может отдавать под лопатку, в левую руку или челюсть, как при приступе стенокардии. Провоцирующими факторами приступов стенокардии являются чрезмерные или длительные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Однако в силу индивидуальных особенностей организма у человека при похожих обстоятельствах может начаться сильная изжога.

    Косвенным признаком псевдостенокардии является отсутствие эффекта после приема нитроглицерина. Поскольку боль, не купирующаяся нитроглицерином, может указывать не только на изжогу, но и на инфаркт миокарда, следует безотлагательно обратиться к врачу.

    Для выявления причины болей пациента направляют на электрокардиограмму и фиброгастродуоденоскопию. Если изменений в ЭКГ не обнаружено, проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы исключают и больного направляют к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования и лечения.

    Легочная маска изжоги

    Одна из разновидностей изжоги сопровождается ночными приступами сильного кашля, после которых сразу начинается мучительное жжение. При неправильном или несвоевременном лечении изжога этого типа может привести к развитию бронхиальной астмы или аспирационной пневмонии.

    Изжогой сопровождаются и некоторые формы гастрита. В частности, постоянная изжога в сочетании со спастическими поздними болями указывает на антральный гастрит. Для этого заболевания характерны отрыжки пищей или воздухом, металлический или горький привкус во рту, раннее насыщение.

    Лечение изжоги в домашних условиях

    Один из ключевых факторов, провоцирующих развитие самых разных заболеваний – неправильный образ жизни. Если выработать четкий распорядок дня, пересмотреть рацион и режим питания, отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса, вполне возможно значительно улучшить свое здоровье без помощи врача.

    Изменение образа жизни

    При любых тревожных сигналах со стороны пищеварительной системы желательно перейти на дробное принятие пищи, есть небольшими порциями, 4-6 раз в течение дня (в некоторых случаях – до 8 раз), тщательно пережевывая. Между последним приемом пищи и отходом ко сну должно проходить не менее 4 часов.

    По возможности желательно изменить физическую активность. Изжогу могут провоцировать как малоподвижный образ жизни, так и чрезмерные физические нагрузки, следовательно, для улучшения самочувствия необходимо оптимизировать физическую активность. Небольшие регулярные нагрузки оказывают общеукрепляющее действие на весь организм, улучшают кровообращение и моторику кишечника, стимулируют секрецию пищеварительных желез.

    Правильный режим питания и умеренные физические нагрузки – лучший способ избавиться от лишнего веса. Если основной причиной изжоги является избыточная масса тела, диетологи рекомендуют дополнительно уменьшить порции еды.

    Немаловажен и правильный распорядок дня. Чрезмерные эмоциональные нагрузки, хронический стресс, накапливающаяся усталость действуют на организм не менее разрушительно, чем вредные привычки и нездоровая еда. Если изжога возникает эпизодически, снижение нервно-психической нагрузки, сон не менее 7 часов в сутки и прогулки на свежем воздухе, продолжительностью не менее часа нередко надолго избавляют от изжоги и целого ряда сопутствующих проблем.

    Диета при изжоге

    Пациентам, страдающим изжогой, рекомендуется полностью пересмотреть свой рацион. В первую очередь из него следует исключить продукты, провоцирующие приступ и заменить их продуктами, не вызывающими патологической реакции. Они должны стать основой рациона.

    В рацион рекомендуется включать:

  • Овощи;
  • Сладкие ягоды и фрукты;
  • Обезжиренные молочные продукты;
  • Постное мясо (говядина, крольчатина), птицу, нежирные сорта рыбы;
  • Крупы, особенно рис;
  • Яйца;
  • Растительное масло;
  • Кукурузный, пшеничный или цельнозерновой хлеб;
  • Некрепкий чай, травяные чаи, минеральная вода без газа.
  • Под запрет попадают:

  • Молочные продукты высокой жирности;
  • Цитрусовые;
  • Крепкий чай, кофе, любые газированные и алкогольные напитки, томатный и клюквенный сок;
  • Острые соусы и большинство пряностей;
  • Бобовые;
  • Острые, жирные, соленые, кислые, жареные блюда;
  • Лук, чеснок.
  • При любых проблемах с пищеварением под запрет попадает жирное мясо, рыба и молочные продукты. Жирная пища надолго задерживается в желудке, а промежуточные продукты расщепления расслабляют сфинктеры. Употребление мяса желательно ограничить, отдавая предпочтение нежирным сортам. Диетологи рекомендуют говядину, крольчатину, мясо нутрии, куриную грудку. К выбору курятины следует подходить очень осторожно. Мясо птицы перед продажей часто обрабатывают дезинфицирующими растворами, которые сами по себе способны спровоцировать проблемы с пищеварением, включая изжогу. Белковая пища повышает кислотность желудочного содержимого, поэтому чрезмерное потребление мяса может стать причиной неприятных ощущений.

    Грубая и жареная пища не только долго переваривается, но и механически травмирует воспаленные стенки пищевода. При изжогах от такой пищи лучше отказаться. Соль и специи тоже вызывают раздражение слизистой, при часто повторяющихся эпизодах изжогиспеции следует исключить, а употребление соли свести до минимума.

    Не стоит употреблять слишком горячую или холодную пищу. Еда должна быть свежей,теплой или комнатной температуры. При изжогах желательно увеличить потребление продуктов, богатых клетчаткой. Клетчатка улучшает работу кишечника и пища не задерживается в желудке дольше, чем это необходимо для нормального процесса пищеварения. Среди идеальных продуктов при нарушениях пищеварения лидируют рис и овсянка. Овсяная каша обладает выраженным обволакивающим и вяжущим действием, а также содержит вещества, способствующие нормализации пищеварения. Очень полезен кисель, помимо обволакивающего действия, он является источником ценных полисахаридов, необходимых для регенерации пораженных участков слизистой оболочки.

    Очень полезны нежирные кисломолочные продукты, в частности, йогурт. Большинство проблем с пищеварением прямо или косвенно связаны с нарушениями микрофлоры кишечника. Кисломолочные продукты помогают стабилизировать состав нормальной микрофлоры кишечника и не раздражают воспаленные слизистые оболочки. Это не относится к продуктам длительного хранения, в лечебно-профилактических целях следует употреблять продукты с маркировкой «био».

    Очень полезны сырые овощи, особенно картофель, капуста и морковь. Употребление сырых овощей нормализует перистальтику кишечника, укрепляет иммунитет, стимулирует регенерацию тканей.

    Лечение изжоги народными средствами

    1. Самое известное народное средство против изжоги – обычная пищевая сода. Щепотку соды нужно развести в стакане теплой воды и медленно выпить, пока раствор не остыл. Соду можно применять при эпизодических проявлениях изжоги, длительное употребление этого средства защелачивает кровь и может привести к нежелательным последствиям. Пожилым людям и пациентам с пониженной кислотностью желудка сода противопоказана, так как после непродолжительного облегчения состояние усугубляется.
    2. Взять 5-6 зерен нечищеного овса или ячменя и жевать в течение 30-40 минут, обязательно проглатывая слюну. При длительном применении этого способа возможно полное устранение проблемы.
    3. Эффективно устраняют изжогу миндаль, грецкие орехи и семечки. Чтобы избежать травматизации пораженной слизистой, орехи нужно измельчить и принимать по одной столовой ложке.
    4. При изжоге на фоне хронического гастрита рекомендуется принимать свежевыжатый сок сырого картофеля. Принимать сок нужно 3-4 раза в день по четверти стакана примерно за 20 минут перед едой. При эпизодических изжогах с целью профилактики достаточно принимать картофельный сок натощак 1-2 раза в день по 1-2 столовых ложки.
    5. Взять измельченную траву сушеницы болотной, тысячелистника и зверобоя в соотношении 1:1:1. Три столовые ложки сбора заварить 1 литром кипятка и настаивать в течение 2 часов, потом процедить и принимать по полстакана 4-5 раз в течение дня.
    6. При изжогах рекомендуется использование сборов, содержащих горец змеиный, мать-и-мачеху, перечную мяту, исландский мох, дубровник, ятрышник, семена льна.
    7. Быстро избавиться от приступа изжоги можно пожевав кусочек корня аира.
    8. Можно съесть несколько зерен гороха, свежего или размоченного, но не проходившего никакой термической обработки.
    9. Вместо соды лучше принимать измельченную в порошок яичную скорлупу, по полчайной ложки 3 раза в день.
    10. Заваривать 4 чайных ложки травы дубровника пурпурного в стакане кипятка. Настой нужно выпить в течение дня.
    11. Столовую ложку измельченной травы золототысячника заваривают стаканом кипятка и настаивают в течение ночи в термосе. Настой принимают по ё1 столовой ложке 3-4 раза в день.
    12. Выпить немного молока или съесть кусочек нежирного неострого сыра.
    13. Медикаментозное лечение изжоги

      Народные методы эффективны при эпизодических проявлениях изжоги и на ранних стадиях развития заболеваний, ее вызвавших. Если приступы повторяются чаще 3 раз в неделю или изжога не прекращается, нужно обратиться к врачу.

      После выявления причин изжоги для лечения назначаются препараты из следующих групп:

    14. Антациды;
    15. Прокинетики;
    16. Ингибиторы;
    17. Антигистамины.
    18. Наиболее распространена практика применения невсасывающихся антацидных препаратов, таких как фосфалюгель, маалокс, альмагель, смекта и т.д. Кроме компонента, нейтрализующего кислоту, в состав препаратоввключают обволакивающие компоненты.При отсутствии эффекта можно принимать де-нол и циметидин. Предпочтительно применять препараты в форме геля. Антациды эффективно подавляют приступы изжоги, но не устраняют ее причин.

      Препараты из группы Н2 -гистаминоблокаторов назначаються для стимуляции эрозивных и язвенных поражений слизистих оболочек. Это ранитидин, циметидин, фамотидин, препараты, разрешенные для применения в детской гастроэнтерологии.

      В комплексном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта применяют ингибиторы протоновой помпы: пантопразол, омепразол, рабепразол, эзомозопразол.

      Прокинетики церукал и домперидон назначают для повышения тонуса гладкой мускулатуры. Дополнительно в курс лечения включаются ферментные препараты: фестал, энзистал, панкреатин, мезим-форте, креон.

      Сорбенты применяют для уменьшения газообразования. С этой целью могут быть назначены полисорб, энтеросгель, активированный уголь, лактофильтрум. Выраженный метеоризм, вызывающий повышение внутрибрюшного давления корректируется с помощью ветрогонных средств.

      Хирургическое лечение изжоги

      Если консервативное лечение оказалось неэффективным, пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение для восстановления нормальной функции сфинктера.

      Показаниями к оперативному вмешательству являются выявленные нарушения замыкательной функции сфинктера и необходимость постоянного приема препаратов против изжоги.

      Операции проводятся традиционным и лапароскопическим методом. Лапароскопическая операция менее травматична по сравнению с классической, вероятность осложнений в послеоперационном периоде минимизирована.

      Чаще всего при лечении изжоги проводятся операции фундопластики для укрепления сфинктера. В случаях, когда восстановить сфинктер методом фундопластики невозможно, проводится операция фундопликации, создания искусственного сфинктера.

      Изжога при беременности

      Приступы изжоги во время беременности беспокоят 50% (по некоторым данным – 70%) будущих мам. Изжога на ранних сроках вызвана повышением содержания прогестерона в крови. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, что ухудшает перистальтику кишечника и замыкательную функцию сфинктера. По мере развития плода к действию прогестерона добавляется еще один фактор – повышенное внутрибрюшное давление.

      Изжога при беременности может быть эпизодической и постоянной, ощущения вариьруют от просто неприятных до непереносимых. Если изжога вызвана исключительно изменениями в организме, связанными с беременностью, она не представляет опасности ни для матери, ни для плода. Свести проявления изжоги до минимума возможно за счет коррекции режима дня и питания. Из рациона следует исключить продукты, провоцирующие изжогу и перейти на дробное питание.

      Для облегчения состояния рекомендуется отказаться от ношения тесной одежды, а также воздерживаться от наклонов и отдыха лежа сразу после еды.

      Эпизодические проявления изжоги можно купировать народными средствами. Очень полезны кисели, картофельный сок, молоко, тертая морковь, измельченные орехи. Допускается применение травяных сборов, но исключительно после согласования с врачом.

      Из средств официальной медицины во время беременности применяют фосфалюгель, смекту, маалокс. Прием антацидных препаратов может быть эпизодическим или курсовым, в зависимости от состояния женщины. Самолечение во время беременности недопустимо и любой препарат должен назначать только врач.

      Изжога у детей

      Изжога у детей встречается довольно редко, диагностика сильно затруднена, поскольку ребенок не может четко описать свои ощущения и определить взаимосвязь с употреблением тех или иных продуктов.

      Заподозрить изжогу у ребенка внимательные родители могут по следующим признакам:

    19. Жалобы на тошноту и отрыжки;
    20. Совсем маленькие дети через некоторое время после еды начинают плакать без видимых причин;
    21. Угнетенное состояние малыша и нарушение сна;
    22. Жалобы на боли в местах, характерных для изжоги.
    23. При лечении изжоги у детей следует придерживаться тех же принципов, что и при лечении взрослых. Ребенка следует перевести на дробное питание, организовать полноценный сон. Из рациона исключают продукты, провоцирующие приступы изжоги: газированные напитки, жирную, острую, кислую и жареную пищу, ограничить употребление сладостей.

      Медикаментозное лечение при изжоге у детей должен назначать только врач. Для лечения воспалительного процесса при эзофагите обычно назначают ликвиритон и актовегин. Оба препарата применяются под контролем врача в условиях стационара.

      Для применения в детской гастроэнтерологии допустимы прокинетики и ингибиторы секреции начиная от третьего поколения и выше. Применение антацидов для лечения изжоги у детей ограничено, допускается использование препаратов на основе гидроксида алюминия (маалокс, альмагель, фосфалюгель) и альгинатов. Препарат, дозу и кратность приема препарата подбирает врач в зависимости от возраста ребенка и степени выраженности изжоги.

      Изжога у детей грудного возраста

      Изжога, вызванная гастроэзофагиальной рефлюксной болезнью, встречается и у совсем маленьких детей. Обычно ГЭРБ у младенцев протекает в мягкой форме и проходит с возрастом. На изжогу у грудничка указывают:

    24. Приступы удушья, тошноты, рвота;
    25. Раздражительность;
    26. Выгибание спины;
    27. Частые срыгивания.
    28. В тяжелых случаях ребенок может сопротивляться кормлению.

      Перечисленные симптомы могут указывать на тяжелую форму ГЭРБ, поэтому при их появлении следует как можно быстрее обратиться к врачу.

      Когда стоит обратиться к врачу

      Сама по себе изжога не представляет опасности, но сильно усложняет жизнь и часто указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Если применение народных методов не приносит облегчения или дает кратковременный эффект, приступы возникают часто или сопровождаются невыносимой болью, следует обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на серьезные проблемы со стороны пищеварительной системы, вплоть до опухолевых процессов. Кроме этого сильные боли за грудиной могут быть симптомом стенокардии.

      Меры профилактики

      Основными мерами профилактики изжоги являются коррекция режима дня и питания, исключение из рациона продуктов, провоцирующих изжогу. При частых приступах изжоги рекомендуется увеличить двигательную активность, избегая чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Также желательно отказаться от одежды с тесными поясами.

      Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

      Источник: http://www.knigamedika.ru/sim/pisheibruh/kak-lechit-izzhogu.html

      Что делать, чтобы не было изжоги

      Изжога — знакомое многим чувство жжения в нижней части грудины и по ходу пищевода. Часто она возникает после еды, особенно при нарушении диеты. Иногда она наиболее выражена в ночные часы. Она может появляться редко или быть ежедневной, сильной, практически постоянной. Что же делать, когда человека замучила изжога?

      Клиническая картина

      Прежде всего необходимо разобраться, что именно беспокоит пациента. Изжога распространяется снизу вверх, возникает обычно в покое. Усиливают ее жирная, трудноперевариваемая пища, очень горячие или слишком холодные напитки. Предрасполагают к появлению этого симптома нарушение осанки, привычка отдыхать лежа после еды, а также подъем тяжестей и натуживание. Это частый симптом при беременности.

      Учитывая эти признаки, можно отличить изжогу от ангинозной боли, которая тоже проявляется чувством жжения за грудиной. При этом жжение появляется во время физической нагрузки и проходит в покое. Трудности появляются, если приступы стенокардии возникают после приема пищи. В связи с возможными затруднениями при дифференциальной диагностике, при появлении изжоги необходимо обратиться к врачу. Определение причин этого симптома поможет быстрее от него избавиться. Длительно существующая изжога может привести к развитию тяжелых заболеваний пищевода.

      Причины появления изжоги

      Если изжога мучает больного каждый день, врач должен провести обследование и исключить или подтвердить следующие заболевания:

    29. желудочно-пищеводный рефлюкс;
    30. эзофагит;
    31. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
    32. длительный прием нестероидных противовоспалительных средств;
    33. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
    34. системная склеродермия;
    35. беременность;
    36. ожирение;
    37. курение и злоупотребление алкоголем;
    38. употребление кофеиносодержащих напитков и шоколада.
    39. Необходимо исключить ишемическую болезнь сердца, перикардит, нарушения моторики пищевода, остеохондроз шейного отдела позвоночника, заболевания желчных путей.

      Всем больным, которых постоянно мучает изжога, проводится эзофагогастродуоденоскопия. Примерно у половины больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью это исследование не выявляет эндоскопических признаков заболевания. Дополнительно может быть проведено рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка, эзофаготонография, регистрация рН пищевода в течение суток, манометрия, тест Бернштейна, «щелочной тест».

      Дополнительную диагностическую информацию дают общие анализы крови, мочи, кала, анализ кала на скрытую кровь, определение уровня железа в сыворотке крови, исследование желудочной секреции.

      Лечение

      Назначается терапия основного заболевания. Если у пациента имеется желудочно-пищеводный рефлюкс или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (самые частые причины), на первом этапе даются рекомендации по изменению образа жизни и питания и назначаются антацидные препараты.

      Если у больного постоянно появляется изжога, ему необходимо прежде всего снизить массу тела. Рекомендуется употреблять меньше алкоголя, чая, кофе и шоколада, а также не есть лук и чеснок (эти продукты усиливают заброс содержимого желудка в пищевод). Ужинать надо не позднее чем за три часа до сна, объем ужина нужно ограничить. Нельзя лежать после приема пищи. Пациент должен есть меньше жирной пищи, пряностей, помидоров и сладостей, а также свежего хлеба, яблок, капусты, шипучих и газированных напитков. Рекомендуется носить свободную одежду, не затягивать туго ремень. Все лекарства пациент должен принимать стоя, запивая большим количеством воды. Если изжога мучает ночью, рекомендуют спать на кровати с приподнятым изголовьем.

      Дополнительно назначают антацидные средства. Их необходимо принимать за 2 часа до еды и на ночь, а также при появлении симптома. Одним из самых эффективных признан препарат «Гевискон». Лучше принимать антациды в жидкой форме, чем в таблетках.

      При неэффективности такого лечения назначаются следующие лекарства:

    40. средства, снижающие секрецию соляной кислоты (фамотидин или омепразол);
    41. препараты, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (метоклопрамид);
    42. цитопротекторы (сукральфат).
    43. В тяжелых случаях гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется хирургическое лечение, однако оно не гарантирует полного избавления от изжоги.

      Этот симптом часто появляется у беременной женщины, особенно во второй половине беременности. Причина его, заброс желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс). Лечение в основном немедикаментозное. Рекомендуют принимать пищу чаще, небольшими порциями, спать на кровати с приподнятым изголовьем. Назначается «Гевискон» перед едой и на ночь. При упорной изжоге, сильно снижающей качество жизни, возможно применение омепразола или фамотидина, однако их безопасность при беременности изучена мало.

      Что предлагает восточная медицина

      Повышенная кислотность — при этом на языке виден белый налет. возможны приступы тошноты, иногда даже рвота. В данной ситуации поможет блюдо: 250 грамм «белого» куриного мяса мелко нарезанного варят в 400 мл воды семь минут, добавляйте соль по вкусу. Приготовленное количество нужно поделить пополам, ешьте за два раза, и так каждый день течение одной недели.

      Также в этом случае поможет яичная скорлупа: от предварительно вымытого яйца снять скорлупу, размолоть в кофемолке и размешать в 140 мл воды. Пить один раз в день в течение 14 дней.

      Следующая причина — дискенезия желчевыводящих путей, а также другие проблемы связанные печенью и желчным пузырем (возмущение Желчи). В этом случае изжога сопровождается ощущениями горечи во рту. на языке можно наблюдать желтый налет  — это явный признак неполадок в желчевыводящих путях.

      Причинами расстройства может быть неправильное питание, и различные стрессы. Гнев и раздражение приводят к спазму желчного пузыря, накоплению желчи и выбросу ее в кровь и другие органы. Желчь обладает щелочной средой, а в желудке, как известно кислая среда — идут сложные химические реакции.

      Здесь помогут отвары из овсы, кукурузных рыльцев, пижмы или бессмертника. Растения с желтым цветом по канонам Тибетской (восточной) медицины излечивают болезни желчи.

      В норме желудок располагается на 2 пальца выше пупка. В некоторых случаях происходит опущение (птоз) желудка. Он часто возникает у тех, кто по роду профессии выполняет тяжелую физическую работу или подолгу вынужден стоять на ногах. При опущенном желудке изжога сопровождается повышенным газообразованием и отрыжкой, снижен аппетит, наблюдается потеря веса. Вернуть его в нормальное состояние можно с помощью массажа, вакуум-терапии и иглоукалывания.

      Источник: http://tibet-medicine.ru/narodnyie-retseptyi/izzhoga-chto-delat

      Изжога и беременность: советы врача

      К беременности нельзя подходить как к болезни – это нормальное состояние организма. Однако, она приводит к напряженной работе органов и определенным изменениям в них. Зачастую, такие изменения вызывают дискомфорт и причиняют неудобства.

      Более 50% беременных сталкиваются с такой неприятностью, как изжога. Ближе к родам она становится навязчивостью, от которой очень тяжело избавиться. Она портит настроение, отбивает желание выполнять привычные дела, может появляться даже ночью.

      Длительная изжога приводит к появлению болей за грудиной, отрыжке.

      Привычные к тому, что беременным нельзя принимать лекарства, будущие мамы терпят, или, что еще хуже, используют самый известный «домашний» метод – пьют соду. Давайте попробуем разобраться – как помочь себе так, чтобы не навредить будущему ребенку.

      Информация

      ИЗЖОГА– состояние, возникающее при забросе кислого содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Свободная соляная кислота раздражает слизистую пищевода, вызывая чувство жжения и тепла за грудиной или под ложечкой. Усугубляет состояние нарушение самоочищающей функции пищевода, снижение запирательной функции сфинктера. Изжога самый частый спутник большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта.

      Кроме того, нередко при беременности проявляются заболевания, которые до этого имели скрытое течение. Только 20% беременных сталкиваются с изжогой во время беременности впервые.

      • избегайте положений тела, которые провоцируют развитие изжоги (не стоит длительное время находиться в наклонном положении);
      • если нет противопоказаний, лучше спать с приподнятым головным концом кровати – угол наклона около 15 градусов;
      • избегайте физических упражнений, которые усиливают напряжение брюшного пресса;
      • выполняйте все рекомендации по профилактике запоров – они также способствуют повышению внутрибрюшного давления;
      • Кушать беременным рекомендуется чаще, до 6 раз в день, небольшими порциями. Иногда такого подхода к питанию достаточно, чтобы снизить частоту появления изжоги. Чтобы нейтрализовать кислотность желудочного сока, в пищу обязательно включить пищевые антациды, продукты, которые обладают щелочной реакцией – сметана, сливки, творог, молоко, отварное мясо и рыба, растительное и сливочное масло, белый хлеб.

        Если диета не помогла

        Для лечения изжоги применяются две группы препаратов. Первая воздействует непосредственно на выработку соляной кислоты, вторая – обезвреживает уже образовавшуюся кислоту, не оказывая влияние на ее образование. Рассмотрение первой группы не имеет смысла, назначение этих препаратов требует врачебной консультации и контроля. Самолечение может привести к плачевным последствиям для ребенка.

        Антацидные препараты

        Противокислотные щелочные средства, или антациды, воздействуют на выделившуюся соляную кислоту, нейтрализуя ее. Помимо этого, они ускоряют эвакуацию желудочного содержимого, уменьшают мышечный спазм стенок желудка.

        Это наиболее изученная группа препаратов, которые используются человеком с древних времен. Еще в Древнем Риме пациентам с изжогой назначали толченый коралл (карбонат кальция). По частоте использования, они уступают, разве что препаратом железа.

        После приема препарата эффект развивается чуть медленнее, но сохраняется дольше, чем после приема соды. В разумных концентрациях такие препараты назначаются беременным, т.к. не оказывают вредного влияния на организм малыша. Антациды фиксируют на своей поверхности образовавшуюся соляную кислоту и нейтрализуют ее. Препараты, которые содержат магний, также повышают устойчивость слизистой желудка к воздействию соляной кислоты.

        Даже при применении невсасывающихся антацидов, нужно соблюдать осторожность. Препараты, содержащие алюминий при злоупотреблении приводят к размягчению костей. Механизм прост – алюминий в кишечнике образует нерастворимое соединение, фосфат алюминия. При передозировке фосфаты расходуются на нейтрализацию алюминия, их концентрация в крови снижается и происходит вымывание из костей. Способен алюминий накапливаться и в головном мозге и в почках, нарушая их функцию, как у плода, так и у женщины.

        При изжоге у беременных, прежде чем списывать состояние на беременность, не лишним будет исключить патологию органов ЖКТ, которые могут впервые дать о себе знать именно в этот период жизни женщины.

        Изжога при беременности

        Из-за чего появляется изжога

        На начальных сроках беременности из-за избыточного количества гормона прогестерона расслабляется сфинктер пищевода, который отделяет его от желудка. Поэтому желудочный сок с частично переваренной едой беспрепятственно попадает назад в пищевод. Она признак раннего токсикоза при беременности и обычно к 13 неделе она проходит.

        На поздних сроках увеличивающаяся в размерах матка сильно давит на желудок. Он сплющивается и приподнимается, и вся принятая пища из желудка выбрасывается в пищевод. Только к 39 – 40 неделе эти неприятные ощущения, вызванные изжогой, после опущения живота снизятся, а после беременности пройдут сами собой. Вреда ребенку это явление никакого не наносит.

        Из-за чего усиливается изжога:

      • если женщина ожидает двойню;
      • крупный плод;
      • тазовое предлежание ребенка.
      • Спровоцировать изжогу могут и другие факторы:

      • Препараты — спазмолитики, которые принимает женщина, они расслабляют мускулатуру внутренних органов.
      • Обтягивающая одежда;
      • Активные движения. Если женщина часто и активно нагибается, растущий плод начинает сильно давить на пищевод.
      • Кисломолочные продукты, за исключением сыра.
      • Обильный ужин непосредственно перед сном.
      • Усугубляют состояние курение. Некоторые считают, что реальный виновник появления изжоги – это малыш, находящийся в животике у мамы. Когда у него растут волосы или ногти, начинается изжога. И если у беременной женщин часто бывает изжога, то ребенок родится волосатый. Статистика – это не подтверждает.

        Даже вполне здоровые и крепкие женщины, которые до беременности не знали что такое изжога, имеют все шансы с ней столкнуться во втором и третьем триместре беременности. Она не отпустит их до 39 недели. Некоторым женщинам от изжоги не помогают никакие средства, она мучает их даже, когда они совсем не притрагиваются к пище и еде. Особенно она их достает в положении лежа, поэтому некоторые женщины стараются спать чуть ли не в сидя. Проявления изжоги очень индивидуальны и зависят от каждого конкретного организма, заканчиваются они к 39 неделе.

        Медикаментозные препараты от изжоги

        Если изжога при беременности очень болезненная и надоедливая, и ждать до 39 недели или до родов, когда она пройдет не хочется, ее можно устранить медикаментозными препаратами, имеющими общее медицинское название «не всасывающиеся антациды». Они активно нейтрализуют и быстро поглощают соляную желудочную кислоту. Такие препараты обволакивают стенки желудка и быстро снимают изжогу. В кровь они совсем не всасываются.

        Для беременных прописывают антациды, в составе которых содержится кальций, магний и алюминий. Но они поглощают не только соляную кислоту, а и другие полезные вещества. Многие антациды способствуют появлению запоров. Начинаются они резко и болезненно. Часто врачи прописывают Маалокс, Ренни, Альмагель или Тальцид. Это современные, высокоэффективные препараты не оказывают таких побочных действий. Препарат Ренни помогает справиться не только с тошнотой, но и с отрыжкой, тошнотой и метеоризмом. Но содержащийся в нем магний, оказывает не только положительные свойства, а может еще и пагубно повлиять на плод. Поэтому гинекологи всего мира рекомендуют не принимать такие препараты при беременности.

        Медикаментозное лечение может назначить только врач, оно должно проводиться под его контролем. Нельзя превышать дозировку, которую прописал врач.

        Как лечат изжогу народными методами

        Есть много народных (немедикаментозных) способов борьбы с изжогой.

        Самым главным народным средством избавления от изжоги при беременности является обычная диета. Если будущая мама ограничит в своем рационе жареную, тяжелую и острую пищу, а в третьем триместре, вплоть до 39 недели совсем исключит ее, изжога не будет докучать ее. К 39 неделе изжога закончится, так как живот опустится вниз и перестанет давить на желудок.

        Есть надо небольшими порциями. Лучшая еда до 39 недели – это каша и различные овощи. Молоко надо пить в течение всего дня, в него можно добавлять пищевое масло фенхеля.

        Некоторые женщины спасаются от изжоги проверенными способами, которые были известны еще их бабушкам. Это пищевая сода. При беременности это нежелательно делать. Сода легко всасывается в кровь и нарушает кислотно-щелочной баланс. Ее прием увеличивает отеки, частые спутники беременности, обычно они начинаются на 16 неделе и до 39 недели сильно донимают будущих мам.

        Чтобы избавиться от начавшейся изжоги, можно пожевать овсяные хлопья, поесть тертую морковь, лесные орехи или миндаль, выпить немного киселя или свежевыжатого картофельного сока.

        Помогают избавиться от изжоги вереск, золототысячник и аир.

      • Для приготовления отвара вереска берут 15 грамм сушеной травы и заливают ее половиной литра чистой воды. Доводят до кипения, настаивают и пьют. Пьют четыре раза в сутки по полстакана.
      • Золототысячник аптекарский залить стаканом кипятка, настоять в тепле в течение трех часов. Пить по одной столовой ложке, чтобы быстрее избавиться от изжоги, три – четыре раза в сутки.
      • Для прекращения длительной изжоги, можно пить порошок из корневищ аира, он продается в аптеках.
      • Проверенные временем советы, помогающие справиться с изжогой:

      • Спать лучше всего на спине
      • Избегать волнений и стрессов.
      • Есть понемногу, пища должная быть полезная, но не калорийная, чтобы не набрать лишний вес, из-за которого может появиться сильнейшая изжога при беременности, вплоть до 39 недели.
      • Кушать надо максимально медленно, тщательно пережевывая еду.
      • Прекрасно помогают предотвратить изжогу сливочное масло, отварная рыба и мясо, молочные продукты, подсушенный белый хлеб. Чтобы избежать изжоги, так необходимые фрукты до 39 недели надо запекать. Полезен распаренный чернослив и варена свекла, они не только не допустят появление изжоги, но и помогут избавиться от запоров, которые часто появляются на 17 неделе и бывают до 39 недели.
      • Сразу после приема пищи не надо ложиться, а лучше постоять минут 15 – 20.
      • Во время беременности многие врачи рекомендуют плавание, оно также помогает справиться с изжогой, так как исправляет сутулость. Из-за сутулости, даже не достаточно правильной осанки, увеличивается давление на живот.
      • Во время сна под голову надо подкладывать высокие подушки.
      • Если изжога сильно достает во время сна и не дает спать, можно встать и спокойно походить. Иногда бывает достаточно выпить стакан прохладной воды и съесть несладкое печенье или галету.
      • Изжога не влияет на развитие и состояние плода, особенно на 39 – 40 неделе, когда вот-вот начнутся роды. Поэтому если можно обойтись без лекарственных средств, тогда их лучше не принимать.

        Источник: http://zhdumalisha.ru/bolezni/izzhoga-pri-beremennosti.html